小婷是一家大型跨国企业的职员，在上海工作。工作不久，发现周围几个同事吸进口的女性香烟，很时尚，觉得自己一个人不会吸，很落伍，就跟着学习，3个月以后发现自己无法不吸了，每天总要吸几根，不吸上几根就觉得全身不舒服，很焦虑。求助于心理医生。厦门市仙岳医院心理科丁丽君

　　精神科医生认为：小婷的情况其实很普遍，大家注意到了吸烟对身体的伤害，却忽视了其对心理的影响。

　　“吸烟有害人体健康”，人人都知道这一现实。随着社会的进步，吸烟正成为大家公认的不健康行为，在公共卫生工作人员的集体努力下，在城市中吸烟的人数有所下降；但同时，城市中青少年和女性的吸烟人数却呈上升趋势，在很多城市尤其是女性白领的吸烟人数增加。这都是因为，他们把吸烟当成了一种时尚。在这个伪“时尚”的外表下，其实是另一种精神心理的新挑战。

　　吸烟对呼吸系统等躯体状态带来影响为众所周知，可是很多人还不知道烟草依赖和烟草滥用也是一种日趋受到重视的精神心理问题。

　　在精神心理障碍的疾病谱中，有一些疾病有明显的性别倾向，比如说烟草和酒精依赖男性明显高于女性，抑郁和焦虑女性明显高于男性。然而女性白领吸烟人数升高却显示着这一问题的焦点正在转移。

　　首先，白领年轻女性吸烟本身就有其复杂的心理社会原因。有的女性借此表达自己时尚或是独立与男人平等的社会形象；有的是为了缓解工作的高压与焦虑。

　　虽然吸烟者认为吸烟时能减轻焦虑，但是在美国进行的最新的研究表明：戒烟的人更快乐。为什么会这样呢？是因为吸烟把暂时的焦虑聚焦到吸烟对身体带来的不适感上面，看起来使焦虑减轻，而长期来说，吸烟本身就带来了焦虑，尤其是形成烟草依赖时。

　　烟草依赖是一种确切的精神心理障碍，归属在精神障碍诊断标准中的第二类：精神活性物质所致精神障碍。常见的精神活性物质还包括酒精、毒品等。女性不仅在吸烟方面呈上升趋势，而且在饮酒和吸毒方面，也与过去相比增加，尤其是一些兴奋的新型毒品，这些都是我们在精神心理方面的新挑战。

　　我们在对精神活性物质依赖方面有两个误区，一个认为自己没那么容易成瘾，第二个认为只有成瘾才有危害。其实依赖和滥用都是物质使用所致精神障碍。滥用是指滥用某种精神活性物质，虽然还没有到依赖的程度，但已经对工作生活造成了显著的影响或者使本人感到痛苦。

　　精神科医生建议：掐灭你手中的烟头，掐灭焦虑和抑郁；远离精神活性物质。一方面，尽量不吸烟，吸烟并不是时尚的代表，在工作中碰到压力时，可以学习选择压力管理、冲突应对、情绪管理等别的方式。另一方面，如果已经形成烟草依赖，在专业精神科医生协助下戒烟，必要时使用尼古丁贴片等治疗帮助戒烟，可以使用动机访谈等心理治疗的方法促进戒烟，也可以使用焦虑管理策略改善自己的情绪。