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化疗后甲胎蛋白升高表示无效吗

参与医生

西安交通大学第二附属医院 任宏涛 副主任医师
化疗后甲胎蛋白升高需动态观察,根据患者的情况,如果是一过性升高,不表示化疗无效。甲胎蛋白升高是否无效,可能涉及肝癌,即肝细胞癌的化疗。肝细胞癌的肿瘤标志物是甲胎蛋白AFP,大部分肝癌患者甲胎蛋白会有升高,一般情况下如果化疗有效,化疗后甲胎蛋白会有所下降。临床上还存在一种较特殊情况,即在化疗第1个周期后,因为癌细胞坏死,患者可能会出现甲胎蛋白一过性升高,即化疗后甲胎蛋白非但没有下降,反而明显升高。此种情况不一定代表化疗药物无效,可能还需继续进行2-3个周期的化疗,进行性的动态观察甲胎蛋白水平。经过2-3个周期的化疗后,若甲胎蛋白还在持续上升,可能表明化疗无效。如果是化疗第1个周期甲胎蛋白出现升高,而在第2个周期后甲胎蛋白有下降趋势,证明化疗方案对肝细胞癌有一定效果。
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