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骨盆骨折
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骨盆骨折患者护理
骨盆骨折护理,包括以下几个方面: 1、要注意拍背,因为长期卧床会造成肺炎,造成痰堆积无法排出,可能出现坠积性肺炎导致发热,甚至呼吸困难等一些情况,所以要及时的进行拍背,一般1-2个小时要进行拍背1次,白天晚上都不要间断。 2、要注意双下肢深静脉血栓的预防,因为长期卧床以后,血流减慢会形成静脉血栓,会出现双下肢的肿胀,这时可以应用静脉泵,或者是自己勾脚锻炼,从而预防静脉血栓。 3、要多喝水,多排尿,[详细]
2022-02-15 17:01:45
中南大学湘雅医院
赵瑞波
骨盆骨折最危险的并发症是什么
骨盆骨折的最危险的并发症具体如下: 1、创伤当时即刻创伤失血性休克,创伤失血性休克会导致患者在失血情况下,进入创伤失血性休克的死亡三角,即凝血功能障碍、低体温与酸中毒; 2、骨盆骨折往往会有迟发性损伤,即二次损伤。在创伤当时,可能患者出现失血性休克的情况,若搬动不当、转运不当,往往会出现二次损伤,可能会引起大量后腹膜血肿,这种血肿可能会增加出血,可能在第二次,甚至第三次后续损伤时危及生命; 3、骨[详细]
2022-05-20 16:56:54
西安交通大学第一附属医院
姬文晨
骨盆骨折的出血量多少
骨盆骨折的出血量,必须要根据骨折的严重程度才能估计出血量的多少。如果骨盆只是出现轻度骨折,例如单纯的耻骨骨折、坐骨骨折,一般出血量不多,在200-300ml左右。但是如果合并单侧的髂骨骨折,由于髂骨是属于松质骨,血液循环比较丰富,此部位骨折之后出血量相对比较多,可能会达到1000ml左右。 另外,最严重的就是出现整个骨盆的粉碎性骨折,全部骨头损伤都比较严重,出血量可能会达到2000-3000ml,[详细]
2022-05-20 16:59:15
郑州大学第一附属医院
李峰
骨盆骨折竟引发20余年的尿道狭窄
本篇病例患者是曾经在20多年前受过外伤,进而导致其尿道损伤,手术治疗后效果不佳,但是未进行特殊处理,直到20天以前,不适症状加重,自行服药后没有好转,于是前来我院就诊,综合患者的基本情况,行手术治疗,患者术后恢复较好,术后1个月拔出尿管,排尿逐渐恢复正常,目前持续门诊随访中。[详细]
2022-07-01 11:22:22
中南大学湘雅医院
李东杰
骨盆骨折·后尿道损伤·勃起功能障碍
为什么骨盆骨折会导致后尿道狭窄? 骨盆与生殖器有密切关系。在骨盆的下缘由坚韧的筋膜组织组成盆底,称为尿生殖膈。尿道从盆底穿过,在盆底以上的骨盆腔内有后尿道、膀胱、前列腺和精囊腺等。支配阴茎勃起的神经与血管来自盆腔。 骨盆骨折时,骨盆骨折产生的剪切作用常常导致前列腺膜部尿道断裂,据统计约10-20%的骨盆骨折患者并发有尿道损伤。轻度损伤可出现血尿、排尿痛其至不能排尿而致尿潴留。在我国骨盆骨折是年轻人[详细]
2022-12-30 16:33:26
上海交通大学医学院附属仁济医院
吕向国
骨盆骨折的固定方法有哪些
骨盆骨折的固定方法有以下几种:1、对于没有移位的骨盆骨折,往往采用骨盆带或骨盆夹板予以固定,这种方式是传统的保守治疗的一种策略。2、如果骨盆移位明显,可以采用骨盆钢板予以固定,这种方式需要去切开局部进行固定,优点是可以达到解剖复位或功能位置,缺点是创伤大。3、对于一些病人身体状况极差,无法耐受切开手术的方式,或者开放性的骨盆骨折,往往采用外架的方式予以固定,这种固定方法简便、快捷,但是无法达到解剖[详细]
2023-03-29 15:23:17
西安交通大学第一附属医院
姬文晨
骨盆骨折并发症
骨盆骨折的并发症比较多,临床比较常见的有出血性休克、弥漫性腹膜炎、神经损伤等。 1、出血性休克:主要因为骨盆的血供比较丰富,骨折后可能会导致大出血,同时还可伴有肝、肾、脾等脏器破裂出血,从而导致出血性休克的情况。 2、弥漫性腹膜炎:骨盆骨折后可形成腹膜后血肿,血肿可蔓延到肾区、膈下或肠系膜,导致急性弥漫性腹膜炎,患者可有腹痛、腹胀,以及腹肌紧张、肠鸣音减弱或消失的情况,严重的也可出现感染性休克。 [详细]
2023-07-24 10:24:43
中南大学湘雅医院
成亮
骨盆骨折能完全恢复吗
大多情况下,骨盆骨折只要经过积极治疗,能完全恢复。但是部分骨盆骨折情况比较严重,可能在恢复后还伴有不同程度的疼痛感。 骨盆骨折大多是高处坠落、重物砸伤、车祸外伤等原因导致,骨折后主要的临床症状是局部疼痛、肿胀,以及下肢活动障碍。此时患者需要紧急就医治疗,若骨折比较轻微,只发生了错位,或者裂缝等情况,可遵医嘱服用接骨七厘片、仙灵骨葆胶囊等药物治疗,并在日后配合卧床休息,大多能较快恢复。若患者骨盆骨折[详细]
2023-07-24 10:24:43
中南大学湘雅医院
成亮
骨盆骨折有哪几种类型
骨盆骨折,根据致伤暴力作用方向和部位不同可分为侧方压缩型、前后压缩型、垂直压缩型等。 1、侧方压缩型:外力作用于骨盆侧面,使伤侧骨盆向中线旋转,造成单侧或双侧耻骨支骨折,或耻骨联合交错重叠,髂骨翼骨折内旋移位,或骶髂后韧带断裂,而骶髂前韧带保持完整,出现骶髂关节旋转性半脱位。 也可发生骶髂后韧带附着处的髂骨后半部骨折,该骨折块留在原位,称为半月形骨折。侧方压缩型损伤的特点是骶髂前韧带完整,在内旋位[详细]
2023-08-14 18:24:50
中南大学湘雅医院
张亚平
骨盆骨折会出现什么并发症
骨盆骨折的并发症主要包括失血性休克、泌尿道损伤等。 1、失血性休克:严重的骨盆骨折,出血量可在短时间内达到全身血量的40%-50%,而很快出现失血性休克,是骨盆骨折死亡的主要原因。由于骨盆骨骼大部分由松质骨构成,骨折端的渗血量多且不易自止,骨盆内有丰富的互相交通的血管网络,尤其是静脉,管壁薄,弹性回缩差,周围又多为疏松组织,无压迫止血作用,所以损伤后可引起大量失血。如同时合并有内脏如子宫、阴道、直[详细]
2023-08-14 18:24:50
中南大学湘雅医院
张亚平
骨盆骨折并发症怎么治疗
对于不同种类的骨盆骨折并发症,应及时采取不同的方法进行治疗,具体如下: 1、出血性休克:一般应该输血治疗,快速输血一定数量后血压仍不能维持者可先结扎髂内动脉,同时采取继续输血治疗。此时,仍不能稳定血压者,再找出血处止血,也可行血管造影和血管栓塞。 2、膀胱破裂及尿道损伤:膀胱破裂应采取手术治疗。尿道部分撕裂可保留导尿管,然后定期扩张尿道,可以防止尿道狭窄。 3、神经损伤:先保守治疗,无效者可以手术[详细]
2023-08-17 18:53:08
南方医科大学南方医院
陈永和
骨盆骨折的临床表现主要有什么
骨盆骨折是指骨盆骨骼的断裂或骨折。其临床表现与骨折的类型、程度以及患者的年龄和性别有关。一般来说,骨盆骨折的临床表现包括以下几个方面: 1、疼痛:骨折部位会出现明显的疼痛,可能会加重或加剧活动或压力。 2、肿胀和淤血:骨折周围可能会有肿胀和淤血的表现,尤其是在骨折发生后的几个小时或几天内。 3、受限活动:骨盆骨折会导致患者的活动受限,特别是骨盆的不稳定或骨折部位的疼痛加重时。 4、步态异常:患者可[详细]
2023-08-28 19:15:18
中南大学湘雅医院
张亚平
骨盆骨折有哪些类型
骨盆为环形,后环由两侧宽大之髋骨,在后面与骶骨形成骶髂关节,上半部为韧带关节,下半部为滑膜关节,由前后骶髂韧带维持稳定,骨盆骨折可依据其变型进行分类,可分为压缩型、分离型和中间型。 1、压缩型:骨盆侧方受到撞击致伤,例如机动车辆撞击骨盆侧方,或人体被摔倒侧位着地,夜间地震,侧卧位被砸伤等。骨盆受到侧方砸击力,先使其前环薄弱处耻骨上下支发生骨折,应力的继续,使髂骨翼向内压(或内翻),在后环骶髂关节或[详细]
2023-08-28 19:15:19
中南大学湘雅医院
张亚平
骨盆骨折有哪些表现
骨盆由两侧髋骨和其前部耻坐骨支与骶骨组成,其中骨盆骨折的临床表现根据其本身分为稳定性骨折、不稳定性骨折,表现如下: 1、稳定性骨折:单纯耻骨支骨折(单侧或双侧)疼痛在腹股沟及阴部,可伴内收肌痛;髂前部撕脱骨折常有皮下溢血及伸屈髋关节时疼痛,骶骨、髂骨的局部骨折表现为局部肿痛。 2、不稳定性骨折:耻骨联合分离时,可触到耻骨联合处的间隙加大及压痛。在骶髂关节及其邻近的纵行损伤,多伴有前环损伤,骨盆失去[详细]
2023-08-28 19:15:19
中南大学湘雅医院
张亚平
骨盆骨折按部位可分为哪几种
依据骨盆骨折的部位可分为骨盆边缘撕脱性骨折、髂骨翼骨折、骶尾骨骨折、骨盆环骨折等。 1、骨盆边缘撕脱性骨折:肌肉猛烈收缩而造成骨盆缘肌附着点撕脱性骨折,骨盆环不受影响,多见于青少年运动损伤; 2、髂骨翼骨折:多为侧方挤压暴力所致,移位不明显,可为粉碎性,不影响骨盆环; 3、骶尾骨骨折:包括骶骨骨折和尾骨骨折 4、骨盆环骨折:骨盆环的单处骨折较为少见,多为双处骨折。 参考资料:[1]陈孝平,汪建平.[详细]
2023-08-28 19:16:09
郑州大学第一附属医院
卢新昌
骨盆骨折有哪些并发症
骨盆骨折常伴有严重并发症,而且常较骨折本身更为严重,主要有腹膜后血肿、盆腔内脏器损伤、神经损伤、脂肪栓塞与静脉栓塞等。 1、腹膜后血肿:骨盆各骨主要为松质骨,邻近又有 许多动脉、静脉丛,血液供应丰富。骨折可引起广泛出血,巨大血肿可沿腹膜后疏松结缔组织间隙,蔓延至肠系膜根部、肾区与膈下,还可向前至侧腹壁; 2、盆腔内脏器损伤:包括膀胱、后尿道与直肠损伤,尿道的损伤远比膀胱损伤多见。耻骨支骨折移位容易[详细]
2023-08-28 19:16:09
郑州大学第一附属医院
卢新昌
骨盆骨折的急救处理措施有哪些
骨盆骨折的急救处理措施主要有监测血压和脉搏、快速建立输血补液途径、诊断性腹腔穿刺、超声检查等。 1、监测血压和脉搏:脉搏变化比血压变化更敏感、更快; 2、快速建立输血补液途径:骨盆骨折可伴有盆腔内血管损伤,输液途径不宜建立于下肢,应建立于上肢或颈部; 3、诊断性腹腔穿刺:有腹痛、腹胀及腹肌紧张等腹膜刺激状者可行诊断性腹腔穿刺。如抽吸出不凝的血液,提示有腹腔内脏器破裂的可能; 4、超声检查:超声检查[详细]
2023-08-28 19:16:09
郑州大学第一附属医院
卢新昌
骨盆骨折的体征
骨盆骨折的体征,有可能会出现双侧按压疼痛,这是有效的分离体征。如果骨盆或胯关节有明显瘀青,也是发生或发现骨盆骨折的重要信号。 对于病史的选择,或者病史的追问,可以从根本上寻找受伤的机制。同时对于类似的病例,还要求患者完善影像学检查,特别是骨盆正位,以及髋关节局部CT三维,从而找到骨盆骨折的迹象。 临床工作中,发现骨盆骨折之后,如果有明显的骨盆不稳定,或下肢行走疼痛,多采取手术治疗。手术治疗以切开或[详细]
2023-08-29 17:47:30
西安交通大学第一附属医院
尹思
骨盆骨折并发症有哪些
骨盆骨折大多为高能量直接暴力所致,常见并发症有腹膜后血肿、后尿道或膀胱损伤、直肠和神经损伤。 1、腹膜后血肿:骨盆各骨主要为松质骨,盆壁肌肉多,邻近又有许多动脉丛和静脉丛,血液供应丰富。盆腔与后腹膜有巨大空隙可容纳出血,骨折后可引起广泛出血。巨大腹膜后血肿可蔓延到肾区、膈下或肠系膜,还可向前至侧腹壁。患者常有休克,并可有腹痛、腹胀、肠鸣音减弱及腹肌紧张等腹膜刺激征。 2、后尿道或膀胱损伤:对骨盆骨[详细]
2023-09-18 16:21:29
华中科技大学同济医学院附属协和医院
吴斌
骨盆骨折如何治疗
由于多发创伤合并骨盆骨折病人的死亡率大约为10%-25%,故而对之的治疗对于骨科医生来说具有很大挑战性的说法是不为过的。由此,对多发创伤病人制定治疗计划必要性的强调从来不会有过度的时候。病人从损伤初始直到骨折固定的治疗必须始终在适当的监护病房中进行。系统治疗的计划的执行应在复苏抢救的同时而不是序列进行。 在基本内容里涉及气道、出血和中枢神经系统的问题应优先得到处理。迅速的复苏抢救应同时针对保持气道[详细]
2023-09-21 17:14:30
郑州大学第一附属医院
王文刚
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