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肥厚型心肌病
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肥厚型心肌病晚期治疗
肥厚型心肌病这种病由于病因是不明确的,又有很多与遗传因素有关,因此是难以预防的。对于患者的主要治疗应该是进行生活的指导,提醒患者避免剧烈运动,避免劳累、持重或者是屏气等,以减少猝死的发生。 同时应该避免使用有增强心肌收缩力作用的药物,比如洋地黄,同时避免使用有减少心肌容量负荷作用的药物,比如硝酸酯类,这样可以减少加重左室流出道梗阻。这个病的治疗的原则主要是弛缓肥厚的心肌,防止心衰的发生。 但是如果[详细]
2023-06-19 10:54:50
中国医科大学附属盛京医院
付鹏
肥厚型心肌病怎么治疗最好
肥厚型心肌病的治疗方法有以下几种: 1、药物治疗:主要适用于无症状性肥厚型心肌病,有症状性的心肌病,也是轻微的症状,并且室间隔的厚度通常在30mm以下,左心室流出道的压力差在50mmHg以下。 2、手术切除:手术切除的适应证,是静息情况下左心室流出道的压差大于50mmHg,并且有明显的心功能不全表现,手术治疗在全球目前只有1000多例,成功率不是很高。 3、乙醇消融:这是一个微创的方法,相对安全,[详细]
2023-06-19 10:54:50
中国医科大学附属盛京医院
付鹏
肥厚型心肌病怎么治愈
肥厚型心肌病这个病本身由于病因不明,又与遗传基因有关,因此难以预防,对患者主要是进行生活方式的指导,提醒患者避免激烈的运动、情绪激动、持重或者是屏气等,以减少猝死的发生。 同时在药物的应用上,要避免使用增强心肌收缩力的药物,比如洋地黄类药物。同时要避免应用减少心脏容量负荷的药物,比如硝酸酯类药物,这样可以减少加重左室流出道的梗阻。这个病的治疗原则主要是弛缓肥厚的心肌,防止心动过速和维持正常的窦律。[详细]
2023-06-19 10:54:50
中国医科大学附属盛京医院
付鹏
肥厚型心肌病特效药
肥厚型心肌病并不存在特效药,需要根据患者的具体情况选择合适的药物,如减少左心室流出道梗阻的药物、针对心衰的药物、针对房颤的药物等。 1、减少左心室流出道梗阻的药物:β受体拮抗剂可以减少室性及室上性心动过速,增加心室舒张期充盈时间,如酒石酸美托洛尔片等。非二氢吡啶类钙通道阻滞剂可以改善心室舒张功能,减轻左心室流出道梗阻,对于β受体拮抗剂不耐受的患者可以使用,如硝苯地平片等; 2、针对心衰的药物:如A[详细]
2023-07-25 11:15:24
中国医科大学附属盛京医院
付鹏
肥厚型心肌病的人是什么感觉
肥厚型心肌病以心肌非对称性肥厚为特征,可分为梗阻型和非梗阻型,其发病有基因遗传性特征。 1、症状:有呼吸困难、心悸、心绞痛和晕厥等表现,心源性猝死常为其首发症状晚期多有房颤发生。 2、体征:心尖抬举性搏动及第四心音,左室流出道梗阻时胸骨左缘第34肋间可闻及粗糙收缩期杂音。凡是能影响心肌收缩力、改变左室容量及射血速度的因素,均可使杂音的响度有明显变化,如受体阻断药、蹲踞使心肌收缩力减低或左室容量增加[详细]
2023-08-14 18:25:05
西安交通大学第一附属医院
折剑青
肥厚型心肌病有哪些临床表现
肥厚型心肌病是一种遗传性心肌病,以心室非对称性肥厚为解剖特点,是青少年运动猝死的最主要原因之一。其临床表现主要有: 1、症状表现:最常见的症状是劳力性呼吸困难和乏力,其中前者可达90%以上,夜间阵发性呼吸困难较少见。1/3的病人可有劳力性胸痛,最常见的持续性心律失常是房颤。部分病人有晕厥,常于运动时出现,与室性快速型心律失常有关; 2、体征表现:体格检查可见心脏轻度增大,可闻及第四心音。流出道梗阻[详细]
2023-08-21 18:09:39
西安交通大学第一附属医院
折剑青
肥厚型心肌病可分为哪几类
肥厚型心肌病是一类由于肌小节蛋白编码基因变异,或遗传病因不明,以心室非对称性肥厚为为特征的心脏疾病,是青少年运动猝死的最主要原因之一。可根据超声心动图检查结果、肥厚部位、发病原因分为不同类型。 1、根据超声心动图检查结果分类:可将其分为梗阻性肥厚型心肌病、隐匿梗阻性肥厚型心肌病、非梗阻性肥厚型心肌病; 2、根据肥厚部位分类:可分为心尖心肌肥厚、右心室心肌肥厚、孤立性乳头肌肥厚; 3、根据发病原因分[详细]
2023-08-28 19:15:40
西安交通大学第一附属医院
折剑青
肥厚型心肌病常见哪些症状
肥厚型心肌病的临床症状与左心室流出道梗阻、心功能受损、快速或缓慢型心律失常等有关。常见症状如呼吸困难、胸痛、心悸、晕厥或先兆晕厥、胸闷和乏力等。 1、呼吸困难:肥厚型心肌病患者最常见的症状是劳力性呼吸困难,是由于左心室顺应性减低,舒张末期压升高,继而肺静脉压升高,肺淤血所致,少数患者还可见夜间阵发性呼吸困难; 2、胸痛:部分患者可有劳力性胸痛,症状似心绞痛,但可不典型,是肥厚的心肌需氧增加,而冠状[详细]
2023-08-28 19:15:40
西安交通大学第一附属医院
折剑青
肥厚型心肌病会引发什么并发症
肥厚性心肌病常引起的并发症主要有心房颤动、心源性猝死、二尖瓣病变、心力衰竭等。 1、心房颤动:心肌增厚以及心脏细胞的异常结构会破坏心脏电系统的正常功能,导致心跳加快或不规则。心房颤动还会增加血栓的风险,血栓会传播到大脑并引起中风; 2、心源性猝死:室性心动过速和室颤可导致心脏骤停,肥厚型心肌病患者心脏猝死的风险增加。据估计,每年约有1%的肥厚型心肌病患者会发生心源性猝死,尤其是30岁以下的人群猝死[详细]
2023-08-28 19:15:40
西安交通大学第一附属医院
折剑青
肥厚型心肌病需要做哪些影像学检查
对于肥厚型心肌病患者,医生在询问过病史并进行体格检查后,会要求患者做影像学检查,主要项目有胸部X线、超声心动图、心脏磁共振、冠状动脉造影等。 1、胸部X线:普通胸部X线检查示心影正常大小或左心室增大; 2、超声心动图:经胸超声心动图是大部分HCM患者的首选检查方法,用于疾病诊断、确定肥厚程度、筛查左室心尖室壁瘤、评估左室收缩和舒张功能、二尖瓣功能及筛查评估左室流出道梗阻的严重程度; 3、心脏磁共振[详细]
2023-08-28 19:15:40
西安交通大学第一附属医院
折剑青
肥厚型心肌病患者如何进行饮食调理
不正确的饮食习惯可能会促进疾病的发展,所以肥厚型心肌病患者应重视饮食调理。 1、饮食建议:应以低脂、清淡、易消化的食物为主,如山药、银耳、玉米等。适当使用含有纤维素的食物,保持大便通畅。心力衰竭时提倡低盐饮食,限制水分的摄入;少食多餐,饮食尽量多样化,可在环境较好的地方进食,增加患者食欲。 2、饮食禁忌:避免食用辛辣、生硬、油腻等刺激性的食物。禁止食用产气的食物,以免加重患者的不适感。 参考资料:[详细]
2023-08-28 19:15:40
西安交通大学第一附属医院
折剑青
肥厚型心肌病患者怎样进行生活管理
肥厚性心肌病患者在日常生活中应注意休息、保持适宜的环境、预防褥疮、避免刺激等。 1、注意休息:症状较轻者可参加轻体力工作,避免持重、屏气、剧烈运动,以免诱发晕厥或猝死; 2、保持适宜的环境:保持病室空气清新、通气,保持适宜温湿度,创造良好的休养环境; 3、预防褥疮:重症患者应适时更换体位,预防褥疮的发生; 4、避免刺激:家属在日常生活中应照顾好患者,及时增添衣物,尽量避免呼吸道感染等不良刺激。 参[详细]
2023-08-28 19:15:40
西安交通大学第一附属医院
折剑青
肥厚型心肌病X线平片有何表现
肥厚型心肌病分为梗阻性和非梗阻性,取决于左心室流出道有无梗阻。梗阻型其主要病变是以肌部室间隔肥厚为主;非梗阻型无明显流出道梗阻,有室壁肥厚和僵硬,使心室的顺应性降低,舒张末期压增高,心搏出量减少,导致心力衰竭。X线平片表现如下: 1、心脏多不增大(大约3/4)。心影多呈“主动脉型”,左心缘圆隆表示左心室有肥厚; 2、左心房和(或)右心室可增大; 3、肺血多为正常。心影明显增大时,有肺淤血、肺间质性[详细]
2023-08-28 19:15:41
西安交通大学第一附属医院
折剑青
肥厚型心肌病的致病因素是什么
肥厚型心肌病是一种心脏疾病,指的是心肌过度增厚,导致心脏壁变厚,心腔变小,心脏功能减退。 1、遗传因素:某些基因突变可以导致心肌细胞异常增生,引起心肌肥厚。 2、高血压:长期的高血压可以导致心肌增厚,引起肥厚型心肌病。 3、瓣膜病变:某些心脏瓣膜疾病,如主动脉瓣狭窄等,可能使心脏负荷增加,引发心肌肥厚。 4、代谢异常:某些代谢异常,如肾上腺皮质激素过多或甲状腺功能亢进,可能导致心肌肥厚。 参考资料[详细]
2023-08-28 19:15:43
首都医科大学附属北京安贞医院
王喜福
肥厚型心肌病心脏结构改变在超声心动图下有哪些表现
超声心动图检查下肥厚型心肌病心脏结构改变的主要表现有: 1、心室壁增厚,以左室心肌受累为著,左室心肌某节段或多个节段室壁厚度≥15mm,有家族史者,厚度≥13mm; 2、心腔变小,左心室收缩期内径缩小,严重者心腔可成闭塞样改变;部分患者左室流出道内径减小,存在不同程度梗阻; 3、伴有心功能不全时心腔可扩张,心腔中部梗阻心尖部压力增加可扩张呈瘤样改变,严重时局部缺血可出现运动减低;心室顺应性降低,左[详细]
2023-08-28 19:16:00
首都医科大学附属北京安贞医院
王喜福
肥厚型心肌病有哪些症状
肥厚型心肌病是指左室或双心室肥厚,通常为非对称性室间隔肥厚,其症状包括呼吸困难、心绞痛、晕厥等,具体如下: 1、呼吸困难:是最常见的症状,约占有症状患者的90%,这与左室舒张功能受损,舒张末期压力增高,肺淤血有关。 2、心绞痛:约占有症状患者的75%,常因劳累诱发,持续时间长,对硝酸甘油反应不佳,可能由于心肌肥厚需氧量增加,冠状动脉供血相对不足所致,也与舒张期充盈压高影响冠状动脉灌注有关。 3、晕[详细]
2023-08-28 19:16:22
武汉大学人民医院
周恒
肥厚型心肌病的临床表现有哪些
肥厚型心肌病是以心肌非对称性肥厚、心室腔变小为特征,以左心室血液充盈受阻、舒张期顺应性下降为基本病变的心肌病。具体的临床表现如下: 1、症状:表现为心悸、劳力性呼吸困难、心前区疼痛,似心绞痛,但可不典型。部分患者以黑蒙、晕厥和猝死为首发症状。 2、体征:心界可正常或扩大,可闻及第三心音及第四心音。梗阻性可在胸骨左缘第3-4肋间或心尖部内侧闻及粗糙的收缩中晚期喷射性杂音,可伴收缩期震颤;约1/2病例[详细]
2023-09-05 15:31:35
首都医科大学附属北京安贞医院
王喜福
肥厚型心肌病是什么
肥厚型心肌病是一种原因不明的心肌疾病,特征为心室壁呈不对称性肥厚,常侵及室间隔,心室内腔变小,左心室血液充盈受阻,左心室舒张期顺应性下降。根据左心室流出道有无梗阻分为梗阻性及非梗阻性肥厚型心肌病,可能与遗传等有关。肥厚型心肌病有猝死风险,是运动性猝死的原因之一。肥厚型心肌病是常染色体显性遗传性疾病,60%-70%为家族性,30%-40%为散发性,家族性病例和散发病例、儿童病例和成年病例具有同样的致[详细]
2023-09-22 10:33:32
华中科技大学同济医学院附属同济医院
付圣灵
肥厚型心肌病猝死的常见原因是什么
肥厚型心肌病猝死的常见原因,可能是心肌损伤,而导致室颤等,也就是恶性心律失常。 正常情况下,肥厚型心肌病是目前临床当中较为常见的一种心肌病类型。心肌病多数和遗传因素有关,当出现肥厚型心肌病,多数患者的心肌会出现损伤,甚至坏死。当损伤坏死影响到人体心脏的传导系统时,会导致患者出现心律失常。 普通的心律失常,对于心脏影响相对不大,但是恶性心律失常,比如患者出现明显的室速,甚至出现室颤,会导致患者心脏突[详细]
2023-09-27 14:11:35
哈尔滨市传染病医院
李金梁
肥厚型心肌病的症状是什么
肥厚型心肌病是年轻运动员猝死的常见原因。它可能引起不明原因的晕厥,而直到尸体解剖时才得出诊断。通常症状出现在20-40岁之间,呈劳力性。包括胸痛(通常类似于典型的心绞痛),呼吸困难,心悸和晕厥。 患者可以有一种或多种症状。晕厥常在劳力中发生,常没有先兆,这是由于非持续性室性或房性心律失常所致,是猝死风险增加的-一个标志。源于肥厚型心肌病的猝死被认为是室性心动过速或是心室颤动的结果。 参考资料:[1[详细]
2023-10-11 16:22:02
中山大学附属第三医院
周彬
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