女孩子小腹疼痛的常见原因包括以下几种：1、痛经：进入月经期时子宫内膜开始剥脱，出现下腹部疼痛的症状，局部伴有子宫内膜的炎症或卵巢炎症时，也会出现下腹疼痛的症状，需要做子宫和卵巢的超声检查来明确诊断；2、膀胱炎：如果是由膀胱炎症所引起的下腹部疼痛，除下腹部疼痛外，还伴有尿频、尿急以及排尿时疼痛的症状，排尿颜色也发生变化，如血尿或脓性尿；3、急腹症：如急性阑尾炎，由于腹肌较松弛，腹腔疼痛的定位不是十分准确，可能按压小腹时也会出现疼痛的症状，需要查血常规、腹部超声来明确是否存在腹腔感染。如果有腹腔感染，需要及时给予抗炎治疗，必要时可能需要配合外科手术的治疗。