眼肌麻痹性偏头痛有哪些表现及如何诊断？

1、分类 眼肌麻痹性偏头痛分真性和症状性偏头痛2种：(1)真性眼肌麻痹性偏头痛：有典型的单侧悸痛或跳动性头痛，发作时间为数小时至数天。偏头痛发作前或发作中出现眼肌麻痹，眼肌麻痹常为动眼神经麻痹，滑车神经及展神经麻痹少见。血管造影及CT扫描正常，故可排除海绵窦动脉瘤及其他器质性疾病。(2)症状性眼肌麻痹性偏头痛：指海绵窦内有占位性病变特别是动脉瘤引起的偏头痛。2、临床特征(1)偏[详细]

2018-01-16 14:34:38长治市中医院 李卉

眼肌麻痹严重吗

眼肌麻痹是否严重取决于是何种原因引起的眼肌麻痹，糖尿病性眼肌麻痹、炎症引起不严重，动脉瘤压迫、肿瘤引起较严重，具体如下： 1、糖尿病性眼肌麻痹是最常见的眼肌麻痹种类，这种疾病并不严重，大部分患者经过治疗以后都可以好转，属于糖尿病的神经系统并发症； 2、炎症，颅底神经炎或者其它非特异性炎症可以引起眼肌麻痹，经过治疗大多都可以好转，情况也不算严重； 3、动脉瘤压迫是颅内动脉瘤扩张，瘤体压迫到动眼神经所[详细]

2021-12-27 18:31:47南京鼓楼医院 王翀

眼肌麻痹的治疗方法主要有哪几种

眼肌麻痹早期以手术为主，当引起低度的斜视时，可以使用三棱镜矫正。越早治疗，恢复可能性越大，一般三个月内是最佳治疗时间。待病情稳定后，引起斜视的，可考虑手术治疗。同时也可采取中医治疗。 一、药物治疗 常见药物：维生素B1、甲钴胺 眼睑松弛没有特效的药物，主要是一些辅助治疗。 1、维生素B1：维生素B1对神经组织和精神状态有良好的影响，可改善精神状况，消除疲劳，促进神经系统的发育和正常的工作，可用于治[详细]

2023-06-30 13:45:27哈尔滨医科大学附属第一医院 冯广忠

眼肌麻痹怎么引起的

眼肌麻痹是指由各种原因引起的眼球运动神经及其支配的眼外肌受到损伤，这些原因包括炎症、外伤、肿瘤、中毒、血管病变、糖尿病、重症肌无力、免疫、感染等。 一、疾病因素： 1、炎症 炎症的浸润会导致动眼神经、滑车神经以及外展神经的麻痹，引起眼肌麻痹。 2、肿瘤 肿瘤的压迫也会引起视神经的损伤，出现眼肌麻痹。 3、血管病变 血管病变导致颅神经损伤，可出现眼肌麻痹。 4、免疫 某些免疫性疾病会导致神经肌肉损伤[详细]

2023-07-27 10:34:32中南大学湘雅医院 许惠卓

眼肌麻痹症状表现

眼肌麻痹的主要症状表现为眼球活动障碍、眼睑下垂、瞳孔改变、斜视等一系列症状，少部分患者还伴有偏头痛、头晕、发热、高血糖、吞咽困难等表现。 一、典型症状： 1、眼球活动障碍 眼球运动受到影响，严重者眼球完全无法转动。 2、眼睑下垂 上眼睑不能抬起，表现为眼睛半闭或者完全睁不开的现象。 3、瞳孔改变 瞳孔出现扩大或者缩小的表现。 4、斜视 患者表现为两眼均不能正视目标。 5、复视 即重影，看同一个物体[详细]

2023-07-27 10:34:32中南大学湘雅医院 许惠卓

眼肌麻痹检查什么项目

眼肌麻痹需要进行体格检查、眼眶计算机断层扫面、新斯的明试验、头部断层扫描血管成像以及头部磁共振等检查。 1、体格检查血常规检查、血糖测定、 通过视诊等明确患者的眼底、瞳孔、眼睑、眼球运动等有无发生异常。 2、眼眶计算机断层扫面 对患者行该项检查可判断患者眼眶内是否存在肿瘤，异物等。 3、新斯的明试验 对患者行上睑疲劳试验、睑裂大小、上肢疲劳等试验，试验阳性征明患者为重症肌无力。 4、血常规检查 对[详细]

2023-07-27 10:34:32中南大学湘雅医院 许惠卓

眼肌麻痹怎么治疗

眼肌麻痹的治疗原则是尽早治疗，越早治疗效果越好，治疗方法是查明原发病，通过控制原发病的发展来治疗眼肌麻痹，可通过药物或者手术的方法控制原发病的发展。 一、药物治疗： 1、二甲双胍 主要适用于糖尿病引起的眼肌麻痹，但是应该注意片剂可在餐中或餐后服用，以减轻胃肠道反应；肠溶片或胶囊胃肠道反应较轻，应在餐前服用。同时肠溶片剂应整片吞服，不得嚼碎或掰开服用。 2、新斯的明 主要适用于重症肌无力引起的眼肌麻[详细]

2023-07-27 10:34:32中南大学湘雅医院 许惠卓

眼肌麻痹性偏头痛需要与哪些疾病鉴别

眼肌麻痹性偏头痛需要与以下疾病鉴别： 1、痛性眼肌麻痹：临床表现与眼肌麻痹性偏头痛非常相似，但痛性眼肌麻痹发病前常有感染及发热史，除眼肌麻痹外常伴有视神经及三叉神经眼支损害，头痛大多呈持续性，很少自行缓解，对激素敏感。根据实验室检查、CT及颈动脉造影检查可鉴别。 2、颅内动脉瘤：是由于局部血管异常改变产生的脑血管瘤样突起，是引起自发性蛛网膜下腔出血的最常见原因，其临床表现以头痛及占位症状为主，头痛[详细]

2023-07-27 16:14:50哈尔滨医科大学附属第一医院 张璐

眼肌麻痹性偏头痛的治疗方法主要有哪几种

眼肌麻痹性偏头痛的治疗方法包括药物治疗、中医治疗等。 一、药物治疗 1、血管扩张剂：如曲克芦丁、复方丹参，具有调节血管舒缩功能，促进新血管生成以增进侧支循环。少数患者有过敏反应，胃肠道障碍，一旦有过敏反应出现，应立即停药，用药期间避免阳光直射、高温及过久站立。 2、糖皮质激素：如地塞米松，可减轻炎性水肿，缩短神经脱髓鞘病程。长程使用可引起医源性库欣综合征面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血[详细]

2023-07-27 16:14:53哈尔滨医科大学附属第一医院 张璐

针灸治疗眼肌麻痹的方法

眼肌麻痹常见的诱因有感染、脑血管病基础，糖尿病、肿瘤、周围神经病变等。针灸治疗眼外肌麻痹效果较好，以健脾、利湿，祛风、通络为治疗原则，常选用足三里、三阴交、光明、太冲等穴位，达到补肝、养血、健脾、利湿的功效，使眼部肌肉力量恢复，控制复视症状。 中医治疗眼肌麻痹有点很多针灸可以疏通经络，可以使眼肌的运动功能康复。[详细]

2022-02-14 19:29:18首都医科大学附属北京同仁医院 龙海珊

40岁李大哥诊断为痛性眼肌麻痹，药物治疗缓解头痛等症

40岁患者李大哥来就诊，自述1周前因劳累开始剧烈头痛，后出现眼球运动障碍，症状呈发作性，病前无感冒发热等感染症状。头核磁平扫未见明显异常、脑动脉轻度动脉硬化，考虑痛性眼肌麻痹。给予针对性的药物治疗后，患者眼球运动障碍、头痛、恶心、呕吐等不适症状缓解。[详细]

2022-06-17 14:18:17哈尔滨医科大学附属第二医院 程喆歆

针灸治疗眼肌麻痹的方法

眼肌麻痹常见的诱因有感染、脑血管病基础，糖尿病、肿瘤、周围神经病变等。 针灸治疗眼外肌麻痹效果较好，以健脾、利湿，祛风、通络为治疗原则，常选用足三里、三阴交、光明、太冲等穴位，达到补肝、养血、健脾、利湿的功效，使眼部肌肉力量恢复，控制复视症状。中医治疗眼肌麻痹有点很多针灸可以疏通经络，可以使眼肌的运动功能康复。[详细]

2022-06-30 16:11:30山东大学齐鲁医院 王博

核性眼肌麻痹有什么特点

核性眼肌麻痹主要的特点有双侧眼球运动障碍、脑干内邻近结构的损害、分离性眼肌麻痹，分离性眼肌麻痹是指脑干病变致眼球运动神经核损害所引起的眼球运动障碍。 1、双侧眼球运动障碍：动眼神经核紧靠中线，病变时常为双侧动眼神经核的部分受累，引起双侧眼球运动障碍； 2、脑干内邻近结构的损害：展神经核病变常损伤围绕展神经核的面神经纤维，故同时出现同侧的周围性面神经麻痹。同时累及三叉神经和锥体束，出现三叉神经麻痹和[详细]

2023-07-27 10:40:53中南大学湘雅三医院 刘豫

周围性眼肌麻痹包括哪些

周围性眼肌麻痹主要包括动眼神经麻痹、滑车神经麻痹、展神经麻痹，具体内容如下： 1、动眼神经麻痹：完全损害时表现为上睑下垂，球向外下斜视(由于外直肌及上斜肌的作用)，不能向上、向内、向下转动，复视，瞳孔散大，反射及调节反射均消失。常见于颅内动脉瘤、结核性脑膜炎、颅底肿瘤等。 2、滑车神经麻痹：单纯滑车神经麻痹少见，多合并动眼神经麻痹。其单纯损害表现为眼球位置稍偏上，向外下方活动受限，下视时出现复视。[详细]

2023-07-27 10:40:57中南大学湘雅三医院 刘豫

周围性眼肌麻痹有什么症状

根据损害部位不同可分为周围性、核性、核间性及核上性四种眼肌麻痹，周围性眼肌麻痹的症状根据部位不同，如下。 1、动眼神经麻痹：完全损害时表现为上睑下眼球向外下斜视（由于外直肌及上斜肌的作用），不能向上、向内、向下转动，还可导致复视、瞳孔散大、光反射及调节反射均消失等症状，常见于颅内动脉瘤、结核性脑膜炎、颅底肿瘤等。 2、滑车神经麻痹：单纯滑车神经麻痹少见，多合并动眼神经麻痹。其单纯损害表现为眼球位置[详细]

2023-08-02 10:52:19中南大学湘雅三医院 刘豫

核性眼肌麻痹有什么症状

核性眼肌麻痹是指脑干病变（血管病、炎症、肿瘤）致眼球运动神经核（动眼、滑车和展神经核）损害所引起的眼球运动障碍。其主要临床表现有： 1、双侧眼球运动障碍：动眼神经核紧靠中线，病变时常为双侧动眼神经核的部分受累，引起双侧眼球运动障碍。 2、脑干内邻近结构的损害：展神经核病变常损伤围绕展神经核的面神经纤维故同时出现同侧的周围性面神经麻痹；同时累及三叉神经和锥体束，出现三叉神经麻痹和对侧偏瘫。 3、分离[详细]

2023-08-02 10:52:20中南大学湘雅三医院 刘豫

核上性眼肌麻痹有哪些症状

核上性眼肌麻痹亦称中枢性眼肌麻痹，是指由于大脑皮质眼球同向运动中枢、脑桥侧视中枢及其传导束损害，使双眼出现同向注视运动障碍，其临床表现为： 一、水平注视麻痹： 1、皮质侧视中枢（额中回后部）受损：可产生两眼侧视麻痹。破坏性病变（如脑出血）出现双眼向病灶对侧凝视麻痹，故表现双眼向病灶侧共同偏视；刺激性病变（如癫痫）可引起双眼向病灶对侧共同偏视。 2、脑桥侧视中枢受损：位于展神经核附近的副展神经核及旁[详细]

2023-08-02 10:52:20中南大学湘雅三医院 刘豫

核间性眼肌麻痹有哪些症状

核间性眼肌麻痹病变主要损害脑干的内侧纵束，故又称内侧纵束综合征，核间性眼肌麻痹多见于脑干腔隙性梗死或多发性硬化，可根据部位不同其症状表现为： 1、前核间性眼肌麻痹：病变位于脑桥侧视中枢与动眼神经核之间的内侧纵束上行纤维。表现为双眼向对侧注视时，患侧眼球不能内收，对侧眼球可外展，伴单眼眼震。辐辏反射正常，支配内聚的核上通路位置平面高些而未受损。由于双侧内侧纵束位置接近，同一病变也可使双侧内侧纵束受损[详细]

2023-08-02 10:52:20中南大学湘雅三医院 刘豫

周围性眼肌麻痹的病损表现是什么

周围性眼肌麻痹的病损表现主要有动眼神经麻痹、滑车神经麻痹、展神经麻痹等。 1、动眼神经麻痹：完全损害时表现为上睑下垂，眼球向外下斜视，不能向上、向内、向下转动，复视，瞳孔散大，光反射及调节反射均消失。常见于颅内动脉瘤、结核性脑膜炎、颅底肿瘤等。 2、滑车神经麻痹：单纯滑车神经麻痹少见，多合并动眼神经麻痹。其单纯损害表现为眼球位置稍偏上，向外下方活动受限，下视时出现复视。 3、展神经麻痹：患侧眼球内[详细]

2023-08-14 18:25:06中南大学湘雅三医院 刘豫

前部核间性眼肌麻痹有哪些临床表现

前部核间性眼肌麻痹病变在中脑，及内侧纵束位于动眼神经核与展神经核之间的上行纤维。其临床表现有病灶侧内收麻痹、集合功能正常、向病灶对侧外展麻痹、复视、视物模糊、振动幻视等。 1、病灶侧内收麻痹：当一侧内侧纵束发生病变时，病人眼球向对侧注视时，病灶侧眼球内收不能； 2、集合功能正常：尽管水平运动时，病侧眼球不能内收，但多数病人的双眼集合功能可正常。此外，用冷水刺激对侧迷路时，病侧眼内直肌仍可收缩。因此[详细]

2023-08-14 18:25:07中南大学湘雅三医院 刘豫