慢性粒细胞白血病有哪些检查需要做？

血象：白细胞计数高在100×10^9／L以上，血片中大多为中性杆状核和晚幼粒细胞，其余为分叶核、中幼粒、早幼粒和少数原始粒细胞。嗜酸性及嗜碱性粒细胞亦增多。早期血红蛋白及红细胞轻度减少，血小板正常或增加，晚期红细胞和血小板减少，在血象方面须与类白血病反应相鉴别。 骨髓象：骨髓呈增生明显至极度活跃，细胞分类与周围血相似，骨髓片中，可见到各期粒细胞，其中以中、晚幼粒为主，原粒细胞及早幼粒较正常增多，但[详细]

2018-08-22 11:25:23安阳县总医院 崔志军

慢性粒细胞白血病该如何治疗？

1、为什么慢性粒细胞白血病诊断后应该尽快用药？ 答：慢粒分为慢性期（早期）、加速期（中期）和急变期（晚期）。 比较幸运的是，大多数患者确诊慢粒时多半处于早期，国内外的临床用药数据均证实，早期用药的效果是最好的，可以较好地控制病情。如果进入加速甚至急变期，由于白血病的生物学特性已经发生变化，不仅治疗难度加大，用药也很难取得较好的效果。 此外，部分慢性期患者，即使不使用特殊药物，2-3年内也可能不会出[详细]

2019-10-31 16:55:52十堰市太和医院 宋斌

慢性粒细胞白血病白细胞是多少

慢性粒细胞白血病患者的白细胞通常是异常增高，可高达100×10^9/L以上，临床上还可见部分患者白细胞可高达400×10^9/L以上。这种白细胞异常增高的患者肿瘤负荷较高，机体会出现异常的脾脏肿大，也就是巨脾，同时还会出现发热、消瘦、盗汗等全身症状。 患者由于巨脾的存在往往会出现腹胀、进食差、进食后恶心等一系列表现，一旦诊断是慢性粒细胞白血病，就需要口服酪氨酸激酶抑制剂，口服酪氨酸激酶抑制剂有效之[详细]

2021-12-09 16:44:49中南大学湘雅医院 姜志平

慢性粒细胞白血病可以停药吗?

停止治疗似乎是安全的。停药后有可能导致疾病进展。一些患者经历了停药引起的严重不良事件。停药的患者必须充分明白停药的害处和好处。重新开始治疗3个月后未能恢复BCR-ABL1≤0.01%可能预后不好。如果明白以上5条，且必须满足以下所有点之后，才能尝试停药！年龄≥18岁。慢性期，既往无加速期或急变期病史。接受治疗至少3年（有些研究认为用一代药要至少6年后才考虑停药）[详细]

2022-01-04 16:45:03海口市人民医院 杨晓阳

慢性粒细胞白血病的血象特征

慢性粒细胞白血病的血象特征，首先要认识到慢性粒细胞白血病是肿瘤性疾病，分为三期，即慢性期、加速期、急变期： 1、慢性期：主要表现白细胞增高，而且是以偏成熟的中晚幼成熟细胞增多为主，白细胞数量可以超过50×10^9/L，一般平均是(20-500)×10^9/L左右，同时可以出现轻中度贫血，血小板一般正常或者稍微升高； 2、加速期：白细胞可以出现进一步增高，出现其它细胞，比如原始细胞会在5%-19%左[详细]

2022-02-14 19:37:59南方医科大学南方医院 蒋玲

慢性粒细胞白血病的治疗

慢性粒细胞白血病的传统治疗方法包括分子靶向治疗、干扰素治疗、羟基脲治疗，以及造血干细胞移植，但均存在一定的局限性和不良反应。近年来，分子靶向治疗在临床上取得了良好的效果。具体治疗方法如下： 1、分子靶向治疗：是指TKI可以准确定位地作用于慢性粒细胞白血病细胞，而对正常细胞的影响较小，因此疗效较好，而副作用较小。应首选酪氨酸激酶抑制剂治疗，目前应用酪氨酸激酶抑制剂治疗的患者，90%可以长期存活，并且[详细]

2022-02-14 19:38:04南方医科大学南方医院 蒋玲

慢性粒细胞白血病饮食提醒

慢性粒细胞白血病在治疗期间应注意补充丰富的维生素，多食容易消化的食物，具体如下： 1、常吃含铁丰富的食物：绝大多数的患者都会出现贫血症状，所以患者在治疗过程中，需要补铁。因此患者的饮食中，不可缺少含铁丰富的食物，如各种豆制品、新鲜的果蔬以及动物内脏； 2、多吃富含维生素丰富的食物：大部分的患者都会出现不同程度的维生素的缺乏，所以对于患者而言，一定要常吃富含维生素丰富的食物； 3、常吃富含高蛋白食物[详细]

2022-02-14 19:38:10南方医科大学南方医院 蒋玲

慢性粒细胞白血病患者需要进行骨髓移植吗

目前骨髓移植只用于一部分白血病病人，比如应用酪氨酸激酶抑制剂耐药的患者、加速期的患者、急变期的患者，并不是所有的慢性粒细胞白血病病人都要进行骨髓移植，因为近年来酪氨酸激酶抑制剂的问世，慢性粒细胞白血病病人口服酪氨酸激酶抑制剂就有缓解的可能，甚至达到治愈。 所以一旦确诊是慢性粒细胞白血病的病人，就要口服酪氨酸激酶抑制剂进行治疗，只有对酪氨酸激酶抑制剂耐药的患者，或者危险程度比较高，进入加速期以及急变[详细]

2022-02-14 19:38:10南方医科大学南方医院 蒋玲

慢性粒细胞白血病30年存活率

慢性粒细胞性白血病患者，30年存活率很低，一般不会超过10%，因为慢性粒细胞性白血病属于慢性白血病的一种，病人突出的症状表现为外周血中白细胞数量异常增高，同时伴有脾脏巨大。对于慢性粒细胞性白血病，目前最有效的根治办法就是做异基因造血干细胞移植。通过异基因造血干细胞移植，部分慢粒患者能够取得痊愈，生存期可能会超过30年。 但由于各种原因，部分患者移植时产生明显的排斥反应，同时移植成功以后，也有一部分[详细]

2022-02-14 19:38:11南方医科大学南方医院 蒋玲

慢性粒细胞白血病用药每天多少钱

慢性粒细胞白血病又称慢性髓系白血病，是发生在多能造血干细胞的恶性骨髓增生性肿瘤，患者一般用药的费用每天在100元左右，但具体费用存在个体差异，无法明确。[详细]

2022-02-14 19:38:11南方医科大学南方医院 蒋玲

慢性粒细胞白血病用药副作用如何处理

伊马替尼副作用慢性期：建议的初始剂量为400毫克，每天一次。加速和急变期：建议的初始剂量为600mg，每天一次，必要时加量至800mg。慢性期中性粒细胞（ANC）[详细]

2022-05-11 10:18:53海口市人民医院 杨晓阳

慢性粒细胞白血病患者如何怀孕

络氨酸激酶抑制剂（TKI）禁用于拟怀孕的女性和妊娠头三个月，因为流产和胎儿畸形的发生率增加。妊娠中期和晚期TKI的安全性尚未明确。TKI影响男性的生育能力或增加服用TKI的男性女性伴侣的流产或胎儿异常率不明。由于胎儿畸形的风险，强烈建议不要在妊娠早期使用TKI；对于妊娠期CML的最佳监测和管理尚无共识。一般建议每月通过qPCR监测BCR-ABL1，如果BCR-ABL1增加到≥1.0%，则开[详细]

2022-06-07 15:48:03海口市人民医院 杨晓阳

慢性粒细胞白血病用药副作用如何处理？

伊马替尼副作用慢性期：建议的初始剂量为400毫克，每天一次。加速和急变期：建议的初始剂量为600mg，每天一次，必要时加量至800mg。慢性期中性粒细胞（ANC）[详细]

2022-06-07 15:48:45海口市人民医院 杨晓阳

慢性粒细胞白血病慢性期的临床特点

慢性粒细胞白血病慢性期的临床特点，主要有以下几方面： 一、感觉疲劳乏力，这主要是因为大量的白血病细胞在骨髓里面增殖，使得红细胞生成减少，患者会表现为贫血的症状。贫血最主要就是面色苍白、乏力，容易有心慌，睡眠不好。 二、腹胀，这主要是因为慢性粒细胞白血病，绝大多数患者会伴有不同程度的脾脏肿大，当脾脏很大的时候，会占据腹腔大部分的空间，因此患者经常会感到腹胀，吃东西容易早饱。 三、瘀斑，慢性粒细胞白血[详细]

2023-04-10 10:56:34首都医科大学附属北京同仁医院 王亮

慢性粒细胞白血病怎么治疗

慢性粒细胞白血病的治疗方法较多，比如化疗、使用酪氨酸激酶抑制剂、放射治疗、手术治疗、白细胞分离术等。患者可能需要进行的治疗方法多种多样，存在个体差异。 1、化疗：烷化剂类对慢性期有效率高，要定期复查血象，以避免骨髓抑制，此药可长期服用。羟基脲是一种核糖核酸还原酶抑制剂，主要用在变异期，如白细胞数减少后用维持量，如出现耐药可与巯嘌呤合用； 2、使用酪氨酸激酶抑制剂：伊马替尼为特异性Ber-Abl酪氨[详细]

2023-06-26 17:13:36中南大学湘雅医院 李建璜

慢性粒细胞白血病病人需要做什么检查

慢性粒细胞白血病病人需要做的检查包括血象、中性粒细胞碱性磷酸酶、骨髓涂片细胞形态、血液生化检查、染色体检查，有助于医生更好的确诊疾病，具体如下： 1、血象：白细胞数显著增加，常超过20x10^9/L，血片中中性粒细胞显著增高，可见各阶段粒细胞，以中性中幼、晚幼和杆状核粒细胞居多，血小板可在正常水平。 2、中性粒细胞碱性磷酸酶：活性成低或呈阴性反应，治疗有效时可以恢复，疾病复发时又下降，合并细菌性感[详细]

2023-06-30 13:45:29武汉大学中南医院 刘尚勤

慢性粒细胞白血病需要与哪些疾病鉴别

慢性粒细胞白血病需要与其他原因引起的脾大、类白血病反应、原发性骨髓纤维化相鉴别，以免耽误疾病治疗。 1、其他原因引起的脾大：血吸虫病、肝硬化、脾功能亢进、贫血等均有脾大，但这些疾病都有自己原发病的临床特点，并且血象及骨髓象无慢性粒细胞白血病的典型改变。 2、类白血病反应：粒细胞类白血病反应是机体受刺激而发生，类似于白血病的血象变化，常见的原因有感染、急性溶血、休克等，去除病因时类白血病反应会消失，[详细]

2023-06-30 13:45:29武汉大学中南医院 刘尚勤

慢性粒细胞白血病的治疗方法有什么

慢性粒细胞白血病的治疗方法有药物治疗、手术治疗和其他治疗，患者应严格遵医嘱进行，以免出现其他不良反应。 一、药物治疗 1、白消安：白消安是治疗慢性粒细胞白血病的首选药物，但现在已经很少应用。 2、羟基脲：羟基脲是一种DNA合成抑制药，可以迅速降低慢性期的白细胞和血小板的数量，但是停药后会反弹，所以需要每天维持用量。此药常能取得良好效果，且不会引起不可逆性的骨髓抑制。 3、甲磺酸伊马替尼：为第一代T[详细]

2023-06-30 13:45:29武汉大学中南医院 刘尚勤

慢性粒细胞白血病的日常护理

慢性粒细胞白血病的日常护理包括休息与活动、饮食护理、对症处理、持续观察，具体如下： 1、休息与活动：严重进行性贫血患者应绝对卧床休息，以减少耗氧量，避免晕厥。轻度贫血、神疲乏力患者可适当活动，要避免多说话，避免噪声，以节省体力。完全缓解的患者，可视体力情况适当活动，以不产生疲劳感为度。 2、饮食护理：加强营养，增强机体抵抗力高热患者往往食欲缺乏，消化功能差，建议进食稀饭、馄饨等易消化的半流饮食，以[详细]

2023-06-30 13:45:29武汉大学中南医院 刘尚勤

慢性粒细胞白血病的临床表现有哪些

慢性粒细胞白血病的临床表现通常包括脾大、发热、贫血和出血、白细胞淤滞综合征以及其他表现等。 1、脾大：牌大程度不一，与外周血白细胞升高的水平有关，大约50%以上的患者确诊时脾可大至肋缘下10cm以上，质坚无压痛，患者常感上腹部饱胀不适； 2、发热、贫血和出血：由于肿瘤负荷增加，可出现典型的怕热、消瘦和盗汗等高代谢综合征，疾病早期甚少有感染，白细胞黏附、游走、吞噬等功能下降等缺陷，可由于细胞数量增加[详细]

2023-08-28 19:15:48西安交通大学第一附属医院 刘海波