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神经母细胞瘤
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神经母细胞瘤可以分为哪几期
国际神经母细胞瘤分期系统(International Neuroblastoma Staging System,INSS)于1986年建立并于1988年进行修订。该系统基于肿瘤的原发器官以及转移情况进行分期。 1期:局限于原发器官,无转移灶; 2A期:次全切除的单侧肿瘤;同侧以及对侧淋巴结明确无转移; 2B期:次全切除或者是全切除单侧肿瘤;同侧淋巴结有明确转移,而对侧淋巴结明确无转移; 3期:肿瘤[详细]
2023-08-25 16:58:20
华中科技大学同济医学院附属同济医院
王宝峰
神经母细胞瘤的临床表现是什么
由于神经母细胞瘤生长迅速、早期转移以及产生儿茶酚胺等原因,故其临床表现是多样化的,具体如下: 1、一般症状;神经母细胞瘤患儿初诊时常有贫血、疲乏、兴奋、体重不增或下降,或不定型发热。 2、肿瘤压迫或侵入周围器官的症状:因肿瘤原发部位不同,其症状也各异。发生于腹部者引起腹痛,腹膨满,呕吐,便秘等消化道症状。也有以腹部巨大肿块为首要表现而无全身症状者,肿瘤位于上腹季肋部一侧,固定,呈坚硬大结节状,多已[详细]
2023-08-25 16:58:20
华中科技大学同济医学院附属同济医院
王宝峰
神经母细胞瘤的实验室检查有哪些
神经母细胞瘤的实验室检查包括血象、儿茶酚胺代谢检查等,具体情况如下: 1、血象:末梢血象可示贫血,如极度贫血,应疑有髓腔转移。骨髓穿刺可见瘤细胞集结成团,但如瘤细胞少而分散,则不易辨认。 2、儿茶酚胺代谢检查:约90%神经母细胞瘤患儿尿中儿茶酚胺代谢产物增高,最常见的是香草杏仁酸增高,少数病例同香草酸增高,或两者均增高。 需要重要的是,神经母细胞瘤的最后诊断仍依赖切除标本或活体组织检查。 参考资料[详细]
2023-08-25 16:58:21
华中科技大学同济医学院附属同济医院
王宝峰
神经母细胞瘤IV期的存活率是多少
神经母细胞瘤是一种恶性程度很高的肿瘤,而且早期很难被发现,所以生存率很低。有的研究发现神经母细胞瘤IV期患者5年的生存率一般是30%左右,如果确诊是神经母细胞瘤IV期,一般先进行3-6个月的化疗,原发肿瘤缩小、转移病灶消失后再考虑进行手术,术后还需要继续化疗18个月。 如果在术后或者化疗后发现骨髓和外周血象有肿瘤浸润,也可以考虑进行骨髓或者外周血干细胞的移植。术后也需要进行常规的放疗,通过综合治疗[详细]
2021-12-27 18:38:36
复旦大学附属肿瘤医院
赵苇苇
神经母细胞瘤晚期能治好吗
神经母细胞瘤晚期有可能治好。 神经母细胞瘤晚期主要指Ⅲ-Ⅳ期肿瘤,在治疗方面,明确诊断以后会先给一定程度化疗,待肿瘤缩小,根据具体情况手术以及后续的化疗等治疗,Ⅲ期肿瘤如果手术能够完全切除干净,有机会彻底治愈,比例在30%-40%左右。如果是Ⅳ期肿瘤,因为有远处转移,就要看具体转移位置,如果转移位置能够完全消除,比如肺部或者皮肤转移或者骨髓转移,经过手术、化疗、放疗,还有骨髓抑制乃至免疫治疗等治疗[详细]
2022-02-14 19:29:25
华中科技大学同济医学院附属协和医院
普佳睿
神经母细胞瘤症状有哪些
神经母细胞瘤原发部位不同,其表现各异,多发于腹部、肾上腺区、胸部、颈部等。其症状如下: 1、病灶位于高位胸部或颈部时:表现为单侧眼睑下垂、无汗等; 2、病灶位于腹腔时:表现为腹部膨隆、不适,存在较硬腹部包块; 3、病灶位于胸腔时:可引起呼吸困难; 4、病灶位于脊髓区时:表现为患儿行走及站立困难、截瘫; 5、病灶位于腿部或髋部等骨关节部位:表现为跛行或骨痛;伴有骨髓破坏时,可引起面色苍白或自发性贫血[详细]
2022-02-14 19:33:12
中国人民解放军总医院
蔡毅
神经母细胞瘤的发病原因是什么
神经母细胞瘤是是婴幼儿最常见的肿瘤,多发于2岁以下儿童,病发于交感神经系统,大多数神经母细胞瘤的病因不清楚。婴儿期神经母细胞瘤的发生可能与父母或怀孕期 间接触某些药物或化学品有关,如乙内酰脲和乙醇等。 神经母细胞瘤能够合并先天性巨结肠,多发性神经纤维瘤病。有1%-2%的神经母细胞瘤有家族史,患者年龄通常较小,中位年龄[详细]
2023-06-26 17:13:38
中南大学湘雅医院
李建璜
神经母细胞瘤的临床表现有哪些
神经母细胞瘤初发时常表现为原因不明的发热,且有面色苍白、贫血、食欲缺乏、肢体疼痛。不同部位有不同临床表现,如腹膜后神经母细胞瘤、纵隔神经母细胞瘤、颈部神经母细胞瘤、盆腔神经母细胞瘤、哑铃状神经母细胞瘤等。 1、腹膜后神经母细胞瘤:肿块压迫腹部脏器可引发腹痛,检查发现腹部肿块,肿块坚硬并有结节状,不活动,无压痛的块状物,经常超越中线。晚期患者常有腹水、腹壁静脉怒张、腹壁水肿; 2、纵隔神经母细胞瘤:[详细]
2023-06-26 17:13:38
中南大学湘雅医院
李建璜
神经母细胞瘤的诊断及鉴别诊断有哪些
神经母细胞瘤的诊断,包括肿块病理组织学、骨髓穿刺或活检,此病表现出的症状与体征不典型,需与身体各部位相关原发疾病进行鉴别,如淋巴瘤、肾母细胞瘤等。 一、诊断: 1、肿块病理组织学:若诊断为神经母细胞瘤,可伴有或不伴有VMA、HVA升高; 2、骨髓穿刺或活检:可见神经母细胞瘤浸润,菊花团样伴有儿茶酚胺上升或其代谢产物VMA、HVA升高。 以上两条标准满足一条即可诊断神经母细胞瘤。 二、鉴别诊断: [详细]
2023-06-26 17:13:38
中南大学湘雅医院
李建璜
神经母细胞瘤的确诊依据是什么
神经母细胞瘤属于一种儿童恶性肿瘤,确诊依据主要通过组织活检取部分肿瘤进行病理检查,如发现神经母细胞瘤细胞时可确诊。 患儿进行骨髓穿刺后行骨髓检查,若发现特异性神经母细胞合并NSE升高或尿VMA升高时,也可确诊神经母细胞瘤。上述方法均属于诊断疾病的金标准,神经母细胞瘤患儿临床表现常与发病部位相关。 腹部神经母细胞瘤患者可表现为腹胀、腹痛、腹部肿块等,肾上腺神经母细胞瘤可伴腹泻症状,同时可出现血压变化[详细]
2023-08-28 19:03:25
中南大学湘雅医院
唐勇军
神经母细胞瘤怎样治
神经母细胞瘤属于恶性肿瘤,无法仅依靠单一方法进行治疗,应秉承多学科综合诊疗理念进行治疗。此时需要明确诊断,经过多学科综合评估后选择合适治疗方式。术后可进行化疗与放疗,将残留肿瘤组织清除,达到长期存活目的。 根据肿瘤情况不同,治疗方法也有所差异。神经母细胞瘤晚期患儿通常不宜直接进行手术切除,需进行术前化疗又称为新辅助化疗,可将巨大肿瘤及转移瘤变小或消灭循环系统中肿瘤细胞,改善患儿一般情况,为将来进行[详细]
2023-08-28 19:03:25
中南大学湘雅医院
唐勇军
神经母细胞瘤儿童前兆和症状
儿童神经母细胞瘤一般很少出现前兆,随病情进展可出现压迫症状,需要完善相关检查,以明确诊断。 1、前兆:神经母细胞瘤一般很少有前兆出现,因为在肿瘤生长的初期,肿瘤比较小,不会有任何异常。 2、症状:神经母细胞瘤早期一般很少有症状,随病情进展,肿瘤逐渐增大,可能会出现腹胀、腹痛或腹部包块,也有少部分患者会出现神经节细胞的神经递质释放,表现为血压升高,可能呈阵发性。 另外,肿瘤组织还会压迫到输尿管、肠管[详细]
2023-09-25 10:25:46
浙江大学医学院附属儿童医院
章立峰
胶质瘤母细胞瘤4级有治愈的希望吗
胶质瘤母细胞瘤4级是属于非常严重的,即使积极治疗,目前平均生存时间只有一年余,无法治愈。胶质母细胞瘤是恶性程度最高的颅内肿瘤,分级为WHO 4级。 胶质母细胞瘤生长速度非常快,患者的预后不良,胶质母细胞瘤大多位于脑实质内,多数生长于幕上大脑的半球各处,呈侵润性的生长,会导致患者出现颅内压增高、脑水肿的表现。患者通常会有剧烈的头痛、恶心、呕吐、精神萎靡、肢体无力、意识障碍、言语障碍这一些表现。同时,[详细]
2022-06-30 16:11:29
华中科技大学同济医学院附属同济医院
王宝峰
高级别胶质瘤(胶质母细胞瘤等)电场治疗有没有必要?
电场治疗是一种新型疗法,国内目前没有纳入医保,但是纳入了商业保险。对胶质瘤效果怎么样呢?以下是陈医生观点供参考。 1.电场治疗可以有效延长生命,这和手术、放化疗是一样的(都无法治愈)。 2.电场治疗费用比较贵,一年要50万,第二年也50万,以后的免费 3.目前电场治疗写入了指南,有效性是不容置疑的。只是性价比稍低,但作为一种极度恶性肿瘤的无创疗法,确实值得有条件的人尝试[详细]
2022-12-30 16:33:43
首都医科大学宣武医院
陈思畅
新诊断胶质母细胞瘤术后辅助放化疗指导意见
对于新诊断的胶质母细胞瘤,首选最大范围的安全切除肿瘤,组织标本行分子检测明确胶质瘤的分子特征,明确是否存在IDH1/2突变和MGMT启动子甲基化。对于70岁以下,身体状态良好的患者推荐行替莫唑胺同步放化疗。具体如下:术后4-6周启动辅助治疗,包括替莫唑胺同步放疗和辅助化疗两个阶段同步阶段放疗采用分次外照射的方式,目前采用适形调强放疗(周一到周五放疗,六、日休息,一共42天)[详细]
2020-03-05 11:45:17
中国人民解放军总医院
孙国臣
手机是否会引起胶质母细胞瘤?
手机并不会一起脑胶质母细胞瘤。多项研究都没有找到确切的证据表明手机与脑肿瘤的发生有关。手机辐射有什么生物效应?所谓手机辐射,是指手机产生的射频电磁场,又可称为无线电波。频率在30kHz–300GHz之间,与微波、可见光、红外线同属于非电离辐射。与x射线、伽马射线之类的电离辐射不同,电磁辐射没有本事直接去破坏生物体内的DNA分子,不过它们也会产生一些生物效应,比如热效应。但手机辐射的能量[详细]
2021-02-26 17:49:56
中国人民解放军总医院
冯世宇
血管母细胞瘤能治好吗
血管母细胞瘤在颅内的总体发病率不算太高,但是在后颅窝这个特定的部位却并不少见。虽然血管母细胞瘤最常见的生长部位是小脑,但是偶尔也可以生长于脊髓、脑干和大脑。因为血管母细胞瘤在小脑生长并压迫小脑组织,所以出现呕吐、恶心、头痛、走路不稳、平衡障碍等颅内压增高和小脑功能异常的症状。 在颅内肿瘤中,一般名称中带有“母”字的肿瘤都不是什么好的东西,基本都是恶性的肿瘤,如胶质母细胞瘤,星形母细胞瘤,髓母细胞瘤[详细]
2021-03-15 11:41:58
中山大学附属肿瘤医院
柯超
髓母细胞瘤能治好吗
髓母细胞瘤是一种常见的儿童脑肿瘤,但是成人也能发生髓母细胞瘤。髓母细胞瘤是一种高度恶性的脑肿瘤,晚期可以发生肿瘤在中枢神经系统的播散,甚至发生中枢神经系统以外的转移。不过髓母细胞瘤也有多种类型,目前将髓母细胞瘤分为WNT,SHH,Group3和Group4四种亚型,不同分子亚型的髓母细胞瘤治疗效果是不一样的,有的容易复发和转移,有的却能够治愈。髓母细胞瘤治愈的几率取决于多种因素,肿瘤的分子[详细]
2021-09-30 11:10:23
中山大学附属肿瘤医院
柯超
髓母细胞瘤引起的脑积水要怎么治
髓母细胞瘤是一种常见的小脑肿瘤,一般多见于儿童。因为肿瘤位于后颅窝,很容易堵塞脑脊液循环通路引起脑积水,从而出现头痛呕吐等症状。同时因为肿瘤位于小脑蚓部,也会引起走路不稳等症状。这两个因素交织在一起,导致髓母细胞瘤的小孩症状往往比较重,很多需要紧急处理才能挽救生命。髓母细胞瘤堵塞四脑室引起的脑积水,虽然脑积水是因为肿瘤而继发引起的,但因为脑积水导致颅内压增高有致命的危险,所以在手术切除髓母[详细]
2021-09-30 14:13:50
中山大学附属肿瘤医院
柯超
髓母细胞瘤能切除干净吗
髓母细胞瘤是一种常见的脑部恶性肿瘤,肿瘤在脑部的生长速度快,很容易引起严重的神经症状。同时,肿瘤也很容易沿着蛛网膜下腔播散,在整个脑部以及脊髓内广泛的生长。髓母细胞瘤甚至还能转移到中枢神经系统以外的器官,使得治疗异常棘手。由于髓母细胞瘤的高度恶性,很多怀疑髓母细胞瘤的病人甚至没有手术切除就直接放弃了。随着对髓母细胞瘤认识的加深,目前逐渐认识到髓母细胞瘤有多种亚型,有些亚型的髓母细胞瘤经过手[详细]
2021-10-07 13:02:24
中山大学附属肿瘤医院
柯超
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普佳睿发表
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中南大学湘雅医院
李建璜发表