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肥厚型心肌病
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肥厚型心肌病肥厚特征
肥厚型心肌病肥厚特征: 一、肥厚型心肌病的临床表现为胸憋、胸痛、心悸、气紧、呼吸困难、乏力、头晕等; 二、肥厚型心肌病查体的话可能有心脏瓣膜听诊区可闻及病理性杂音、心率增快、心律不齐,双肺可能有继发性的湿啰音或者干啰音; 三、肥厚型心肌病做检查的话,心电图可能有继发性的心肌缺血的表现,比如部分导联T波倒置、ST段抬高或者压低,还可能出现心律失常的表现,比如房性早搏、室性早搏等,心脏彩超可发现心房肌[详细]
2022-02-14 19:46:49
中南大学湘雅医院
彭礼明
肥厚型心肌病手术费用
肥厚型心肌病手术费用一般在2.5-4万元之间,价格常因所在地区、选择手术的方式、病情的严重程度、治疗时间的不同而有所浮动,医保可报销,具体报销费用需要询问社保局。手术方式包括开胸和微创,开胸的并发症高且疤痕较大,而微创具有对人体伤害少和疤痕小的优点。 如果在微创适应症范围内则建议使用微创治疗肥厚型心肌病,微创的治疗费用可能相对于开胸来说要高。肥厚性心肌病是需要个体化治疗的一种心室肌出现非对称性肥厚[详细]
2021-12-09 16:44:16
中南大学湘雅医院
漆泓
肥厚型心肌病可以运动吗
肥厚型心肌病是否可以运动,应该根据心脏结构的变化以及心脏功能是否受到损害决定。一般肥厚型非梗阻性心肌病不会发生心脏结构明显的变化,这个时候可以做适当的运动,但是有心脏病的病人运动量要适宜,不能出现劳累的状态,一旦感觉到疲劳,应该立刻停止运动,不能做剧烈的活动。肥厚型梗阻性心肌病往往疾病比较严重,可能会出现心功能不全,甚至心力衰竭的症状。心功能不全一般分为四级: 一级的时候体力活动不受限制; 二级的[详细]
2021-12-27 18:32:19
武汉大学人民医院
周恒
肥厚型心肌病手术多少钱
肥厚型心肌病手术治疗只是一种选择,可能效果没有想象中那么好,各地区、手术中使用的耗材、术者、患者的一般状态、花费等各不相同,开胸手术价格大概在70000元左右,如果是介入治疗的话,大约30000万元,但是仅供参考,具体需要结合各地医院情况。 当出现肥厚型心肌病的时候,一定要注意,本病目前基本没有根治的办法,需要多注意日常生活中的饮食、运动习惯。要注意低盐、低脂饮食,少吃食盐、油脂类食物,适当增加富[详细]
2021-12-27 18:35:37
郑州大学第一附属医院
付庆林
肥厚型心肌病的超声表现有哪些
肥厚型心肌病典型的超声心动图改变多见于梗阻性心肌病的患者。肥厚型心肌病的超声表现有以下几方面: 第一、室间隔明显肥厚,大于或等于1.5cm,室间隔厚度与上左室游离壁厚度的比值大于1.3-1.5。 第二、二尖瓣前叶在收缩期前移,贴近室间隔。 第三、左室流出道狭窄。 第四、主动脉瓣在收缩中期呈部分性关闭。[详细]
2021-12-27 18:37:00
郑州大学第一附属医院
赵士超
肥厚型心肌病不能用什么药
肥厚型心肌病不能用的药有: 一、肥厚型心肌病不能用强心药物,强心药物可以增强心肌收缩力,而肥厚型心肌病的患者一旦增加心肌收缩力,有可能加重左室流出道梗阻,可能会加重病情,所以所有的强心药物都不应该用,比如地高辛、西地兰等药物,都不能用; 二、肥厚型心肌病不能用增快心率的药物,因为肥厚型心肌病的患者心率本来就比较快,如果再吃增快心率的药物会加重病情,比如一些可以增快心率的中药,不能用; 三、肥厚型心[详细]
2021-12-27 18:37:33
首都医科大学附属北京安贞医院
王喜福
肥厚型心肌病的临床三联征
肥厚型心肌病是一种遗传性心肌病,特点是心室非对称性肥厚,根据患者有无流出道梗阻以及病情轻重的不同,患者的临床症状差别较大,肥厚性心肌病常见的症状是劳力性呼吸困难。另一部分病人出现劳力后胸痛的症状,尚有部分病人出现活动后晕厥等症状。 当劳力性呼吸困难、胸痛、晕厥三者同时出现时,特别是年轻患者,应该想到肥厚性心肌病的可能。及时做超声心动图等检查,以排除主动脉瓣狭窄、肥厚性心肌病等病变。劳力性呼吸困难、[详细]
2022-02-14 19:44:55
中南大学湘雅医院
余再新
肥厚型心肌病手术费用
肥厚型心肌病手术费用一般在2.5-4万元之间,价格常因所在地区、选择手术的方式、病情的严重程度、治疗时间的不同而有所浮动,医保可报销,具体报销费用需要询问社保局。手术方式包括开胸和微创,开胸的并发症高且疤痕较大,而微创具有对人体伤害少和疤痕小的优点。 如果在微创适应症范围内则建议使用微创治疗肥厚型心肌病,微创的治疗费用可能相对于开胸来说要高。肥厚性心肌病是需要个体化治疗的一种心室肌出现非对称性肥厚[详细]
2022-02-14 19:44:56
中南大学湘雅医院
余再新
肥厚型心肌病急用药
肥厚型心肌病一旦形成,需要尽早的应用改善流出道梗阻的药物,如β受体阻滞剂中美托洛尔,钙离子阻滞剂中维拉帕米,也可以应用候选药物,如丙比胺等。肥厚型心肌病可以诱发出现心力衰竭的问题,需要规律应用抑制心肌重构的药物,如血管紧张素转化酶抑制剂中依那普利,醛固酮受体拮抗剂中螺内酯等。 如果同时合并心房颤动的问题,需要规律应用胺碘酮减少房颤的发作,永久性房颤可以考虑应用美托洛尔控制心率,需要常规应用抗凝的药[详细]
2022-02-14 19:45:17
中南大学湘雅医院
余再新
肥厚型心肌病听诊方法
肥厚型心肌病患者听诊主要听有无第四心音和心脏杂音。其中第四心音在正常情况下一般听不到,又称心房音,出现在心室舒张末期,肥厚性心肌病患者由于心室流出道梗阻,心室舒张功能下降,所以心室舒张末期心房收缩出现第四心音,有助于诊断肥厚性心肌病。 心脏杂音而言,流出道梗阻患者可于胸骨左缘第3-4肋间听及粗糙的喷射性收缩期杂音,这是肥厚型心肌病的特异性杂音,具有一定的诊断意义。除此之外,心尖部还可听及收缩期杂音[详细]
2022-02-14 19:45:23
中南大学湘雅医院
余再新
肥厚型心肌病的寿命
肥厚型心肌病属于心肌病的一种,主要是由于心室的间隔肥厚,造成心脏的收缩、舒张功能减退,严重的影响患者的健康。往往肥厚型心肌病是先天出现的,出现这种情况如果不积极的治疗,患者的寿命在1年之内。 如果给予患者定期的治疗,以及系统的通过检查确定治疗的方案,寿命可能会延长到5-10年。在治疗方面,要给予强心、利尿以及营养心肌的治疗,必要时可以切除肥厚的室间隔,达到延长寿命的目的。[详细]
2022-02-14 19:45:25
中南大学湘雅医院
余再新
肥厚型心肌病杂音的特点
肥厚型心肌病杂音作为辅助标准存在增强以及减弱特性,如果使用β受体阻滞剂,有可能杂音会减弱,如果使用硝酸酯类药物杂音会增强。因此,通过杂音改变也可以对疾病进行鉴别。肥厚型心肌病诊断标准比较多,包含病史、杂音、心脏彩超以及心肌活检。 肥厚型心肌病的病理生理是由于心肌非对称性增厚引起,特别是集中在于左心室流出道。左心室的流出道如果受阻,有一部分病人会形成梗阻性肥厚型心肌病,病人就诊最常能听到心脏杂音,是[详细]
2022-02-14 19:45:27
中南大学湘雅医院
余再新
肥厚型心肌病如何明确诊断
肥厚型心肌病是一种遗传性心肌病,其诊断标准是根据患者的既往病史以及相关的症状和体征,结合辅助检查超声心动图提示舒张期室间隔厚度达到15mm,可以见到心室不对称肥厚,但是心室腔并没有明显的增大。心脏磁共振提示心室壁局限性或者普遍性增厚,同位素延迟增强扫描可以见到心肌片状强化等特征性改变。 如果有阳性的家族史,更有助于明确诊断。对于肥厚型心肌病的患者还要进一步行基因检查,可以明确遗传学的异常。肥厚型心[详细]
2022-02-14 19:46:14
中南大学湘雅医院
彭礼明
肥厚型心肌病发病率
肥厚型心肌病在我国的发病率为180/10万,根据其他资料显示,国外的患病率为200/10万,肥厚型心肌病是一种具有家族遗传性的比较常见的心肌疾病,常见的并发症包括房颤或者血栓的形成。 根据左室流出道是否有狭窄,又分为非梗阻型和梗阻型肥厚型心肌病。常见的临床症状主要是各种类型的呼吸困难、心前区的疼痛、乏力、头晕,严重的心脏供血障碍还会出现晕厥,大多数患者会表现为心悸、心慌,如果心脏持续的扩大,最终还[详细]
2022-02-14 19:46:40
中南大学湘雅医院
彭礼明
肥厚型心肌病的症状有什么?
肥厚型心肌病可没有临床症状,也会出现劳力性呼吸困难,胸闷,晕厥,心绞痛,头晕,甚至会出现心力衰竭,心律失常。还有一部分患者会心脏骤停或者是猝死。 若患者患有该疾病,建议及时去医院就诊,并且在医生的指导下给予相应的治疗,以免出现病情进一步加重,不利于机体的健康。[详细]
2022-06-30 16:12:08
山东大学齐鲁医院
赵韶华
肥厚型心肌病遗传机率
肥厚型心肌病是一种先天性疾病,属于常染色体显性遗传性疾病,有一定遗传性。 如果父母双方有一方患有肥厚性心肌病,且为单基因,其子女患肥厚性心肌病的概率为25%;如果患病一方的两条常染色体都带有肥厚性心肌病基因,其子女患病的概率100%;如果父母都是肥厚性心肌病患者,且都为单基因,其子女患病的概率为75%。[详细]
2022-06-30 16:12:08
山东大学齐鲁医院
赵韶华
肥厚型心肌病植入ICD的指征
1、心源性猝死(SCD) : SCD、心衰和血栓栓塞是肥厚型心肌病(HCM)死亡的三大主要原因。SCD多与致命性心律失常有关,多为室性心动过速(持续性或非持续性)、心室颤动 (室颤),可为停搏房室传导阻滞。 2、HCM患者SCD危险分层和预防是临床上最为重要的问题。目前认为安装植入型心律转复除颤器(ICD) 是预防HCM患者SCD的唯一可靠的方法。 HCM患者应避免参加竞技性体育运动(I, C) [详细]
2022-12-30 16:32:44
首都医科大学附属北京安贞医院
戴辰程
肥厚型心肌病患者猝死的先兆表现
肥厚型心肌病患者可能会出现心慌、心悸等相关症状,因为对于肥厚型心肌病的患者而言,引发猝死多半是由于恶性心律失常所导致的,其中最为常见的就是室性心动过速。室性心动过速属于快速性心律失常,在症状发作的时候患者会出现心慌、心悸,甚至会出现眼睛发黑、突然晕倒,最严重的患者可能会出现阿斯反应综合征,也就是浑身抽搐,最终导致患者死亡。室性心动过速属于恶性心律失常,因为在心脏颤动的同时失去向外泵血的能力,这个时[详细]
2023-03-28 13:55:09
武汉大学人民医院
吕永楠
肥厚型心肌病吃什么药好
肥厚型心肌病的药物治疗方法是基础,针对流出道梗阻的药物主要有β受体阻断剂和非二氢吡啶类钙通道阻滞剂。 如果出现充血性心力衰竭,则需要采用针对性地处理,对于房颤病人需要抗凝治疗。对于胸闷不适的病人,在使用硝酸酯类药物时需要注意,避免因为流出道梗阻而使病情加重。药物治疗有以下三方面: 第一是减轻左心室流出道梗阻,β受体阻断剂是梗阻性肥厚型心肌病的一线治疗用药,可以改善心室松弛,增加心室舒张期充盈时间。[详细]
2023-04-18 13:37:17
解放军联勤保障部队第988医院
张彦昂
肥厚型心肌病怎么治
肥厚型心肌病往往是由于交感神经系统和肾素-血管紧张素系统的过度激活所导致的,为了拮抗这两个系统,以下三类药需要长期坚持服用,来帮助患者稳定病情,延缓病情的进展。 1、β受体阻滞剂:主要是拮抗交感神经系统,包括美托洛尔、比索洛尔,需要监测药物的不良反应,主要是密切观测患者的心跳和活动耐量。 2、醛固酮受体拮抗剂:主要是拮抗肾素-血管紧张素系统,常用药包括螺内酯,需要监测药物的不良反应,主要是注意监测[详细]
2023-04-26 18:32:52
武汉大学人民医院
吕永楠
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