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急性肾衰竭
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急性肾衰竭一般多久恢复
急性肾功能衰竭的病程与病情轻重有关,一般为2-4周,具体时间因人而异。急性肾衰竭是由于肾小球滤过率下降,引起氮质血症,以及水、电解质和酸碱平衡紊乱,所导致各系统并发症的临床综合征。患者可以出现高钾血症、少尿、代谢性酸中毒等,出现恶心、呕吐、食欲不振等症状。[详细]
2020-04-28 14:15:21
北京中医药大学东直门医院
赵进喜
急性肾衰竭能活多久
急性肾衰竭能活多久,主要与病情严重程度、治疗情况以及患者个体因素有关,应具体问题具体分析,不可一概而论。如果患者处于急性肾衰竭早期,身体状况较好,通过积极进行治疗解除具体病因,如梗阻性的急性肾损伤患者积极解除梗阻,[详细]
2020-04-29 18:18:47
北京大学第三医院
唐子勇
急性肾衰竭少尿期的主要死亡原因
急性肾功能衰竭少尿期主要的死亡原因就是高钾血症和心力衰竭。急性肾功能衰竭少尿期最主要的病理过程是肾脏排毒、排水障碍。 毒素除了肌酐和尿素以外,对于身体影响最严重的就是血钾。如果引起高钾血症,会导致恶性心律失常而引起患者猝死。对于这一期的患者来说,如果饮食不注意,吃了太多的含钾食物,比如橘子、香蕉这一类的水果,就会引起高钾血症,那么猝死的风险是非常大的。 另外,肾功能衰竭少尿期的患者肾脏排水障碍,多[详细]
2021-12-08 20:10:39
中南大学湘雅医院
许辉
急性肾衰竭第一周主要死亡原因
急性肾功能衰竭第一周主要死亡原因应该是高钾血症。 第一周正好处于急性肾功能衰竭的少尿期,这个时期肾小球滤过率很低,小便很少,不仅水不能排出,钾和毒素也不能排出。体内的血钾会逐渐升高,再加上合并有代谢性酸中毒,血钾升高的会更明显。血钾是影响心脏跳动最重要的电解质之一,正常值在3.5-5.5mmol/L之间,血钾过高容易引起恶性心律失常,就是心脏乱跳,很容易引起猝死,是急性肾功能衰竭第一周引起猝死最主[详细]
2021-12-27 18:31:27
山东大学齐鲁医院
彭涛
急性肾衰竭多尿期的原因
急性肾衰竭多尿期的患者,尿量可以达到3000-5000ml,多尿期持续1-3周以后会有所缓解。急性肾衰竭多尿期的原因,是因为在多尿期时肾小球滤过率已经恢复到正常了,但是肾小管的功能还没有恢复正常。肾小管具有浓缩尿液的功能,能够吸收绝大多数的水分以及物质。 如果肾小管功能没有恢复,从肾小球滤过的原尿就没有办法完全的重吸收回体内,这样就会导致出现多尿的情况。在多尿期的时候也要适当的进行补液,同时要密切[详细]
2021-12-27 18:35:00
北京大学人民医院
赵新菊
急性肾衰竭康复后会不会复发
急性肾衰竭是否会复发,要根据原发病去决定: 1、如果是肾病综合征的病人,出现急性肾衰竭,治好后下次肾病综合征复发,则会再出现急性肾衰竭; 2、如果病人是因为其它的因素如感染的因素,治疗完全可以缓解,则不会出现再复发; 3、有的病人外科手术后出现大出血,肾衰竭如果治好了,则完全好了,不会存在复发的。所以病人肾衰竭会不会复发取决于原发病,还要根据个体的差异。 有的病人肾衰竭无法缓解,与其原发病有关系。[详细]
2022-02-14 19:29:45
山东大学齐鲁医院
刘广义
急性肾衰竭少尿无尿的原因
通常尿量小于400ml称之为少尿,每天小于100ml被称之为无尿。若尿量少于500ml,每天代谢产生的废物则不能完全从肾脏排出,少尿即意味着肾功能受损,急性肾衰竭引起少尿及无尿的原因具体如下: 1、肾前性少尿,各种原因导致的肾脏血流灌注不足。肾实质本身可没有器质性疾病,例如呕吐、腹泻、肝肾综合征、大量失血、肺栓塞、败血症、急性心肌梗死,在肾血流灌注不足背景下使用ACEI或ARB类药物,以及非甾体类[详细]
2022-02-14 19:29:52
山东大学齐鲁医院
刘广义
急性肾衰竭少尿期摄入水分过多可发生什么
在急性肾衰竭少尿期阶段,治疗应该以液体的量出为入的指导原则进行,与此同时可以针对患者的感染等因素,进行有效的防治。 在急性肾衰竭少尿期阶段,如果患者摄水过多可以导致水肿,比如肺水肿、心脏功能受损等一些相关并发症。当患者摄入水分过多时,可以导致患者出现比较明显的稀释性低钠血症,与此同时如果患者的容量负荷过多,就是水分摄入太多的情况下,可以导致机体的容量负荷过多,在这样的情况下可以导致机体心脏功能出现[详细]
2022-02-14 19:30:50
武汉大学中南医院
於文丽
急性肾衰竭的诊断
急性肾衰竭诊断标准为患者在48小时内,出现肾功能进行性下降,血肌酐升高绝对值≥26.4μmol/L,或者较基础值升高50%以上,同时患者少尿,尿量小于0.5毫升每公斤体重每小时,且持续6小时以上。急性肾功能衰竭根据病因,分为以下类型: 1、肾前性:一般由有效循环血容量不足,肾灌注降低导致,如在各种类型休克,会导致肾前性肾功能衰竭; 2、肾性:一般由肾小球肾炎、肾间质病变,或肾血管病变导致的肾实质疾[详细]
2022-05-20 16:57:59
山东大学齐鲁医院
彭涛
急性肾衰竭高钾血症的形成原因
急性肾衰高钾血症形成的原因有很多,主要有以下几个:第1,肾衰是由于肾脏受到损害,不能将机体代谢的废物以及电解质排出体外,所以高钾血症很容易形成,这是一个原因,即排泄不畅。第2,急性肾衰竭跟慢性肾衰竭类似,容易出现酸中毒。体内的酸中毒是由于氢离子升高造成的,氢离子和细胞内氧进行交换,氢离子进入细胞内,细胞内的钾离子进入细胞外,进入血液,造成高钾血症的发生。第3,有些人摄入含有钾丰富的食物,例如香蕉、[详细]
2023-03-28 13:54:17
山东大学齐鲁医院
彭涛
急性肾衰竭肌酐一般多久可以恢复正常
由于病因和患者身体条件不同,因此急性肾衰竭肌酐恢复正常的时间也不同,具体如下所示: 1、恢复时间长:若患者的病情比较严重,而且自身体质较弱。未及时治疗或者在恢复期间还出现了其他并发症,肌酐恢复正常所需的时间则较久,可能需要3-6个月,甚至更长时间。如果没有治疗好,还可能引起慢性肾衰竭; 2、恢复时间短:如果患者的自身体质较好,而且病情较轻微,没有出现其他不良反应。经过积极治疗后,在数周或者1个月左[详细]
2023-07-13 15:24:14
山东大学齐鲁医院
刘茂静
急性肾衰竭少尿期会有哪些症状
急性肾衰竭少尿期一般持续1-2周,长者可达4-6周,持续时间越长,肾损害越重,持续少尿大于15天,或无尿大于10天,预后不良,而少尿期的症状有: 一、水钠潴留: 患儿可表现为全身水肿、高血压、肺水肿、脑水肿和心力衰竭,有时因水潴留可出现稀释性低钠血症。 二、电解质紊乱: 常见高钾、低钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症。 三、代谢性酸中毒: 表现为恶心、呕吐,疲乏、嗜睡、呼吸深快、食欲不振,甚至昏迷,血[详细]
2023-07-27 10:40:58
上海交通大学医学院附属新华医院
朱汉威
急性肾衰竭有哪些并发症
急性肾衰竭的并发症包括感染、其他器官障碍或衰竭、消化道出血、高血压、心力衰竭、急性肺水肿、电解质及酸碱平衡紊乱、贫血或出血等。 1、感染:常见呼吸道、消化道、泌尿道感染。 2、其他器官障碍或衰竭:多见于危重症病人,此类病人预后差,死亡率高。 3、消化道出血:多是由于胃肠黏膜糜烂或应激性溃疡所引起。 4、高血压、心力衰竭、急性肺水肿:少尿时体内液体积聚过多,会引起高血压、心力衰竭、急性肺水肿等并发症[详细]
2023-07-27 16:14:51
北京大学第一医院
徐大民
急性肾衰竭的治疗方法主要有哪几种
急性肾衰竭的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、中医治疗、病因治疗、其他治疗等。 一、药物治疗 常见药物:聚磺苯乙烯、碳酸氢盐 1、液体管理(体内血容量的流动):对于肾衰竭的患者应需对其进行体内的液体,即血容量的流动进行监测,当容量不足时要及时补液,若出现肺水肿等,可使用利尿剂,但是此药物不能立马缓解。 2、高钾血症:若出现高钾血症可口服聚磺苯乙烯或可使用袢利尿剂、静脉输入钙剂,当药物无效时则进行透析[详细]
2023-07-27 16:14:55
北京大学第一医院
徐大民
急性肾衰竭是什么
急性肾衰竭是指由肾脏本身或肾外原因,引起的急性肾实质损害。 此时,肾单位丧失调节功能、肾小球滤过功能降低,使肾功能短期内进行性下降,不能维持体液、电解质平衡和排泄代谢产物,导致内环境紊乱,而出现少尿或无尿、氮质血症、高血钾和代谢性酸中毒等尿毒症表现。 可引起急性肾衰竭的疾病较多,临床上将其分为肾血流减少(肾前性)、肾实质损坏(肾性)和尿路梗阻(肾后性)三大类,其中以急性肾小管环死为常见,肾前性衰竭[详细]
2023-08-21 18:09:32
西安交通大学第一附属医院
杨世峰
急性肾衰竭的电解质紊乱有哪些
急性肾哀竭常见的电解质紊乱有高钾血症、低钠血症、低钙血症与高镁血症: 1、高钾血症:主要是由肾脏排泄功能障碍及大量钾离子从细胞内转移到细胞外液所致。一般血钾每日增高0.3-0.5mmo/L,且血清钾增高是患者第一周内死亡的主要原因。血清钾早期心电图(ECG)可见T波高尖。 2、低钠血症:一般血清钠浓度在135mmol/L以下,甚至低于125mmol/L。低血钠可分为稀释性和缺钠性低钠血症两种类型,[详细]
2023-08-21 18:09:32
西安交通大学第一附属医院
杨世峰
急性肾衰竭病程分几期
急诊常见的急性肾哀竭多出现在脓毒症、严重创伤、误输血、中毒等情况,患者迅速出现少尿或无尿,内环境变化进行性加重,病情进展迅速。根据病程,临床上多分为三期。 1、少尿期:少尿期最初数日的临床表现以原发病为主,数日后出现ARF的典型表现,如水中毒、高血钾、高血镁、低血钠、低血钙、代谢性酸中毒及尿毒症等症状。这些症状随时间延长而加重。少尿期一般持续7-14天,短者2-3天,长者可达30天。 2、多尿期:[详细]
2023-08-21 18:09:32
西安交通大学第一附属医院
杨世峰
急性肾衰竭的鉴别诊断有哪些
由于区别不同原因导致的急性肾衰竭,对于指导治疗有着至关重要的意义,其主要鉴别诊断有肾后性急性肾衰竭、肾前性急性肾衰竭、肾实质性急性肾衰竭: 1、肾后性急性肾衰竭:对所有拟诊为急性肾衰竭的患者,首先应排除肾后性急性肾衰竭或急性梗阻性肾病。梗阻解除后,肾功能可迅速恢复正常,急性尿路梗阻所致急性肾衰竭以结石为最常见。B超、核素肾图、排泄性尿路造影或逆行性肾盂造影、CT对诊断梗阻性肾病有帮助。 2、肾前性[详细]
2023-08-21 18:09:32
西安交通大学第一附属医院
杨世峰
急性肾衰竭(ARF)怎么分类
急性肾衰竭(ARF)或称急性肾损伤(AK),是指多种原因引起的肾小球滤过功能在数日至数周内呈进行性急剧下降而发生的临床综合征。主要表现为肾小球滤过率下降至正常值的50%以下,伴有血尿素氮及肌酐等含氮废物潴留,水、电解质及酸碱失衡。 1、广义ARF:分为肾前性急性肾衰竭(急性功能性肾衰竭)、肾性急性肾衰竭(急性器质性肾衰竭)、肾后性急性肾衰竭(梗阻性肾衰竭)。 2、狭义ARF:仅指急性肾小管坏死(A[详细]
2023-08-21 18:09:33
西安交通大学第一附属医院
杨世峰
急性肾衰竭(ARF)常见病因有什么
急性肾衰竭(ARF)或称急性肾损伤(AK),是指多种原因引起的肾小球滤过功能在数日至数周内呈进行性急剧下降而发生的临床综合征。肾前性急性肾衰竭由肾脏血流灌注不足引起,占急性肾衰竭的55%-60%。 1、有效血容量减少:大出血,如创伤、外科手术、消化道出血、产后出血等;消化液丢失:呕吐、腹泻等;过多利尿;皮肤丢失体液:高热、烧伤等;第三腔隙丢失:胰腺炎、挤压综合征、低蛋白血症、大量胸(腹)腔积液等。[详细]
2023-08-21 18:09:33
西安交通大学第一附属医院
杨世峰
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