上消化道出血活动性出血征象

上消化道活动性出血的征象，主要通过以下几方面判断： 1、患者有呕血或者黑便的病史，往往出现柏油样便，而且次数明显的增多或者每次排黑便的量也在增多。 2、可以出现持续性呕血或者持续性黑便的症状。 3、患者的血压、脉搏可能会随病情的严重程度持续恶化，包括血压进行性下降及脉搏非常快，有时会达到100次/分以上。 4、患者会出现明显的肠鸣音活跃。 5、复查血常规当中能够看到明显的红细胞及血红蛋白的计数持续[详细]

2022-02-14 19:50:42中南大学湘雅医院 彭誉

上消化道出血怎么判断出血停止

在不需要做检查的情况下，判断上消化道出血是否停止： 1、就是停止呕血，或者停止呕吐咖啡样物，同时胃痛、胃胀、胃酸症状有所减轻。 2、其次，不再有黑便，这些是可以通过自身观察到。 但是一些轻微少量的出血，是不容易从表面症状观察到，就要做相关检查： 1、做粪便潜血试验，连续3-5天阴性，证明肠道里已经没有积血。 2、做血常规检查，红细胞计数和血红蛋白计数不再持续下降，证明不再失血。 3、最能明确的，就[详细]

2022-02-14 19:52:55中南大学湘雅医院 欧阳淼

上消化道出血如何进行家庭急救？

上消化道出血，主要表现是呕血和黑便，常常是由胃和十二指肠球部溃疡，肝硬化合并食管静脉曲张破裂出血，以及急性糜烂出血性胃炎导致的出血，或者是胃癌破裂出血。 病人于出血前，多数患者有恶心，不适合疼痛的症状，出血量多的可以出现，头晕眼花，出冷汗，全身乏力，面色苍白，脉搏细速，血压下降，呕血的患者多呈鲜红色，或者是混有食物的残渣，但是也需要排除葡萄酒、樱桃汁以及棕褐色的药物等等。 出现消化道出血的时候，[详细]

2018-06-08 09:57:46随州市中心医院 郭建超

上消化道出血会自愈吗

如果消化道出血量较少，可考虑胃溃疡、饮酒所致的胃黏膜出血，一般去除诱因，避免刺激性因素后可以自愈。但通常病程较长，如消化性溃疡，可能需要4-8周方可自愈；急性胃黏膜病变的患者恢复相对较快，部分患者可能在1-2天自愈。[详细]

2020-01-16 11:16:03哈尔滨市第一医院 谷阔

上消化道出血治疗原则

上消化道出血治疗原则，主要包括保持呼吸道通畅、活动期禁食、监测生命体征、服用药物以及内镜治疗等，但建议在专业医生指导下给予正确治疗，以改善患者的不适症状。[详细]

2021-12-27 18:34:17武汉大学人民医院 周中银

上消化道出血病人的护理

上消化道出血病人的护理： 1、患者绝对卧床，不能起床，保持心情通畅，避免情绪紧张。 2、要合理饮食，开始出血期间禁食，不能吃东西，当出血量少或者出血停止之后可以半流质、流质饮食，而且要冷的饮食，逐渐过渡到普通饮食，但是饮食一定要注意易消化，不要吃太坚硬、太粗糙的饮食。 3、长期的使用药物，比如液体要补充。 4、观察患者的生命体征，特别是出血期间要观察患者的生命体征、24小时的出入量。[详细]

2021-12-27 18:34:35武汉大学人民医院 周中银

上消化道出血护理评估

上消化道出血的护理评估，主要是评估消化道出血的量，看血压和心率的情况。心率与血压的比值，正常情况一般是在0.8，如果大于1.0以上，多数有可能是消化道出血的量在1000ml以上。如果比值在1.2，多数消化道出血量在1500ml以上。如果大于2.0，一般出血量在2500ml。所以像这种情况，一般还需要积极的给予输注液体，观测生命体征以及血压、脉搏、心率和患者的一般状态。 如果睑结膜比较苍白，患者出现[详细]

2021-12-27 18:34:36武汉大学人民医院 周中银

上消化道出血多久能好

上消化道出血，治愈的时间大约数天至数周不等。 它的治疗时间长短取决于出血的严重程度，还有出血的具体原因。如果是普通的消化性溃疡出血，或者是急性糜烂出血性胃炎引起的出血，一般出血量比较少，预后良好，给予药物保守治疗3天左右，出血就可以停止。但是，还需要继续给予抑酸药，联合胃黏膜保护药治疗溃疡和胃炎，以免再发出血。如果消化性溃疡并发严重的大出血，则可能需要手术治疗，治疗的时间就相应要延长一些，约一周至[详细]

2021-12-27 18:36:19武汉大学中南医院 陶文惠

上消化道出血的大便特点

消化道出血时，一般大便呈黑色，即出现沥青样大便或者像血旺般黑色大便，一般都考虑为上消化道病变。我们指的上消化道病变，是指食管、胃和十二指肠以上的病变，考虑为上消化道出血。 但是有些小肠上部的出血，出血量不大，肠道蠕动比较慢的时候，也可以出现黑色的大便。如果是下消化道出血的大便，颜色一般都比较偏红，即稍显暗红色。[详细]

2022-02-14 19:45:44中南大学湘雅医院 彭杰

上消化道出血的检查

上消化道出血主要根据病史、症状，结合临床检查确诊，具体检查如下： 1、实验室检查：血小板计数，出凝血时间，血常规，凝血酶原时间及血氨浓度等检查，有助于与肝硬化引起的食管静脉破裂出血鉴别诊断； 2、吞线试验或荧光素吞线试验：可根据染色及着色部位来推断出血部位； 3、放射性核素显像：可检查出活动性出血； 4、选择性动脉造影：可发现出血病灶，特别对因血管扩张、畸形、血管瘤、动静脉瘘造成的出血可确诊，适用[详细]

2022-02-14 19:45:57中南大学湘雅医院 彭杰

上消化道出血首要的抢救措施

上消化道出血首要的抢救措施：止血、扩容。止血是把上消化道出血的血液止住，不管是什么原因导致的消化道出血，必须先把血止住，这是治疗这种疾病的首要措施。 其次是扩容，因为消化道出血很多时候容易出现有效循环血量的下降，导致体质的下降，容易出现休克的表现，所以扩容是保证患者有效的循环血量，保证患者的生命体征的首要治疗措施。 如果在消化道出血的量比较大的，容易出现休克的状态下，需要积极的给予补液。同时，需要[详细]

2022-02-14 19:50:30中南大学湘雅医院 彭誉

上消化道出血治疗方案

对于明确为消化性溃疡、急性胃炎引起的少量上消化道出血，无明显身体不适，可以在消化内科门诊，给予艾普拉唑联合胶体果胶铋、康复新液口服治疗。如果出血量比较大，出现全身症状，需要立即住院治疗，给予以下治疗方案： 1、一般的治疗。患者应卧床休息，保持呼吸道通畅，暂禁食和冷流质饮食，上心电监护。 2、积极的补充血容量，给予输液、输血治疗。 3、使用止血的药物，一般给予生长抑素，250ug/小时持续静脉滴注，[详细]

2022-02-14 19:50:43中南大学湘雅医院 彭誉

上消化道出血大便有什么表现

上消化道出血时，大便的颜色会发生改变，其改变的程度与出血量有直接关系。一般而言，如果是少量出血，大便会表现为黑便，则出血量一般在50-100ml左右。如果出血量超过200~300ml，则大便可能会表现为柏油便；出血量更大时，考虑为暗红色的血块样便。 所以，可以通过大便的量、次数来判断出血量，但最准确判断出血量需要通过抽血检查来明确。抽血检查血常规观察血红蛋白的下降程度，可以直观的判断出血量。[详细]

2022-02-14 19:52:52中南大学湘雅医院 欧阳淼

上消化道出血伴休克时怎么办

上消化道出血伴休克时可补液紧急输血、禁食、药物止血、手术治疗。 一旦发现患者出现上消化道出血，伴有休克的症状，应及时进行抢救措施，否则会影响患者的生命安全。通过及时补充血容量，抗休克治疗，建立静脉输液通道，同时给患者大量的补充液体及紧急输血。 治疗的同时还应嘱咐患者绝对卧床休息，禁止任何饮食，避免对消化道的部位造成刺激，防止出血量加重。同时应进行心电监护，还应持续性低流量吸氧。给予患者止血类的药物[详细]

2022-02-14 19:53:08中南大学湘雅医院 欧阳淼

上消化道出血的鉴别诊断有哪些

上消化道出血主要指从口咽入口处到食管，再到胃十二指肠球部、十二指肠降部的出血。主要的出血表现为呕吐咖啡渣样物，或者解黑色柏油样大便，应与如下情况进行鉴别： 1、与咯血进行鉴别，咯血来源于呼吸道疾病，比如支气管扩张症、肺结核，是引起呼吸道来源的出血； 2、一部分来源于口腔部位的出血，比如牙龈周围出血，或者咽后壁引起的出血、鼻腔出血、口腔肿瘤，可能诱导产生呕血的误差，需要进行相关器官的检查鉴别； 3、[详细]

2022-02-14 19:53:17中南大学湘雅医院 欧阳淼

上消化道出血新治疗方案

上消化道出血新的治疗方案： 1、如果患者出血量非常大，血红蛋白也明显的偏低，低于60g/L，就要进行输血治疗，输入新鲜的血，否则会因为出血过多而休克。 2、采取止血措施，止血的治疗有药物治疗，也可以行手术治疗。药物的治疗，要选择抑酸、护胃的药物，可以使用质子泵抑制剂奥美拉唑、泮托拉唑等，H2受体拮抗剂西咪替丁、雷尼替丁等。 3、止血的药物治疗，可以吃云南白药胶囊，还有保护胃黏膜的药物进行治疗。 4[详细]

2022-02-14 19:53:26中南大学湘雅医院 欧阳淼

上消化道出血就一定会伴随有肝硬化？

肝硬化在许多肝病患者心中就好比是可怕的“怪兽”，时刻担心着病情，怕一不小心进展成为肝硬化，该怎么办？ 如果患者已经处于肝硬化阶段，除了积极的治疗，还要防治肝硬化的许多并发症，尤其是上消化道出血。 肝硬化的并发症除了上消化道出血，还有腹膜炎、肝性脑病、肝肺综合征、肝肾综合征等。由于上消化道出血在临床上较常见。因此，肝硬化患者须警惕发生上消化道出血。 门静脉高压是导致上消化道出血的常见病因，那么什么是[详细]

2022-12-30 16:33:46北京联科中医肾病医院 李亚磊

上消化道出血粪便颜色

上消化道出血时粪便呈黑色黏稠而发亮，又称为柏油样便。如果出血量很大，血液在肠腔内推进得比较快，也有可能表现为暗红色的大便，甚至出现鲜红色大便。上消化道出血，除了出现黑便，往往会有呕血的表现。如果出血部位在幽门以上，常常会有呕血，但是如果出血量少，出血的速度慢可以没有呕血，仅表现为黑便。反之，幽门以下的出血如果出血量很大速度快，也会因为血液反流到胃腔，而引起恶心呕吐，表现为呕血，呕血多为棕褐色或者呈[详细]

2023-03-28 13:54:19解放军联勤保障部队第988医院 张燕

上消化道出血病因

上消化道出血的原因，最常见的是消化性溃疡、食管-胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎和胃癌，其他的原因包括以下几项。第1，食管疾病，如食管贲门黏膜撕裂伤、食管癌、食管的损伤、食管炎以及食管憩室炎。第2，胃十二指肠疾病，如息肉、胃间质瘤、门静脉高压性胃病、血管瘤、吻合口的溃疡。第3，胆道出血，如胆管或胆囊结石、胆道蛔虫病、胆囊或胆管癌、胆道术后的损伤、肝癌、肝脓肿或者肝血管瘤破入胆道。第4，胰腺疾病[详细]

2023-03-28 13:54:19解放军联勤保障部队第988医院 张燕

上消化道出血的症状

上消化道出血的临床症状取决于出血量、出血速度、出血的部位以及性质，与患者的年龄以及循环功能代偿能力都有相关性。第1，最常出现的是呕血和黑便，上消化道出血以后，都会出现黑便，出血部位如果在幽门以上，常常伴有呕血，如果出血量少，速度慢，可以没有呕血。如果是下消化道，幽门以下出血，出血量大，速度快，也可能会出现呕血。第2，血便和暗红色的大便，多为中或下消化道出血的临床表现，如果上消化道出血的量大并且血液[详细]

2023-03-28 13:54:19解放军联勤保障部队第988医院 张燕