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5分钟搞懂滴虫性阴道炎

参与医生

银川市第一人民医院 张咏梅 主任医师
滴虫性阴道炎是妇科常见疾病,由阴道毛滴虫引起,往往寄生在人体阴道、泌尿道,通过性交直接传播,或通过公共的浴池、浴巾、游泳池、坐便器、污染的衣物、器械等接触患者分泌物后间接传播,潜伏期4-28天。其主要表现为阴道分泌物增多以及外阴的瘙痒,分泌物的特点是稀薄的脓性、黄绿色、泡沫状,有臭味白带。瘙痒部位主要在阴道口及外阴,间或有灼热、疼痛、性交痛等。若尿道口有感染,可有尿频、尿痛的症状,有时可见血尿。由于引起滴虫性阴道炎的滴虫适合生长的温度在25℃-40℃,pH值是5.2-6.6潮湿的环境中。月经前后阴道pH值发生变化,经后接近中性,隐藏在腺体及引导黏膜皱襞中滴虫容易在月经前后得以繁殖,引起炎症发作。临床上可通过分泌物检查、分泌物培养、聚合酶链反应、尿常规等。治疗方主要是用药,可选用甲硝唑、替硝唑,其性伴侣也需要同时治疗,并且注意避免无保护的性交。另外还可进行局部治疗,用肥皂棉球擦洗阴道壁,用0.02%高锰酸钾溶液或温开水冲洗阴道,再使用酸性洗剂。阴道内还可放置甲硝唑或奥硝唑类栓剂。在治疗期间,应注意禁止性生活,个人内裤需要单独的盆具,并且煮沸消毒;禁止饮酒;提倡洗澡用淋浴方式,保持外阴干燥清洁,避免用手搔抓;不宜食用辛辣刺激食物。预防上需要注意消灭传染源,及早发现,及早治疗,同时配偶也需要防治;杜绝传播途径,提倡淋浴,不用坐便,医院器械严格消毒;做好卫生宣教工作;严格管理隔离治疗的患者及带虫者。
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