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尿道损伤
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前尿道损伤后怎么处理
前尿道损伤后首先应采取紧急处理,比如尿道球部海绵体严重出血可致休克。应立即压迫会阴部止血并进行抗休克治疗,宜尽早施行手术,其次需要根据损伤的程度选择合适的处理方法。 1、尿道挫伤:因尿道连续性尚存在,不需特殊治疗,可止血、止痛。同时应用抗生素预防感染,必要时插入导尿管引流尿液1周。 2、尿道裂伤:如导尿管插入顺利,可留置导尿管引流2周左右。如插入失败则可能有尿道部分裂伤,应立即行经会阴尿道修补术,[详细]
2023-08-08 19:05:35
中南大学湘雅医院
李东杰
前尿道损伤后出现并发症怎么处理
前尿道损伤后可出现尿外渗、尿道狭窄、尿瘘等并发症,需要根据不同的并发症选择合适的处理方法。 1、尿外渗:应尽早在尿外渗的部位作多处皮肤切开,切口深达浅筋膜以下,置多孔引流管引流。必要时作耻骨上膀胱造瘘,3个月后再修补尿道。 2、尿道狭窄:晚期发生尿道狭窄后可根据狭窄程度及部位不同选择不同的方法治疗,狭窄轻者定期尿道扩张即可,尿道外口狭窄应行尿道外口切开术。如狭窄严重引起排尿困难、尿流变细,可行内镜[详细]
2023-08-08 19:05:35
中南大学湘雅医院
李东杰
后尿道损伤有哪些表现
后尿道损伤常见于骨盆骨折,患者可出现休克、疼痛、排尿困难、尿道出血、尿外渗及血肿等表现。 1、休克:骨盆骨折所致后尿道损伤一般较严重,常因合并大出血,引起创伤性、失血性休克。 2、疼痛:患者可出现下腹部痛、局部肌紧张,并有压痛。随着病情发展,会出现腹胀及肠鸣音减弱。 3、排尿困难:尿道撕裂或断裂后,尿道的连续性被中断或血块堵塞,常引起排尿困难和尿潴留。 4、尿道出血:尿道外口常无流血或仅有少量血液[详细]
2023-08-08 19:05:35
中南大学湘雅医院
李东杰
后尿道损伤的早期处理包括什么
后尿道损伤的早期处理包括插导尿管、膀胱造瘘以及尿道会师复位术,以恢复尿道的连续性。 1、插导尿管:对损伤轻、后尿道破口较小或仅有部分破裂的病人可试插导尿管,如顺利进入膀胱,应留置导尿2周左右。尿道不完全性撕裂一般会在3周内愈合,恢复排尿。损伤较重者一般不宜插入导尿管,避免加重局部损伤及血肿感染。 2、膀胱造瘘:尿潴留者可行局麻下耻骨上高位膀胱穿刺造瘘,经膀胱尿道造影明确尿道无狭窄及尿外渗后才可拔除[详细]
2023-08-08 19:05:35
中南大学湘雅医院
李东杰
前尿道损伤的临床表现有哪些
前尿道损伤的临床表现主要包括尿道出血、疼痛、局部血肿、排尿困难、尿外渗等。 1、尿道出血:损伤后即有鲜血自尿道外口滴出或溢出,为前尿道损伤最常见的症状; 2、疼痛:局部常有疼痛及压痛,也常见排尿痛,并向阴茎头部及会阴部放射; 3、局部血肿:尿道骑跨伤可引起会阴部、阴囊处肿胀、瘀斑及蝶形血肿; 4、排尿困难:尿道裂伤或断裂时,可引起排尿困难或尿潴留。因疼痛而致括约肌痉挛也可引起排尿困难; 5、尿外渗[详细]
2023-08-25 16:58:26
武汉大学人民医院
吴天鹏
前尿道损伤如何治疗
除紧急处理外,需依据尿道挫伤、尿道裂伤、尿道断裂等不同情况采取不同措施。 1、紧急处理:尿道球部海绵体严重出血可致休克,应立即压迫会阴部止血,并进行抗休克治疗,宜尽早施行手术; 2、尿道挫伤:因尿道连续性尚存在,不需特殊治疗,可止血、止痛,同时应用抗生素预防感染,必要时插入导尿管引流尿液1周; 3、尿道裂伤:如导尿管插入顺利,可留置导尿管引流2周左右。如插入失败,可能有尿道部分裂伤,应立即行经会阴[详细]
2023-08-25 16:58:26
武汉大学人民医院
吴天鹏
前尿道损伤引发的并发症如何处理
前尿道损伤可引起的并发症主要包括尿外渗、尿道狭窄、尿瘘等,需要采取相应措施加以处理。 1、尿外渗:应尽早在尿外渗的部位作多处皮肤切开,切口深达浅筋膜以下,置多孔引流管引流。必要时作耻骨上膀胱造瘘,3个月后再修补尿道; 2、尿道狭窄:晚期发生尿道狭窄,可根据狭窄程度及部位不同选择不同的方法治疗。狭窄轻者定期尿道扩张即可。尿道外口狭窄应行尿道外口切开术; 3、尿瘘:如果尿外渗未及时得到引流,感染后可形[详细]
2023-08-25 16:58:26
武汉大学人民医院
吴天鹏
后尿道损伤的临床表现有哪些
当后尿道断裂后,尿液沿前列腺尖处可外渗到耻骨后间隙和膀胱周围,其主要临床表现有休克、疼痛、排尿困难、尿道出血、尿外渗及血肿等。 1、休克:骨盆骨折所致后尿道损伤,一般较严重,常因合并大出血,引起创伤性、失血性休克; 2、疼痛:下腹部痛,局部肌紧张,并有压痛。随着病情发展,会出现腹胀及肠鸣音减弱; 3、排尿困难:尿道撕裂或断裂后,尿道的连续性被中断或血块堵塞,常引起排尿困难和尿潴留; 4、尿道出血:[详细]
2023-08-25 16:58:26
武汉大学人民医院
吴天鹏
后尿道损伤的早期处理措施有哪些
后尿道损伤需要在早期就采取措施处理,从而避免病情发展,主要措施包括插导尿管、膀胱造瘘、尿道会师复位术等。 1、插导尿管:对损伤轻,后尿道破口较小或仅有部分破裂的病人可试插导尿管,如顺利进入膀胱,应留置导尿2周左右。尿道不完全性撕裂一般会在3周内愈合,恢复排尿。对损伤较重,一般不宜插入导尿管,避免加重局部损伤及血肿感染; 2、膀胱造瘘:尿潴留者可行局麻下耻骨上高位膀胱穿刺造瘘。经膀胱尿道造影,明确尿[详细]
2023-08-25 16:58:26
武汉大学人民医院
吴天鹏
什么是尿道损伤
尿道损伤是泌尿系统最常见的损伤多发生于男性青壮年。损伤可分为开放性、闭合性和医源性三类。 开放性损伤多见于战伤和锐器伤,常伴有阴囊、阴茎、会阴部贯穿伤。闭合性损伤为挫伤或撕裂伤。医源性损伤是指患者在进行尿道腔内器械时,因操作不当所致的尿道内暴力伤。外来暴力引起的闭合伤最为常见尿道损伤多见于男性,约占97%。男性尿道以尿生殖膈为界,分为前后两段。 前尿道包括球部和阴茎部,后尿道包括前列腺部和膜部,球[详细]
2023-08-28 19:15:28
中南大学湘雅医院
李东杰
前尿道损伤的临床表现是什么
尿道损伤是泌尿系统最常见的损伤多发生于男性青壮年。损伤可分为开放性、闭合性和医源性三类,临床表现主要有尿道出血、局部血肿、疼痛等。 1、尿道出血:为前尿道损伤最常见的症状。损伤后即有鲜血自尿道口滴出或溢出。 2、局部血肿及淤斑:尿道骑跨伤可引起会阴部血肿及淤斑,引起阴囊及会阴部肿胀。 3、疼痛:局部常有疼痛及压痛,也常见排尿痛,向阴茎头及会阴部放射。 4、排尿困难:严重尿道损伤致尿道破裂或断裂时可[详细]
2023-08-28 19:15:28
中南大学湘雅医院
李东杰
前尿道损伤的治疗措施是什么
前尿道损伤是泌尿系统最常见的损伤多发生于男性青壮年,主要可以采取紧急处理、尿道挫伤、尿道破损、尿道断裂等。 1、紧急处理:尿道球海绵体严重出血可致休克,应进行抗休克治疗,宜尽早施行手术。 2、尿道挫伤:症状较轻、尿道造影无造影剂外溢。尿道连续性存在时,不需特殊治疗。可止血、止痛、用抗生素预防感染,必要时插入导尿管引流尿液1周。 3、尿道破裂:如导尿管能插入,可留置导尿管引流2周左右。如导尿失败,可[详细]
2023-08-28 19:15:28
中南大学湘雅医院
李东杰
男性尿道损伤的后遗症有哪些
男性尿道损伤的主要后遗症有外伤性尿道狭窄或闭塞、男性勃起功能障碍、尿失禁等。 1、外伤性尿道狭窄:男性外伤性尿道狭窄的部位与损伤部位一致,多位于球部尿道和后尿道,有的甚至发生尿道闭塞。多因尿道损伤严重、初期处理不当和处理不及时所致。 2、男性勃起功能障碍;男性勃起功能障碍(ED)是骨盆骨折后尿道损伤后的另一严重后遗症。发生ED的原因,可能为器质性因素,亦可能为心理性因素。器质性因素是,在骨盆骨折尿[详细]
2023-08-28 19:15:29
中南大学湘雅医院
李东杰
男性前尿道损伤的病理特点是什么
男性前尿道损伤多发生于球部,尿道球部损伤时,血液及尿液渗入会阴浅筋膜包绕的会阴浅袋,使会阴、阴囊、阴茎肿胀,有时向上扩展至下腹壁。因为会阴浅筋膜的远侧附着于尿生殖膈,尿液不会外渗到两侧股部。 尿道阴茎部损伤时,如阴茎筋膜完整,血液及尿液渗入局限于阴茎筋膜内,表现阴茎肿胀。如阴茎筋膜亦破裂,尿外渗范围扩大,与尿道球部损伤相同,尿道损伤合并尿外渗。若不及时处理或处理不当,会发生广泛皮肤、皮下组织坏死、[详细]
2023-09-21 17:14:35
上海交通大学医学院附属仁济医院
黄吉炜
男性前尿道损伤的临床表现有哪些
男性前尿道损伤多发生于球部,当骑跨伤时,会阴部压在硬物上,将尿道压在耻骨联合与硬物之间,引起尿道挫伤、裂伤或完全断裂,前尿道损伤的临床表现如下: 1、尿道滴血及血尿:为前尿道损伤最常见症状,尿道黏膜的挫裂伤可出现较大量的血尿,尿道完全断裂有时反而可仅见到少量血尿; 2、疼痛:受损伤处局部有疼痛及压痛,排尿时疼痛加重,向阴茎头及会阴部放射; 3、排尿困难及尿潴留:轻度挫伤可无排尿困难,严重挫伤或尿道[详细]
2023-09-21 17:14:35
上海交通大学医学院附属仁济医院
黄吉炜
男性前尿道损伤的治疗有哪些
男性前尿道损伤多发生于球部,当骑跨伤时,会阴部压在硬物上,将尿道压在耻骨联合与硬物之间,引起尿道挫伤、裂伤或完全断裂,男性前尿道损伤的治疗如下: 1、紧急处理:尿道球海绵体严重出血可导致休克,应立即压迫会阴部止血,采取抗休克措施,尽早施行手术治疗; 2、前尿道挫伤:轻微挫伤,尿道连续性存在,一般不需特殊处理,可自愈。用抗生素预防感染,并鼓励患者多饮水稀释尿液,减少刺激。出血较多者,局部加压与冷敷,[详细]
2023-09-21 17:14:35
上海交通大学医学院附属仁济医院
黄吉炜
男性后尿道损伤的病理分期有哪些
男性后尿道损伤的病理分期可分损伤期、炎症期、狭窄期。 1、损伤期:损伤后72小时之内。此期的病理生理改变是出血和创伤性休克,尿道组织破坏和缺损,尿道失去完整性和连续性,引起排尿困难和尿潴留,血液和尿液经损伤处外渗到耻骨后间隙和膀胱周围; 2、炎症期:闭合性尿道损伤后72小时到3周,开放性尿道损伤有时虽未达72小时,有明显感染迹象者也称炎症期。全身病理生理变化以中毒和感染为主,可出现高热和血白细胞增[详细]
2023-09-21 17:14:35
上海交通大学医学院附属仁济医院
黄吉炜
男性后尿道损伤的临床表现有哪些
男性后尿道损伤是由于暴力(挤压伤)引起骨盆骨折时,尿生殖膈移位,而膜部尿道穿过尿生殖膈,产生剪切样暴力,使薄弱膜部尿道撕裂(断裂),排尿可出现尿外渗,血、尿浸润至膀胱周围,临床表现具体有: 1、休克:骨盆骨折所致后尿道损伤常合并其他内脏损伤,一般较严重。骨盆骨折、后尿道损伤、前列腺静脉丛撕裂及盆腔内血管损伤等,均可导致大量出血,引起创伤性、失血性休克; 2、尿道滴血及血尿:为后尿道损伤最常见症状,[详细]
2023-09-21 17:14:35
上海交通大学医学院附属仁济医院
黄吉炜
男性后尿道损伤的诊断检查有哪些
男性后尿道损伤是由于暴力(挤压伤)引起骨盆骨折时,尿生殖膈移位,而膜部尿道穿过尿生殖膈,产生剪切样暴力,使薄弱膜部尿道撕裂(断裂),后尿道损伤的诊断检查包括以下内容: 1、直肠指诊:在尿道损伤的诊断中具有重要意义,可以判断后尿道损伤的程度以及是否合并直肠肛门损伤。后尿道损伤时前列腺位置升高,有浮动感。指套有血迹或有血性液体溢出,提示直肠有损伤或膀胱尿道直肠间有贯通伤。骨折导致耻骨或坐骨支移位,有时[详细]
2023-09-21 17:14:35
上海交通大学医学院附属仁济医院
黄吉炜
女性尿道损伤出血会自愈吗
女性尿道损伤出血,能不能自愈要看出血的量,可以分为尿道挫伤,还有尿道断裂的情况。 1、尿道挫伤:如果是轻度的尿道挫伤,这种情况下一般可以自愈,不需要进行任何的治疗,多喝水勤排尿即可。 但如果尿道有明显的出血,这种情况下应该及时导尿。导尿管可以起到压迫止血的作用,同时可以做导尿管的牵引,可以使尿道里面的压力升高,同时可以使用止血药来止血。导尿管一般留置10-14天,可以使损伤的创面有时间慢慢恢复。 [详细]
2023-10-18 16:44:10
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