肥厚型心肌病的症状是什么

肥厚型心肌病是年轻运动员猝死的常见原因。它可能引起不明原因的晕厥，而直到尸体解剖时才得出诊断。通常症状出现在20-40岁之间，呈劳力性。包括胸痛（通常类似于典型的心绞痛），呼吸困难，心悸和晕厥。 患者可以有一种或多种症状。晕厥常在劳力中发生，常没有先兆，这是由于非持续性室性或房性心律失常所致，是猝死风险增加的-一个标志。源于肥厚型心肌病的猝死被认为是室性心动过速或是心室颤动的结果。 参考资料：[1[详细]

2023-10-11 16:22:02中山大学附属第三医院 周彬

肥厚型心肌病的体征是什么

肥厚型心肌病是年轻运动员猝死的常见原因。它可能引起不明原因的晕厥，而直到尸体解剖时才得出诊断。肥厚型心肌病的体征如下： 1、通常血压和心率正常，很少有静脉压力上升的表现； 2、当流出道梗阻时，颈动脉搏动波有个快速的上升支，双峰和快速的下降支； 3、由于左室肥厚，心尖部可有持续性抬举样搏动； 4、在左室舒张晚期，心房为克服心室顺应性降低而强力收缩，常可闻及第四心音； 5、间隔部的肥厚产生可在胸骨左缘[详细]

2023-10-11 16:22:02中山大学附属第三医院 周彬

肥厚型心肌病的治疗是什么

肥厚型心肌病是年轻运动员猝死的常见原因，可能引起不明原因的晕厥，而直到尸体解剖时才得出诊断。肥厚型心肌病的治疗如下： 1、针对舒张期顺应性异常，主要用β受体阻滞剂和具有减慢心率而扩张动脉能力较弱的钙通道阻滞剂（例如维拉帕米）单独或联合应用。通过降低心肌收缩力使心脏扩张，通过减慢心率，使心室舒张期的充盈时间延长，这两种作用均可减少流出道梗阻，从而改善心室舒张功能障碍； 2、降低前负荷的药物（如硝酸酯[详细]

2023-10-11 16:22:02中山大学附属第三医院 周彬

肥厚型心肌病的预后情况怎么样

肥厚型心肌病是年轻运动员猝死的常见原因。它可能引起不明原因的晕厥，而直到尸体解剖时才得出诊断。对于成人总体来说年死亡率在1%-3%，但儿童的死亡率更高。死亡率与症状出现的年龄成反比例，在有频发的非持续性室性心动过速、晕厥或因心跳骤停而复苏存活的患者当中死亡率最高。 对于有猝死家族史的年轻患者以及年龄＞45岁有心绞痛或劳力性呼吸困难的患者预后较差。死亡通常是突然发生的，而猝死是最常见的结局；慢性心力[详细]

2023-10-11 16:22:07西安交通大学第一附属医院 折剑青

扩张型心肌病和肥厚型心肌病的区别

扩张型心肌病和肥厚型心肌病的主要区别在于： 一、病因。扩张型心肌病的病因不清，可能有多种因素造成；肥厚型心肌病有家族聚集倾向。 二、临床表现。扩张型心肌病主要表现为心力衰竭、恶性心律失常、血栓栓塞等；肥厚型心肌病根据流出道梗阻程度的不同，而表现为胸闷、心悸、胸痛、心律失常等表现，晚期也主要表现为心衰。 三、心脏彩超。扩张型心肌病表现为心脏增大、室壁变薄、运动减弱、瓣膜病变等典型表现；肥厚型心肌病表[详细]

2021-12-27 18:36:46中国医学科学院阜外医院 宋雷

什么是肥厚性肥厚型心肌病

肥厚型心肌病是心肌病的一种，它主要是以室间隔非对称性肥厚为主要表现。患者可以出现心肌的严重肥厚，伴有心律失常或者是出现心力衰竭，有些患者可能会出现猝死的这种风险。肥厚型心肌病很多是和遗传具有一定的相关性，具有家族遗传聚集性这样的特点。肥厚型心肌病的患者，最重要的病理生理机制就是出现室间隔的非对称性的肥厚，有的时候可能会出现流出道的梗阻，所以临床上我们也将肥厚型心肌病分为肥厚梗阻型心肌病以及肥厚非梗[详细]

2023-03-28 13:54:41首都医科大学附属北京朝阳医院 王欣

起搏器治肥厚型心肌病吗

起搏器是可以治疗肥厚型心肌病的，尤其是左室流出道梗阻的患者。二十世纪70年代就有学者提出了应用起搏器治疗肥厚性心肌病的方法，主要是通过右心室心尖起搏，从而改变心脏的收缩顺序减轻流出道梗阻。 目前最常见的是主动螺旋电极，即将起搏电极置于右室心尖，使室间隔除极和收缩滞后，在收缩期向右室侧偏移，与左心室游离壁形成反向运动，从而增加收缩期左室流出道的面积，从而降低流出道的压力阶差，使肥厚性心肌病症状及活动[详细]

2022-02-14 19:44:49中南大学湘雅医院 余再新

非梗阻性肥厚型心肌病怎么治疗

非梗阻性肥厚型心肌病治疗主要有以下几点： 1、患者需避免情绪激动、过于劳累； 2、建议患者使用β受体阻滞剂，以减轻流出道梗阻、减少心肌耗氧，代表药物包括普萘洛尔、美托洛尔；对于β受体阻滞剂治疗无效者可选择应用钙离子拮抗剂，以减轻左心室流出道压差，改善舒张期充盈及局部心肌血流，维拉帕米为常见药物；对于伴心律失常肥厚型心肌病患者，还可以结合应用抗心律失常药物，应用抗心律失常药物无效时，可选择电复律治疗[详细]

2022-02-14 19:46:12中南大学湘雅医院 彭礼明

新生儿肥厚型心肌病怎么办

新生儿肥厚型心肌病可以通过以下几个措施来诊治： 一、生活方式方面，注意多卧床休息，母乳喂养要注意不宜过多使心脏前负荷加重； 二、需要心电监护、血压监测、血氧监测，如果有口唇紫绀、皮肤苍白等症状，血氧饱和度低的话还需要给予持续低流量吸氧治疗，给予心电监护过程中，如果有血压不稳定、心率不稳定的情况要及时对症处理。如果血压低甚至有休克症状，给予多巴胺等升压药物，并根据血压情况及时调整多巴胺的滴速； 三、[详细]

2022-05-20 16:56:42哈尔滨医科大学附属第二医院 张爱启

68岁刘大叔非梗阻性肥厚型心肌病，对症药物来解决

68岁老年患者刘大叔因为每次活动量大时就会感觉胸闷、气接不上而来就诊，就诊后经过心脏彩超检查诊断为非梗阻性肥厚型心肌病，并通过脑钠肽前体N末端指标验证了患者心功能不全的现状。随即给予患者相应的药物进行治疗，最后患者胸闷喘气等症状明显好转。[详细]

2022-06-21 15:25:10武汉大学人民医院 周恒

心尖肥厚型心肌病寿命

心尖肥厚型心肌病的寿命不等，可为几个月，也可为百十岁，因为该病有猝死可能，但猝死毕竟是少数，大部分人不会猝死，其寿命与正常人差异不大。 心尖肥厚型心肌病多为非梗阻性心肌病，其猝死率较梗阻性心肌病明显为低，该类患者更少会猝死，但可有临床表现，比如胸闷、胸痛、劳累后呼吸困难、头晕、乏力等，不过症状可通过药物来控制。[详细]

2022-06-30 16:12:08山东大学齐鲁医院 赵韶华

什么是梗阻肥厚型心肌病

梗阻肥厚型心肌病指的是患者患有遗传性的一种疾病，叫做肥厚型心肌病，当肥厚型心肌病出现人体心室的梗阻，就会导致梗阻性肥厚型心肌病，也叫做肥厚型梗阻性心肌病，这两者是1个意思。正常人存在遗传因素时，有可能会患有肥厚型心肌病，也就是患者的左心室或者右心室出现了肥厚，而这种肥厚可以发生在心室的任何位置，如果发生的位置恰好能堵塞患者的左心室或者右心室流出道，就会导致患者出现梗阻症状，也就是血液无法很好地通过[详细]

2023-03-28 13:54:32哈尔滨市传染病医院 李金梁

心尖肥厚型心肌病如何治疗

心尖肥厚型心肌病的治疗包括药物治疗、手术治疗、中医治疗及其他治疗。 一、药物治疗 常见药物：美托洛尔、比索洛尔、卡托普利、氯沙坦、氢氯噻嗪、螺内酯、胺碘酮 1、β受体阻滞剂：β受体阻滞剂是治疗心尖肥厚型心肌病的主要药物，可明显改善患者胸闷、气促、心绞痛、先兆晕厥等症状。本类药物通过抗心律失常、减少心肌氧耗及心绞痛发作等机制发挥作用。常用的药物为美托洛尔、比索洛尔等。 2、卡托普利：有扩血管作用，可[详细]

2023-07-25 15:44:27华中科技大学同济医学院附属协和医院 魏宇淼

什么是肥厚型心肌病

肥厚型心肌病是以左心室和(或)右心室肥厚、心室腔变小，进而使左心室充盈受阻和舒张期顺应性下降为特征的心肌病。 肥厚型心肌病的特征性变化是非对称性室间隔肥厚，也可见均匀肥厚型、心尖肥厚型和左心室前壁肥厚型等。患此类疾病的患者心脏增大、重量增加，成人的心多重达500g以上，两侧心室壁肥厚、室间隔厚度大于左心室壁的游离侧，二者之比＞1.3，正常的比值为0.95。患者的乳头肌肥大、心室腔狭窄，左室尤其显著[详细]

2023-08-08 19:05:42西安交通大学第一附属医院 折剑青

什么是肥厚型心肌病

肥厚型心肌病是一种遗传性心肌病，以心室非对称性肥厚为解剖特点，是青少年运动猝死的最主要原因之一。根据左心室流出道有无梗阻，又可分为梗阻性和非梗阻性肥厚型心肌病。 本病为常染色体显性遗传，具有遗传异质性。预后差异很大，是青少年和运动猝死的一个最主要原因，少数进展为终末期心衰，另有少部分出现心衰、房颤和栓塞。不少病人症状轻微，预期寿命可以接近常人。 肥厚型心肌病病人胸闷、气短等症状的出现与左心室流出道[详细]

2023-08-21 18:09:39西安交通大学第一附属医院 折剑青

如何治疗小儿梗阻性肥厚型心肌病

小儿梗阻性肥厚型心肌病的治疗原则为减轻左心室流出道梗阻，弛缓肥厚心肌，减慢心率，抗心律失常。其治疗包括一般治疗、药物治疗、非药物治疗等。 一、一般治疗： 注意休息，避免情绪激动和剧烈运动，禁忌参加竞赛性运动。 二、药物治疗： 可在医生指导下，使用β受体阻滞药、苯烷胺类钙通道阻滞药和丙吡胺。有明确猝死家族史或严重心室肥厚的患者，多数主张药物治疗。 三、非药物治疗： 1、临时或埋藏式双腔起搏：不鼓励置[详细]

2023-08-25 16:58:24武汉大学人民医院 石清照

治疗肥厚型心肌病的药物有哪些

治疗肥厚性心肌病主要的药物包括β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂、抗凝药等。 1、β受体阻滞剂：β受体阻滞剂是梗阻性肥厚性心肌病的一线治疗用药，可改善心室松弛，增加心室舒张期充盈时间，减少室性及室上性心动过速； 2、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂：该类药物也具有负性变时和减弱心肌收缩力作用，可改善心室舒张功能，对减轻左心室流出道梗阻也有一定治疗效果，适用于不能耐受β受体阻滞剂的梗阻性肥厚性心肌病患者[详细]

2023-08-28 19:15:40西安交通大学第一附属医院 折剑青

中西医结合怎么治疗肥厚型心肌病

本病采用中西医结合治疗，中西药物各具优势。中药通过固护正气，活血化瘀，调整脏腑功能，从而提高机体的免疫能力及抗病能力；西药在强心、利尿、控制感染、抗心律失常以及纠正水、电解质、酸碱平衡失调等方面具有优势，临床可分早、中、晚期治疗。 1、早期治疗：本病早期属心功能代偿期，临床可无明显症状，或有劳累后心悸、气急、乏力等，可单纯用中医辨证治疗。本病为本虚标实之证，发病早期，正气尚盛，痰阻血瘀、外感风热毒[详细]

2023-08-28 19:15:40西安交通大学第一附属医院 折剑青

梗阻性肥厚型心肌病的临床表现有什么

梗阻性肥厚型心肌病又称特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄、肌性主动脉瓣下狭窄等，是一种以主动脉瓣下肌部室间隔非对称性肥厚为突出特点，常合并二尖瓣前叶延长，继而导致左心室流出道狭窄和左心舒张功能不全的心肌疾病。主要包括呼吸困难、心绞痛、晕厥，是本病最常见的的症状，通常在活动后加重，2/3的病人有心绞痛史，且服用硝酸甘不佳；1/3病人出现运动或站立后晕厥，约50%的病人发生心律失常，包括房颤及心动过速。 参考[详细]

2023-08-28 19:16:05首都医科大学附属北京安贞医院 王喜福

梗阻性肥厚型心肌病的内科治疗有什么

梗阻性肥厚型心肌病的内科治疗包括药物治疗、选择性冠状动脉消融和心脏永久起搏器置入。 1、药物治疗：根据病情发展情况，给予控制心力衰竭、抗心律失常、降低左心室壁张力等改善症状的治疗。一般首选非扩张血管的β受体阻滞药及钙离子拮抗药，有心动过速或房颤时，易发生猝死，可以选用胺碘酮预防； 2、选择性冠状动脉消融：对符合适应证的病人，特别是不能耐受常规外科手术的病人，可以用2-5mL无水乙醇注左冠状动脉第一[详细]

2023-08-28 19:16:05首都医科大学附属北京安贞医院 王喜福