急性呼吸窘迫综合征的病因

急性呼吸窘迫综合征是因肺实质发生急性弥漫性损伤而导致的急性缺氧性呼吸衰竭，临床表现以进行性呼吸困难和顽固性低氧血症为特征。急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征是这种综合征的2个发展阶段，早期表现为急性肺损伤，而急性呼吸窘迫综合征是最为严重阶段。诱发急性呼吸窘迫综合征的病因可大致分为直接损伤和间接损伤两类： 1、直接原因：包括误吸综合征、溺水、吸入毒气或烟雾、肺挫伤、炎及机械通气引起的肺损伤。 2、间接原[详细]

2023-08-04 18:07:19中山大学附属第一医院 郑梓煜

急性呼吸窘迫综合征的分期是怎样的

急性呼吸窘迫综合征是因肺实质发生急性弥漫性损伤而导致的急性缺氧性呼吸衰竭，临床表现以进行性呼吸困难和顽固性低氧血症为特征。因间接原因引起的急性呼吸窘迫综合征，临床过程大致可分为4期。 1、I期：除原发病的临床表现和体征如创伤、休克感染等外，出现自发性过度通气，呼吸频率稍增快，PaCO2偏低。可能与疼痛或应激有关，加上组织氧合不足和循环障碍，可刺激化学感觉器而引起轻度通气增加。此期的胸片正常，动脉血[详细]

2023-08-04 18:07:19中山大学附属第一医院 郑梓煜

急性呼吸窘迫综合征的特点是什么

急性呼吸窘迫综合征是多种原因引起的、以急性进行性呼吸窘迫和低氧血症为特征的综合征，病死率高达50%。以下是急性呼吸窘迫综合征的特点： 1、患者大多为青壮年。 2、急性起病，在原发病救治过程中（48小时内）突发呼吸频率加快（30-50次分），呼吸困难，鼻翼扇动，烦躁不安，发绀明显，辅助呼吸肌运动增强，肺泡呼吸音减弱伴湿性啰音。吸氧不能缓解症状。3、辅助检查：胸片，早期肺纹理增强继而迅速出现双肺弥漫性[详细]

2023-08-08 19:05:32中山大学附属第一医院 郑梓煜

急性呼吸窘迫综合征的治疗方法是什么

急性呼吸窘迫综合征是多种原因引起的、以急性进行性呼吸窘迫和低氧血症为特征的综合征，病死率高达50%。以下是急性呼吸窘迫综合征的治疗方法： 1、积极治疗原发病。 2、纠正缺氧：关键在于促进肺泡扩张和积极氧疗。通常均需吸入高浓度（>50%）氧，但为防止发生氧中毒，应尽量避免长期吸入高浓度氧。一般患者均需给予机械辅助通气，有效的通气方式是呼气末正压通气（PEEP）。 3、合理输液：控制入量呈轻度负平衡（[详细]

2023-08-08 19:05:32中山大学附属第一医院 郑梓煜

急性呼吸窘迫综合征有什么临床特征

急性呼吸窘迫综合征是在严重感染、休克、创伤及烧伤等非心源性疾病过程中，肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤造成弥漫性肺间质及肺泡水肿，导致的急性低氧性呼吸功能不全或衰竭。急性呼吸窘迫综合征具有以下临床特征： 1、急性起病，在直接或间接肺损伤后12-48小时内发病。 2、常规吸氧后低氧血症难以纠正。 3、肺部体征无特异性，急性期双肺可闻及湿啰音或呼吸音减低。 4、早期病变以间质为主，胸部X线检查常无[详细]

2023-08-08 19:05:32中山大学附属第一医院 郑梓煜

急性呼吸窘迫综合征可以分为哪几期

急性呼吸窘迫综合征是由肺内原因和（或）肺外原因引起的，以顽固性低氧血症为显著特征的临床综合征，其一般可分为4期，但在临床未必可见到如此典型的过程，且各期间也并无绝对界限。 1、第一期：有原发病如创伤、感染、休克等临床症状。呼吸困难表现不明显，但呼吸频率开始增快，出现过度通气，并发展为低碳酸血症，此期动脉血氧分压尚属正常或在正常低值，X线胸片无阳性发现。 2、第二期：多在原发病发生24-48小时以后[详细]

2023-08-14 18:24:57中山大学附属第一医院 郑梓煜

急性呼吸窘迫综合征病理过程有几个阶段

急性呼吸窘迫综合征是指由各种肺内和肺外致病因素所导致的急性弥漫性肺损伤和进而发展的急性呼吸衰竭。病理过程可分为三个阶段：渗出期、增生期和纤维化期，三个阶段常重叠存在。 1、渗出期：病理改变为弥漫性肺泡损伤，主要表现为肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤； 2、增生期：这个阶段通常为发病后2-3周。部分病人肺损伤进一步发展，出现早期纤维化，典型组织学改变是炎性渗出液和肺透明膜吸收消散而修复，亦可见肺[详细]

2023-08-14 18:24:58中山大学附属第一医院 郑梓煜

急性呼吸窘迫综合征的治疗方法是什么

急性呼吸窘迫综合征发生前有创伤、感染等诱因存在，其治疗主要有一般性措施、维持循环、呼吸治疗等。 1、一般性措施：包括早期发现和有效处理各种相关性基础疾病和原发病，抑制炎症性损伤过程。首先应控制感染，常见的感染源来自肺或腹腔。 2、维持循环：病人若有低血容量，必须及时输液，为避免输液过量加重肺间质和肺泡水肿，应监测尿量、中心静脉压和肺动脉楔压等。为了维持血压和心输出量，在恰当范围内还应遵医嘱酌情选用[详细]

2023-08-17 18:53:12中山大学附属第一医院 郑梓煜

急性呼吸窘迫综合征的临床表现

急性呼吸窘迫综合征发生前有创伤、感染等诱因存在。起病急，可发生在各年龄段，其临床表现主要根据急性呼吸窘迫的分期进行分析。 1、初期：表现病人呼吸加快，有呼吸窘迫感、呼吸压迫感等，用一般的吸氧法不能得到缓解是值得注意的现象。患者尚无明显的呼吸困难和发绀，肺部听诊无啰音。X线胸片亦无明显异常。 2、进展期：表现为病人有明显的呼吸困难和发绀，呼吸道分泌物增多，肺部有杂音。发生意识障碍，如烦躁或昏迷。体温[详细]

2023-08-17 18:53:12中山大学附属第一医院 郑梓煜

急性呼吸窘迫综合征的发病原因是什么

急性呼吸窘迫综合征是一种严重的肺功能障碍，其特征是肺泡通透性增加、肺水肿和严重的低氧血症。发病原因主要包括损伤、感染、肺外器官系统其它病变等。 一、损伤： 1、肺内损伤：如肺挫伤、呼吸道烧伤、侵蚀性烟气和毒气吸入误吸胃内容物、溺水、肺冲击伤等：用呼吸机纯氧或高浓度氧吸入也可引起急性呼吸窘迫综合征。 2、肺外损伤：烧伤或创伤，骨折后并发脂肪栓塞症。 3、手术：如体外循环术后，大血管手术后或其他大手术[详细]

2023-08-17 18:53:12中山大学附属第一医院 郑梓煜

急性呼吸窘迫综合征是什么意思

急性呼吸窘迫综合征，指的是感染、创伤等原因，损伤了肺部的毛细血管，引起的急性呼吸衰竭，患者应及时到医院就诊。 急性呼吸衰竭的原因是肺部的毛细血管受到了创伤，引起了急性的渗出，大量的血液性细胞的浸润，还有是由于缺血、缺氧，或者大量失血、失液之后，引起的休克，休克间接地损伤了肺部。 急性呼吸窘迫综合征会出现急性呼吸衰竭，所以病人会出现呼吸困难，还出现呼吸频率加快，从而出现胸闷、气喘、胸疼等。 做血气分[详细]

2023-08-29 17:47:28首都医科大学附属北京友谊医院 王鹤

急性呼吸窘迫综合征的一般治疗有什么

急性呼吸窘迫综合征的一般治疗包括补液疗法、抗感染、加强营养、合并症的治疗以及对各重要脏器功能的监测和保护。 1、补液疗法：要维持适当的有效循环血量，以保证肺、心、脑、肾等重要脏器的血流灌注。又要避免过多补液，增加肺毛细血管流体静压，增加液体经肺泡毛细血管膜外渗而加重肺水肿； 2、抗感染：严重感染既是ARDS的高危致病因素，也是非感染病因导致ARDS后的最常见并发症和死亡原因。抗感染治疗宜尽早开始，[详细]

2023-09-07 17:46:07中南大学湘雅医院 唐勇军

急性呼吸窘迫综合征的病理改变有哪些特征

急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的病理改变特征有病变部位的不均一性、病理过程的不均一性、病因相关的病理改变多样性。 1、病变部位的不均一性：ARDS病变可分布于下肺，也可能分布于上肺，呈现不均一分布的特征。另外，病变分布有一定的重力依赖性，即下肺区和背侧肺区病变较重，而上肺区和前侧肺区病变轻微，中间部分介于两者之间； 2、病理过程的不均一性：不同病变部位可能处于不同的病理阶段，即使同一病变部位的不同[详细]

2023-09-07 17:46:08中南大学湘雅医院 唐勇军

急性呼吸窘迫综合征有哪些临床表现

急性呼吸窘迫综合征是指由于重症感染、严重外伤及多种肺内外原因引起的肺顺应性减低、肺泡萎陷不张、肺水肿、肺通气/血流比值失调所导致的综合征。 除相应的原发病征象外，在肺刚受损的数小时内，患者可无呼吸系统症状，随后呼吸频率加快，气促逐渐加重，肺部体征无异常发现，或吸气时闻及细小湿啰音。 随着病情进展，患者呼吸窘迫，呼吸频率进行性加快，可达30-50次/分，甚至60次/分以上、患者感胸部紧束、吸气困难、[详细]

2023-09-07 17:46:08中南大学湘雅医院 唐勇军

化疗过程中出现急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征是怎么回事

化疗过程中出现急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征一般从发病机制、临床表现及诊断和治疗三方面进行解释。 1、发病机制：急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征是指非心源性因素所致的急性、进行性呼吸衰竭。急性肺损伤和急性呼吸迫综合征是同一疾病过程的两个阶段，急性肺损伤是早期病情相对较轻的阶段，急性呼吸窘迫综合征是后期病情严重的阶段。各种肺内、外致病因素引起肺微血管通透性增高、肺泡渗出液增多、肺水肿、透明膜形成；肺的[详细]

2023-08-22 17:00:28南方医科大学南方医院 尤长宣

造成妊娠期急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征原因有哪些

造成妊娠期急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征，原因主要为肺部的直接损伤、休克、再灌注损伤、血液学紊乱等。 1、肺部的直接损伤：羊水栓塞或妊娠期下肢静脉血栓脱落造成肺栓塞； 2、休克：低血容量性、感染性、心源性、过敏性休克； 3、再灌注损伤：液体复苏导致高灌注状态，再灌注损伤； 4、血液学紊乱：如弥散性血管内凝血。 此外，急性重症胰腺炎、妊娠期糖尿病酮症酸中毒、尿毒症、妊娠高血压疾病等，也可能会造成妊娠[详细]

2023-09-07 17:46:04中南大学湘雅医院 赵延华

为什么会导致急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征

肺泡毛细血管屏障破坏导致肺水肿被认为是肺损伤（ALI）/急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的重要特征，但其具体发生机制还未完全阐明。可能与以下因素有关： 1、各种刺激(如感染)引起的肺部炎症反应：ARDS发病机制的关键是急性炎症介导肺损伤； 2、炎症反应损伤肺泡毛细血管膜和气道上皮：PMNs以及循环或局部产生的炎症介质和细胞因子是导致肺泡毛细血管膜（血管内皮细胞、肺泡上皮）损伤的主要机制； 3、损伤使[详细]

2023-09-07 17:46:07中南大学湘雅医院 唐勇军

什么是急性呼吸窘迫综合征

急性呼吸窘迫综合征是一种严重的肺功能障碍，其特征是肺泡通透性增加、肺水肿和严重的低氧血症。 急性呼吸窘迫综合征通常是由于严重感染、创伤、烧伤、胃液吸入、药物中毒或其他原因引起的。急性呼吸窘迫综合征的临床表现包括进行性呼吸困难、低氧血症、肺部啰音、发绀等。病情较重的患者可能需要进行机械通气和肺保护性通气策略，以减少肺损伤。同时，治疗原发病、维持液体平衡、预防感染等也是治疗的重要措施。 急性呼吸窘迫综[详细]

2023-08-17 18:53:12中山大学附属第一医院 郑梓煜

什么是急性呼吸窘迫综合征，有哪些因素可以导致其发生

急性呼吸窘迫综合征是指重症感染、严重外伤及多种肺内外原因引起的肺顺应性减低、肺泡萎陷不张、肺水肿、肺通气/血流比值失调所导致的综合征。病因尚未阐明，已知有40多种疾病与急性呼吸窘迫综合征的发病有关，将其称为急性呼吸窘迫综合征相关疾病或高危因素。根据其与急性肺损伤的关系和发病机制，分为直接肺损伤和间接肺损伤。 1、直接肺损伤：如胃内容物吸入、肺挫伤、肺部感染、呼吸机相关性肺损伤、吸入性损伤(烟、毒气[详细]

2023-09-07 17:46:08中南大学湘雅医院 唐勇军