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游离PSA与总PSA比值低是怎么回事

参与医生

吉林大学第一医院 徐英辉 副主任医师
PSA也称为前列腺特异性的抗原,在血清学肿瘤标志物的检测上包括两个成分,一个是游离的PSA,一个是总的PSA。通常主要以二者的比值,进行主要的参考。如果游离的PSA比上总的PSA,比值下降的时候,这时候提示体内的游离PSA水平下降,或者总的PSA水平升高。二者导致其比值降低,通常这种情况下可以与前列腺的肿瘤有一定的相关性。反之如果游离的PSA与总的PSA比值升高,也就意味着游离的PSA水平升高,或者是总的PSA水平降低。这种情况可能通常与前列腺的良性增殖性疾病,或者是炎性的疾病有一定的相关性。所以二者的比值,在临床上有助于临床医生的诊断和鉴别诊断。但是通过这样比值的高低,可以进行辅助诊断。最主要的还是要结合影像学的检查,比如前列腺的核磁,或者是增强核磁的检查,来判断前列腺病,局部小的脏器是否存在有恶性肿瘤的可能性。一旦发现了,及早给予相应诊治,及早给予外科处理或者全身性系统性的治疗,多数预后相对比较好。
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