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骨盆骨折
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骨盆骨折内固定治疗的缺点有哪些
骨盆骨折内固定治疗的缺点有压塞作用丧失和大出血可能等,具体如下: 1、压塞作用丧失和大出血可能。骨盆创伤常伤及臀上动脉(其也可能在手术探查时再次损伤),但由于动脉内血凝块形成而未被发现。由于此类病人需大量输血,因此术后第5天至第10天时会出现凝血机制缺陷。术中探查骨折时若再次伤及此动脉,到时会导致大出血; 2、急性创伤期采用后侧切口常导致不能接受的皮肤坏死高发生率。尽管未采取后侧切口,亦在很多严重[详细]
2023-09-21 17:14:30
郑州大学第一附属医院
王文刚
骨盆骨折五大并发症
骨盆骨折的并发症,主要由于骨盆骨折的特殊性决定,并没有5种并发症的说法。 骨盆是富含血管的骨组织,当其损伤后可以导致大出血,而骨盆周围有很多的血管以及脏器,可能导致宫腔脏器的破裂引起感染。还有髂内、髂外动脉,骨折后发生损伤,引起失血性休克。 具体来说,空腔脏器尤其是膀胱、输尿管、小肠以及会阴区的开放损伤,会导致小便功能异常,以及消化道异常、排便异常,还可能出现由于这些部位的开放性损伤引起的感染性休[详细]
2023-09-25 10:25:34
湖南省脑科医院
唐剑锋
骨盆骨折终身不能干重活吗
大部分骨盆骨折在恢复良好以后,可以正常地生活,也能从事比较重体力劳动。但是有少部分骨盆骨折,会造成严重的关节炎,肌肉神经的损伤,或者有畸形等,这种情况不适合过于劳累的体力劳动。 1、轻微骨折:轻微骨折或者边缘部位的骨折,通过卧床休息,进行一定的固定,可以完全地恢复良好,并且即使边缘部位,愈合不好,也不影响局部的活动,可以进行正常的体力劳动,包括干重活。 2、骨折较重:比较严重的骨盆骨折,经过一定的[详细]
2023-09-25 10:25:47
济南市第四人民医院
李云恺
骨盆骨折手术是大手术吗
骨盆骨折是大手术。尤其是对于不稳定型的骨盆骨折,其治疗主要是1个切开复位内固定,由于骨盆骨折周围的血管很丰富,邻近许多重要的脏器血管和神经,所以这种手术是一种比较复杂的手术。 骨盆骨折的分型很多,在进行复位时往往比较复杂,尤其是对于有不稳定性的骨盆骨折。需要在固定的同时防止损伤周围的脏器,如膀胱、静脉鞘、直肠等。 骨盆骨折由于周围血运丰富往往需要大量供血,骨盆是由骶骨、两侧髂骨、髋部耻骨组成。骶骨[详细]
2023-09-28 11:04:41
湖南省脑科医院
唐剑锋
骨盆骨折现场处理采取什么卧位
骨盆骨折现场处理采用的一般是仰卧位,可以减少伤害并且预防骨盆骨折的并发症,也就是腹膜后出血和骨盆后出血,伴发此并发症的患者需要大量液体输注。 骨折固定属于急诊复苏期处理范畴之内,简单应用前方外固定架,即可实现减少骨盆后静脉出血和骨折出血的作用,因此,应早期进行骨盆骨折的固定。 在急诊室中应用的骨盆钳可以发挥骨性骨盆的压塞效应,以帮助停止静脉出血,减少病死率。对于现场的临时固定,如果没有骨盆钳,可予[详细]
2023-09-28 15:48:47
湖南省脑科医院
唐剑锋
骨盆骨折采取什么卧位固定
骨盆骨折采取仰卧位固定较好,骨盆骨折后骨盆环可能会受到影响,发生单处骨折或者多处骨折,一般使用骨盆托固定,使骨盆骨折保持稳定,而且要采取仰卧位,避免侧卧位对骨折造成压迫,影响骨折的固定,甚至可以形成骨折端移位。 骨盆骨折患者采取仰卧位固定,虽然能够使骨折稳定,但容易产生突出。 因此要定期进行按摩,并且要使用褥疮垫进行保护,即使采取俯卧位,翻身也需要双人同时将患者抬起,保持轴向翻身,避免骨盆侧方受压[详细]
2023-10-08 15:11:02
哈尔滨市第一医院
张维嘉
按骨盆的受暴力方向可分为哪几种骨盆骨折
按暴力的方向分将骨盆骨折分为侧方挤压损伤、前后挤压损伤、垂直剪力损伤、混合暴力损伤等。 1、侧方挤压损伤:侧方挤压力量使骨盆的前后部结构及骨盆底部韧带发生一系列损伤; 2、前后挤压损伤:通常是由来自前方的暴力造成的; 3、垂直剪力损伤:常为高处坠落伤。前方的耻骨联合分离或耻骨支垂直骨折,骶结节和骶棘韧带都断裂,后方的低髂关节完全脱位,一般还带骶骨或髂骨的骨折块,半个骨盆可以向前上方或后上方移位; [详细]
2023-08-28 19:16:09
郑州大学第一附属医院
卢新昌
老人骨盆骨折如何治疗
老人骨盆骨折,可以通过以下方法治疗: 1、如果老人的骨盆骨折累及耻骨上、下支,并没有累及髋臼,这时候可以进行卧床休息、保守治疗,同时给予活血化瘀、改善循环、舒筋活络、强筋壮骨的中成药物进行治疗,促进骨折的愈合。 2、如果老人骨盆骨折移位比较明显,特别是累及到髋臼,或者是骶髂关节,造成骨盆的不稳定,这个时候保守治疗效果不好,需要进行手术切开复位内固定术。 3、骨盆骨折同时合并有骨质疏松,这个时候除了[详细]
2021-12-27 18:29:43
郑州大学第一附属医院
李星晨
40岁骨盆骨折患者没有手术,保守治疗就恢复了
骨盆骨折是一种常见的严重外伤,主要发生在交通事故伤当中。本篇患者在交通事故中受到严重撞击,发生骨盆骨折伴有大量出血,引起低血容量休克。经过积极治疗后生命体征恢复稳定,通过保守治疗将骨盆骨折部位重新固定,恢复骨盆的稳定性,疼痛缓解,患者逐渐恢复正常活动。[详细]
2022-06-14 13:42:47
哈尔滨市第一医院
张维嘉
42岁李先生骨盆骨折,解决失血性休克竟是当务之急!
骨盆骨折是临床中较为严重的骨折类型,不及时治疗可能造成失血性休克,甚至危及生命。本病例患者为42岁的李先生,由于车辆撞击挤压后导致骨盆骨折,受伤后却出现了创伤性失血性休克的表现,经过紧急输血+药物,以及后期骨折内固定手术治疗,李先生最终骨折愈合,基本恢复下肢行走功能。[详细]
2022-06-14 15:58:43
哈尔滨医科大学附属第一医院
王晓宇
什么是骨盆骨折
骨盆骨折是指发生在骨盆区域的骨折。骨盆是由髂骨、坐骨和尾骨组成的结构,它们连接在一起形成一个强大的环状结构,起到支撑和保护内脏器官的作用。骨盆骨折通常是由高能量外力引起的,如交通事故、摔倒或重物压迫等。 骨盆骨折可分为稳定和不稳定两种类型。稳定性骨折是指骨盆骨折后骨块仍然保持对齐,不会移动。不稳定性骨折是指骨盆骨折后骨块错位或分离,导致骨盆的稳定性受损。 骨盆骨折可能伴随其他伤害,如膀胱或肠道的损[详细]
2023-08-28 19:15:18
中南大学湘雅医院
张亚平
如何诊断骨盆骨折
骨盆骨折大多为高能量直接暴力所致,少数为肌肉强力收缩所致肌肉附着点撕脱骨折。可根据病史、体征、肢体长度及相关影像检查进行诊断。 1、病史:有严重外伤史,尤其是骨盆受挤压史。 2、体征:疼痛广泛,活动下肢或坐位时加重。局部肿胀,在会阴部、耻骨联合处可见皮下淤斑,压痛明显。从两侧髂嵴部位向内挤压或向外分离骨盆环,骨盆分离试验动与挤压试验阳性。 3、肢体长度:肢体长度不对称,从脐至内踝长度患侧缩短。髂嵴[详细]
2023-09-18 16:21:29
华中科技大学同济医学院附属协和医院
吴斌
不同类型骨盆骨折的处理方式分别是什么
骨盆骨折可分为骨盆边缘性骨折、骨盆单环骨折分离、骨盆双环骨折有纵向错位、髋关节中心性脱位、累及髋臼的错位性骨折等不同类型对症处理。 1、骨盆边缘性骨折:无移位者不必特殊处理。髂前上、下棘骨折患者置于髋、膝屈曲位卧床休息3-4周。坐骨结节骨折置于伸髋位,卧床休息3-4周即可。 2、骨盆单环骨折分离:用骨盆兜带悬吊牵引固定。该兜带用厚帆布制成,其宽度上抵髂骨翼,下达股骨大转子,悬吊重量以将臀部抬离床面[详细]
2023-09-18 16:21:29
华中科技大学同济医学院附属协和医院
吴斌
如何处理骨盆骨折并发症
骨盆骨折常见并发症有休克、膀胱破裂、尿道断裂以及直肠损伤,可根据具体情况进行对症处理。 1、休克:应严密观察,输血输液,但不要求血压纠正至正常。若大量输血后血压仍下降,可结扎一侧或两侧骼内动脉或经导管行骼内动脉栓塞。 2、膀胱破裂:修补并做耻骨上膀胱造瘘。 3、尿道断裂:宜先放置导尿管,防止尿外渗及感染,并留置导尿管直至尿道愈合;若导尿管插入有困难,可做耻骨上膀胱造痿及尿道会师。 4、直肠损伤:剖[详细]
2023-09-18 16:21:29
华中科技大学同济医学院附属协和医院
吴斌
什么是不稳定型骨盆骨折
不稳定的定义为骶髂关节和耻骨联合的活动超出了生理的活动范围,即后骶髂复合由于骨和韧带的移位所造成的不稳定。 不稳定损伤有2种:其一为外旋外力造成的开书型或前后挤压型损伤,其二为内旋外力造成的侧方挤压型损伤。应牢记外旋外力造成的开书型损伤在外旋位是不稳定的,而侧方挤压型损伤在内旋时是不稳定的。但两者在垂直平面上是稳定的,除非存在剪式应力将后侧韧带结构撕裂。同样,任何超过软组织屈服强度的外力都会造成骨[详细]
2023-09-21 17:14:30
郑州大学第一附属医院
王文刚
骨盆粉碎性骨折的后果
骨盆粉碎性骨折可以带来很多较为严重后果,具体如下: 1、在骨盆骨折时伤及了骨盆内大血管,可能会引起大出血,从而导致休克等情况。 2、骨盆粉碎性骨折发生后,若骨折块刺破直肠,会引起开放性损伤,非常容易引起直肠内感染,有时骨盆骨折还可以损伤尿道,可出现小便出血等情况,从而导致尿路感染。 3、骨盆粉碎性骨折还可以引起骨盆环不稳定,会导致耻骨联合分离、骶髂关节分离等严重并发症,会严重影响患者往后的行走功能[详细]
2021-09-30 14:12:57
中南大学湘雅医院
林涨源
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