卵巢无性细胞瘤

    发布时间:2015-05-26   来源:中华康网   
        卵巢无性细胞瘤是一种较为少见的肿瘤,多发生在10~30岁的青少年和年轻妇女,患者最小12岁,最大31岁,平均年龄21岁。占卵巢恶性肿瘤的2%~4%。多为单侧性50%发生在右侧,33%~35%在左侧,10%~17%为双侧性。

       盆腔包块是最常见的症状,常伴有腹胀感,有时肿瘤扭转破裂出血可有急性腹痛。腹水较为少见。由于肿瘤生长较快,故病程较短。大多数病人的月经及生育功能正常,仅在极少数表现两性畸形的患者中有原发性无月经症状或第二性征发育差阴蒂大多毛等男性特征。上海儿童医学中心肿瘤外科顾松

          卵巢无性细胞瘤由于生长快,并发淋巴结转移是相当多见的。盆腹腔转移虽然大多数为表面种植,但也可直接浸润到脏器的黏膜层。卵巢无性细胞瘤的转移发生率各作者报道的数字相差较大为20%~66%。转移途径多通过淋巴管及直接种植,所以腹主动脉旁淋巴结及局部盆腔脏器为常见的转移部位,其次为纵隔淋巴结锁骨上淋巴结及大网膜等。个别病例可转移到肺肝和脑。

手术治疗

    (1)单侧附件切除:大多数卵巢无性细胞瘤患者的年龄为10~30岁,平均21岁。因此手术范围的选择应尽可能保留生理及生育功能,作单侧附件切除。单侧附件切除组的预后并不比广泛手术组差。

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