北京友谊医院眼科 黄映湘

　　经常有患者问：“听说激光会打瞎眼，我可以不打激光吗？”这是真是假呢？

　　首先让我们看看什么是激光？北京友谊医院眼科黄映湘

　　激光是定向性强，散射少的一种光，不同波长的激光颜色不同且单一，其作用的深度也不同。激光对组织可以产生不同的生物效应：热效应、光化学效应、压强作用、电磁场效应和生物刺激效应等。激光在日常生活、军事、工程和医学等诸多方面发挥着作用。例如激光打印；激光美容祛斑；讲课用的激光笔；激光用于手术开刀，减轻痛苦，减少感染；利用激光的热能，可以制造新型的烹饪工具；而激光武器是一种利用定向发射的激光束直接毁伤目标或使之失效的定向能武器。激光的颜色和能量的大小决定了激光产生的效应大小。因此，合理使用激光将造福人类。只要我们安全使用，激光是一种有益的工具。

　　根据激光输出的能量大小，激光器通常都会标示有着安全等级编号的激光警示标签：

　　第1级 (Class I/1)：通常是因为光束被完全的封闭在内，例如在CD或DVD播放器内。

　　第2级 (Class II/2)：在正常使用状况下是安全的，这类设备通常功率低于1mW，例如激光指示器。

　　第3 a/R级 (Class IIIa/3R)：功率通常会达到5mW，注视这种光束几秒钟会对视网膜造成立即的伤害。

　　第3b/B级 (Class IIIb/3B)：在暴露下会对眼睛造成立即的损伤。

　　第4级 (Class IV/4)：激光会烧灼皮肤，即使散射的激光光（200W以上）也会对眼睛和皮肤造成伤害。

　　对于不同安全级别的激光我们采用不同级别防护措施，即可发挥激光的作用，又避免了激光的损伤。

　　那么，“激光打瞎眼”是真是假？

　　----真的

　　曾有多次报道一把激光玩具枪、激光笔打到眼睛，导致中心暗点，视力丧失。正规厂家的激光玩具的输出能量是很小的，控制在安全值以下，不会造成严重伤害，但一些小商贩卖出的伪劣商品，激光能量过高可直接导致儿童失明。这是因为大量的激光能量在瞬间聚中于眼底视网膜上，以至使视网膜感光细胞凝固变性坏死而失去感光的作用。这是不可逆的损伤。一旦损伤以后就会造成眼睛的永久失明。

　　另外，远红外激光对眼睛角膜造成损害，引起角膜炎，使人们感到眼睛痛，异物样刺激、怕光、流眼泪、眼球充血，视力下降等。所以，平时我们要避免激光直接入眼。

　　----假的

　　激光在眼科疾病的治疗中十分重要，应用激光的不同效应，激光用于近视眼、青光眼、后发障、眼底病等不同疾病的治疗。

　　应用激光的爆破效应，可改善房角狭窄的状况，对于早期青光眼的治疗十分有益。这种治疗损伤很小，一般不影响视力。这类患者若不治疗，有可能发作青光眼，不仅视力下降，视野损伤，而且眼胀痛明显。

　　对于白内障术后视力再次下降的患者，若只是因为白内障手术留下的支撑人工晶体的膜发生了混浊，我们称之为“后发障”，一次激光治疗可迅速提高视力。

　　准分子激光治疗近视眼早已被人们所熟知。