1、挨擦症的概念

　　挨擦症zfrottage{也是较常见的一种性变态，绝大多数为男性，其主要表现是在人多拥挤的场所主要是公共汽车、地铁、商场、影院等，用阴茎隔衣挨擦妇女的臀部、腿部等处，以取得性快感。有时取出阴茎直接挨擦，可以达到性高潮并射精。这些人往往在性能力和在社交能力上都不太强，因而常感自卑，选择这种方式即可以使他们感到兴奋也有安全感。他们往往在外观上服装整齐，彬彬有礼。被揭发批评后，大多能主动承认错误，但行动上并不改正。和露阴症、窥阴症一样，有的病人从幼年儿童性游戏的挨擦行为开始，一直延续到成年，没有长时间的间断。约有一半病人在成年后甚至到中年才初次发病，在这种情况下，大都有精神刺激或性压抑的经历。大连大学附属中山医院中医男科毕焕洲

　　2、挨擦症的病因

　　挨擦症发生的原因，目前还不是很清楚。一般认为导致挨擦症的原因有：

　　（1）家庭因素：不少患者在少儿时代生活在性封闭的家庭环境里，有着性压抑的经历。有一男性患者，从小生活在仅有母亲的单亲家庭里，受母亲的严格管教。因长辈婚姻不幸，使他性情孤僻，不与同龄女孩接触，对性生活有明显反感。成年后一般情况下良好，智力健全，但仍回避与相识异性接触，有明显的害羞反应。后通过在公共汽车上与陌生异性拥挤而产生性兴奋和性快感，变为挨擦症者。

　　（2）偶然因素：患者大多数是在儿童或青少年时期性心理发育受阻的基础上，性快感体验与异性身体接触偶然地结合，并以条件反射机制固定下来而形成的。成年后仍用儿童式的性行为来获得性快感性满足，以致发展成一个挨擦症者。

　　3、挨擦症的临床表现

　　（1）具有计划性和目标选择性。这在实施挨擦症行为前和过程中均有所表现。如常在挨擦前对自己的衣着和面部进行修饰；挨擦时选择的对象多为年轻并相貌娇好者，而且是不认识的异性；场地多为拥挤而且不容易抓获的地方，如商场、电影院、公共汽车等。

　　（2）当挨摩擦的对象有明显的反应时，患者通常会中止有关行为，并且装出一付若无其事的样子。但是，如果对方默然避开或默许，常常又会继续有关行为。

　　（3）患者进行摩擦的部位多为生殖器区，也有以手或肘及其它部位作为主要摩擦部位的，受害者被触摸摩擦的部位多为手臂、乳房、臀部、会阴部及腿部等地方。大多数情况下是隔衣进行接触摩擦。

　　（4）不少患者在行为中有性乐高潮出现。即射精，大部分患者将精液射在自己的裤子内，也有个别人将精液排泄在受害者衣服上。

　　（5）大多有反复发作的情况，但难从过失中吸取教训，往往是冲动战胜理智，因此有屡教不改的倾向。

　　挨擦症患者与一般的流氓是有区别的。首先，挨擦症患者在工作、学习及其它行为方面通常都是表现良好，无任何劣迹，而流氓一般都有其它劣迹；其次，挨擦症患者选择的地点是拥挤的公共场所，选择的对象是不相识的异性，并尽量避免让对方知道，而流氓选择的地点多为私下或隐蔽的场所，对象多为认识的异性，很少选择完全陌生的人，也不怕对方知道；再次，挨擦症患者仅在触模挤擦的过程中就可获得性满足甚至出现性乐高潮，而流氓在这一过程中一般不可能出现性高潮，往往有进一步的攻击行为。因此，在抓流氓犯时要好好把握这些特征与区别。

　　4、挨擦症的诊断

　　挨擦症诊断标准：男性病人在拥挤场合或乘对方不备之际，伺机以身体某一部分（常为阴茎）摩擦和触摸女性身体的某一部分，以达到性兴奋的目的。

　　（1）反复地通过靠拢陌生人（通常是异性），紧密接触和摩擦自己生殖器；

　　（2）没有与所摩擦对象性交的要求；

　　（3）没有暴露自己生殖器的愿望；

　　（4）这种行为至少已存在6个月。

　　5、挨擦症的治疗

　　对挨擦症患者的治疗主要采用心理治疗的方法，常见的方法有：

　　（1）领悟疗法：引导患者仔细回忆自己的成长过程，特别是儿童期有关性方面的经历，从中找出导致挨擦症行为产生的根源，并向患者进行解释分析，这种行为是儿童式的行为，是用儿童期的方式来宣泄成年的性欲，使患者对自己的病症有一个正确的认识，然后努力克服。

　　（2）支持疗法：即通过心理咨询，施治者与求治者建立良好的医患关系，在精神上给予求治者关心和支持，使求治者树立起治愈挨擦症的信心，以积极主动的态度面对现实，配合治疗。同时，施治者还与求治者一起讨论挨擦症行为的本质和特点以及治疗的方法。这是一种一般性治疗方法，是一种较好的辅助疗法，在患者的治疗、恢复、巩固阶段都可使用。

　　（3）认知疗法：要求患者回忆幼年经历，帮助他寻找引起挨擦症行为的根源并进行分析解释。

　　（4）对挨擦症患者的治疗，除用上述方法外，还可使用精神分析疗法、系统脱敏疗法、厌恶疗法、结婚疗法、药物治疗等方法。