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髋关节脱位
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小儿患发育性髋关节脱位与哪些因素有关
发育性髋关节脱位呈现一种动态的发育异常,可能会随着婴儿生长发育而好转或加重,因此脱位并不真正是先天性的。目前认为本病与遗传因素、胎位、产后环境因素有关。 1、遗传因素:有学者提出发育性髋脱位的主要遗传机制之一是遗传性韧带松弛。另一个提示与遗传有关的现象是,如果单卵双胎中的一个患发育性髋脱位,则另一个患病的概率为34%,而双卵双胎则为3%; 2、胎位:胎位与发育性髋脱位的发病关系密切,有学者发现患发[详细]
2023-08-08 19:05:44
首都医科大学附属北京儿童医院
冯伟
发育性髋关节脱位患儿治疗后会出现并发症吗
发育性髋关节脱位患儿治疗后,可能会出现再脱位、股骨头缺血性坏死、骨折、神经麻痹、术后关节活动受限或强直等并发症。 1、再脱位:可发生在手法复位当时或在复位以后,再脱位的程度可从轻度半脱位到完全脱位。晚期再脱位可发生在石膏固定期间或拆去石膏后; 2、股骨头缺血性坏死:为医源性并发症,可由于闭合复位石膏固定于过度外展位及内收肌紧张,对软骨及骨造成的机械性压迫,或切开复位的创伤,以及拆除石膏后强力活动髋[详细]
2023-08-08 19:05:44
首都医科大学附属北京儿童医院
冯伟
先天性髋关节脱位一条腿短图
以上为先天性髋关节脱位一条腿短图。 先天性髋关节脱位的宝宝可出现双下肢不等长,一条腿短一条腿长,如果走路可能出现一瘸一拐的情况,若不及时治疗,则可造成终生跛行。 先天性髋关节脱位一条腿短治疗 先天性髋关节脱位一条腿短,患者可通过保守治疗、手术治疗改善病情。如果患儿年纪较小,不适宜手术,则可遵医嘱使用外展支架固定,以促进双髋外展达到复位。如果患儿年龄可以耐受手术,可根据病情,遵医嘱进行手术治疗[详细]
2023-08-16 14:24:08
广东省人民医院
肖进
先天性髋关节脱位双腿不等长图
以上为先天性髋关节脱位双腿不等长图。 先天性髋关节脱位可表现为双腿不等长,平躺时明显看到脚后跟不平齐,一侧偏短,蹬踩力量位于一侧,患者可出现跛行。 先天性髋关节脱位双腿不等长治疗 治疗先天性髋关节脱位双腿不等长,要根据不同年龄,采用不同的方法。 1、1岁以内的患儿:用适当的外展尿枕或外展支架固定,逐渐使双髋外展达到复位的目的。 2、3岁以内的患儿:适用闭合复位三期石膏外固定。 3、3岁[详细]
2023-08-16 14:24:19
广东省人民医院
肖进
先天性髋关节脱位屁股大小不同图
以上为先天性髋关节脱位屁股大小不同图。 先天性髋关节脱位可导致股骨头向后上方脱位,可表现为屁股大小不同,局部及大腿内侧褶皱不对称,两侧肢体长短不同,同时可伴有关节活动障碍,患肢常呈屈曲状,活动较健侧差。 先天性髋关节脱位屁股大小不同病因 先天性髋关节脱位屁股大小不同患者病因尚未明确,可能与遗传因素(髋臼和股骨头先天发育不良)、胎位不正、髋关节过度屈曲有关,也有认为与臀位分娩有关。 先天性髋[详细]
2023-08-18 14:38:39
广东省人民医院
肖进
先天性髋关节脱位腿上横纹不对称图
以上为先天性髋关节脱位腿上横纹不对称图。 先天性髋关节脱位可导致患者的腿部不等长,同时患者双腿伸直并拢时,两腿的横纹不对称,患腿横纹的位置相对较高,并且横纹较深、数量较多,但是患腿的灵活度低于正常腿部。 先天性髋关节脱位腿上横纹不对称治疗 先天性髋关节脱位患儿出现腿部横纹不对称时,主要是针对发病原因进行治疗,可根据患者的年龄、病变严重程度等采取保守治疗、手术治疗。 1、保守治疗:0-6个月[详细]
2023-08-25 15:29:53
广东省人民医院
肖进
先天性髋关节脱位腿上纹路不对称图
以上为先天性髋关节脱位腿上纹路不对称图。 先天性髋关节脱位可累及患儿双侧肢体,出现皮纹不对称,患儿患肢常呈屈曲状,活动较健侧差,蹬踩力量位于另一侧,髋关节外展受限。患侧股骨头向后上方脱位,可引起相应的下肢短缩。女婴大阴唇不对称,会阴部加宽。 先天性髋关节脱位腿上纹路不对称治疗 患儿可遵医嘱采取物理和手术治疗,1岁以内的患儿,用适当的外展尿枕或外展支架固定,逐渐使双髋外展达到复位的目的。闭合复[详细]
2023-08-28 14:42:43
广东省人民医院
肖进
站立前期的发育性髋关节脱位有何临床表现
站立前期发育性髋关节脱位的临床表现,因患儿的年龄不同而存在较大差异。新生儿和婴幼儿站立前期临床症状不明显,若出现下述表现提示有髋关节脱位的可能: 1、两侧大腿内侧皮肤皱褶不对称,患侧加深增多; 2、患儿会阴部增宽,双侧脱位时更为明显; 3、患侧髋关节活动少且受限。蹬踩力量较健侧弱。常处于屈曲位,不能伸直; 4、患侧肢体短缩; 5、牵拉患侧下肢时有弹响声或弹响感,有时患儿会哭闹。 参考资料:[1]陈[详细]
2023-08-28 19:16:08
郑州大学第一附属医院
卢新昌
先天性髋关节脱位双腿向外打开困难图
以上为先天性髋关节脱位双腿向外打开困难图。 先天性髋关节脱位的宝宝由于髋关节组织结构发育异常,腿部向外打开比较困难,外展活动受到限制,腿部可呈蜷缩状态。 先天性髋关节脱位双腿向外打开困难治疗 先天性髋关节脱位双腿向外打开困难患儿年龄较小,可在医生指导下采取保守治疗,用挽具牵引,可用外展尿枕或外展支架固定髋关节,从而使髋关节复位。 如果患儿手法复位失败,还可采取手术治疗,常用方法包括单纯切开[详细]
2023-08-30 10:29:31
广东省人民医院
肖进
先天性髋关节脱位的病因有哪些
先天性髋关节脱位的病因有遗传、结构异常、发育障碍、关节囊、外在因素等。 1、遗传:大约20%-30%的患者有家族史,和多基因遗传有关; 2、结构异常:胚胎期间髋白和股骨头发育不良或发育异常而发生脱位; 3、发育障碍:胎儿髋部肌肉因某些病理因素生长缓慢,而股骨的生长相对较快,使肌肉被拉紧,因为肌肉向后上方强力牵引而造成脱位; 4、关节囊:关节囊及韧带松弛同样可能导致先天性髋关节脱位; 5、外在因素:[详细]
2023-09-05 15:30:56
中南大学湘雅医院
成亮
先天性髋关节脱位的临床表现有哪些
先天性髋关节脱位的临床表现有脱位前期、脱位期、X线照片所见、B超检查等。 1、脱位前期:先天性髋关节脱位患儿,出生时就有髋关节发育异常。要求产科医生能对新生儿作下列检查,可以早期发现。如发现新生儿会阴部增宽,蛙式试验阳性即可诊断本病,骨盆X线照片可以确诊; 2、脱位期:指病儿学会走路即1~1.5岁以后的临床表现。病儿学站及走路比正常同年龄儿童迟。会走路时,则出现歧行(单侧脱位)或摇摆步态(双侧脱位[详细]
2023-09-05 15:30:56
中南大学湘雅医院
成亮
先天性髋关节脱位的鉴别诊断有哪些
先天性髋关节脱位的鉴别诊断有先天性髋内翻、小儿麻痹后遗症、佝偻病等。 1、先天性髋内翻:伴随有跛行,患肢外展受限,单腿独立试验阳性,但望远镜征阴性。X线显示颈干角小,股骨头下存在三角形碎片; 2、小儿麻痹后遗症:曾有发热史,患肢肌肉萎缩以及畸形因髋关节周围肌肉麻痹萎缩而引起髋关节脱位。X线片显示髋白小,股骨头发育圆形,股骨颈变细,无脱位; 3、佝偻病:患儿方颅,囟门闭合迟,多汗,可有膝内翻或膝外翻[详细]
2023-09-05 15:30:56
中南大学湘雅医院
成亮
先天性髋关节脱位的治疗方法有哪些
先天性髋关节脱位的治疗方法有手法复位,支架固定、石膏疗法、内收肌切断,手法复位,石膏固定、切开复位术等。 1、手法复位、支架固定:此法适用于新生儿和个月以内的婴儿。选择髋外展尿垫、Von Rosen支架等,保持双髋外展位3-6个月; 2、石膏疗法:此法适用于3~12个月小儿。在麻醉下手法复位,由于蛙式石膏容易影响股骨头发育及产生缺血性改变,故目前国内外小儿外科已不用蛙式石膏而改为人字位石膏,即髋关[详细]
2023-09-05 15:30:56
中南大学湘雅医院
成亮
先天性髋关节脱位怎么走路
先天性髋关节脱位患者,具有典型的行走姿态。对于先天性髋关节脱位,大多数患者可以寻求外科手术治疗,而且临床效果一般较好。 如果是单侧髋关节先天性脱位,此类患者行走大多数为跛行,且表现出摇摆状。如果是双侧髋关节先天性脱位,其行走呈现类似鸭子走路的摇摆步态。 先天性髋关节脱位,除导致患者步态比较特殊、形象不佳之外,还会引起严重疼痛,甚至影响正常行走、坐卧。[详细]
2023-09-05 15:32:17
北京大学第一医院
王诗军
先天性髋关节脱位两边屁股长度不同图
以上为先天性髋关节脱位两边屁股长度不同图。 先天性髋关节脱位可累及患者下肢,患者肢体不等长,屁股上的皮纹不对称,看起来像是屁股长度不同,同时双腿皮纹也不对称,肢体活动明显受限,可出现跛行。 先天性髋关节脱位两边屁股长度不同治疗 本病的治疗越早越好,1岁之内可以使用带凳吊带法6-9个月,限制髋关节的伸展活动。1-3岁可以考虑使用手法整复石膏固定。4岁以上脱位严重者,骨与软组织的继发改变也比较严[详细]
2023-09-21 11:42:37
广东省人民医院
肖进
先天性髋关节脱位双腿向外打不开图
以上为先天性髋关节脱位双腿向外打不开图。 先天性髋关节脱位患者可表现为双腿向外打不开,无法完全外展,髋关节活动范围受到限制,同时大腿内侧的皮纹不对称,患侧皮纹往往更深,数目更多。 先天性髋关节脱位双腿向外打不开治疗 先天性髋关节脱位患者出现双腿向外打不开的情况时,需要根据患者年龄选择合适的治疗方式。如1岁以内的患儿,用适当的外展尿枕或外展支架固定,逐渐使双髋外展达到复位的目的;3岁以内的患儿[详细]
2023-09-27 15:00:43
广东省人民医院
肖进
髋关节后脱位的典型体征是什么
髋关节后脱位典型的体征,主要体现在以下几方面: 1、伤后髋部会存在剧烈疼痛、肿胀、活动受限,患者通常不能站立行走。 2、患肢多会呈现屈曲、内收、内旋、短缩畸形。 3、患侧臀部会出现膨隆,股骨大转子会上移突出,在臀部可以触及股骨头。 4、患者通常不能主动活动,在外展外旋动作时会呈现弹性固定的状态。 以上就是髋关节后脱位典型的体征,要想明确诊断,还需要配合一些辅助检查,比如需要进行局部的普通X光片明确[详细]
2021-09-30 14:13:36
中南大学湘雅医院
肖文峰
髋关节半脱位是什么情况
髋关节半脱位在医学上叫髋关节发育不良,常见于婴幼儿。髋关节是球窝关节,各种各样的原因都能影响婴儿的髋关节发育,引起婴幼儿髋关节半脱位的主要原因,包括球状股骨头没有很好的卡在球窝状的球窝里,从而导致髋关节不匹配,有时在髋关节活动过程中股骨头会从髋臼内脱出。另外是由于髋臼太浅,从而对股骨头的包绕不够,也会造成股骨头脱出或者滑出。 此类疾病女孩更容易发生,主要表现是早期发现宝宝的髋关节发出弹响声,随着宝[详细]
2021-12-03 15:44:10
中南大学湘雅医院
林涨源
髋关节半脱位的症状
髋关节半脱位如果还没有进行X线平片检查,可以通过特有的体征判断有没有脱位。 髋关节脱位一般以后脱位最为常见,这种脱位往往有弹性固定的特殊位置,患者无法活动患肢,髋关节无法屈伸,另外,髋关节有明显的肿胀和疼痛;同时,很多患者在髋关节脱位以后表现为患侧肢体比健侧肢体长度长一些。如果有上述症状,一定要进行X线平片检查,X线平片可以明确判断是否有脱位的可能。[详细]
2022-02-14 19:40:46
中南大学湘雅医院
梁婕予
髋关节后脱位的并发症是什么
髋关节周围有非常坚强的韧带和肌肉,只有在非常大的暴力作用下才会出现关节的后脱位,常见的并发症有以下几方面: 1、脱位的同时伴有髋臼的骨折。 2、脱位的同时有明显的错位情况,可以导致坐骨神经的损伤。 3、因为暴力作用比较大,在脱位的后期容易形成股骨头坏死。 4、有的在脱位之后因为需要长时间卧床,年龄大的病人有可能会出现下肢静脉血栓。因此,有髋关节后脱位之后应该积极去医院进行脱位的尽早复位,并且配合后[详细]
2022-02-14 19:40:55
中南大学湘雅医院
梁婕予
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陈江发表
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髋关节脱位有哪几种类型
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髋关节脱位的分类有哪些
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