我们应该如何做好登革热的诊断
发布时间：2016-02-14 来源：中华康网
登革热是近些年发生的一种比较严重的传染病，已经造成了很多人死亡，引起了相关部门的认识，也有更多的人开始了解登革热，我们应该如何做好登革热的诊断呢？下面就跟着小编一起了解一下吧。
一、流行病学资料 在登革热流
行季节中，凡是疫区或有外地传入可能的港口和旅游地区，发生大量高热病例时，应想到本病。
二、临床表现 凡遇发热、皮疹、骨及关节剧痛和淋巴结肿大者应考虑本病；有明显出血倾向，如出血点，紫斑、鼻衄、便血等，束臂试验阳性，血液浓缩，血小板减少者应考虑登革出血热；在本病过程中或退热后，病情加重，明显出血倾向，同时伴周围循环衰竭者应考虑登革休克综合征。但首例或首批患者确疹和新疫区的确定，必须结合实验室检查。
三、实验室检查
(一)血象 病后白细胞即减少，第4～5d降至低点(2×109/L)，退热后1周恢复正常，分类中性粒细胞减少，淋巴细胞相对增高。可见中毒颗粒及核左移。1/4～3/4病例血小板减少，最低可达13×109/L。
部分病例尿及脑脊液可轻度异常。
(二)血清学检查 常用者有补体结合试验、红细胞凝集抑制试验和中和试验。单份血清补体结合试验效价超过1：32，红细胞凝集抑制试验效价超过1：1280者有诊断意义。双份血清恢复期抗体效价比急性期高4倍以上者可以确诊。中和试验特异性高，但操作困难，中和指数超过50者为阳性。
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