胸腺瘤是癌症吗？有哪些症状？胸腺瘤怎样治疗？

什么是胸腺瘤？胸腺瘤是恶性吗 同济大学附属上海市肺科医院胸外科谢冬 临床工作中，经常会有患者拿着报告来咨询，前纵隔结节是什么？胸腺瘤是癌症吗？有哪些症状？胸腺瘤怎样治疗？严重吗？ 一、前纵隔结节在哪里？ 位于心脏前方，胸骨的后方 二、前纵隔结节最常见的疾病是什么？ 最常见的疾病包括：胸腺增生、胸腺囊肿、胸腺瘤、胸腺癌、精原细胞瘤等。 三、什么是胸腺瘤？ 胸腺瘤是一种低度恶性肿瘤，总体而言，生长缓慢[详细]

2022-03-16 14:41:20上海市肺科医院 谢冬

胸腺瘤多大需要手术？哪些胸腺瘤能够手术切除 ？

胸腺瘤多大需要手术？哪些胸腺瘤能够手术切除？一、胸腺瘤多大需要手术？如果明确是胸腺瘤，而不是胸腺增生或胸腺囊肿，不论大小都建议手术切除。按照目前的胸腺瘤分型，分为A型、B型、C型，以及AB型。一般认为B型和C型（胸腺癌）就已经具有恶性倾向，如果不切下来，很难明确其属于哪一种病理类型。同时部分胸腺瘤患者会产生一系列临床症状，比如胸闷、气短等压迫症状，同时还可能会伴发重症肌无力，或内分泌系[详细]

2022-08-18 10:31:33上海市肺科医院 谢冬

胸腺瘤术后能活多久？胸腺瘤的预后如何？

胸腺瘤术后能活多久？胸腺瘤的预后与分期、分类、手术根治程度以及术后治疗有关。 总体而言，胸腺瘤跟胸部其他恶性肿瘤相比，预后较好。胸腺瘤的预后与分期、分类、手术根治程度以及术后治疗有关。 Masaoka分期是影响预后的最重要因素。 胸腺瘤的预后主要取决于，胸腺瘤分型、Masaoka分期、是否手术完整切除、肿瘤大小、伴随疾病的存在、术后辅助治疗等。 一、Masaoka分期 胸腺瘤5年生存率：I期患者9[详细]

2022-08-18 10:32:03上海市肺科医院 谢冬

胸腺瘤早期常没有症状，专家教你揪出隐蔽的胸腺瘤

重症肌无力常表现为眼睑下垂，即俗话讲的眼睛睁不开，到眼科检查一般查不出问题。有经验的眼科大夫会让患者到神经内科查看有没有重症肌无力的问题，这个时候往往需要做胸部CT检查，胸部CT就能很直观地看见胸腺瘤的大小、位置等。 胸腺肿瘤是胸部肿瘤中相对罕见的一种肿瘤类型，中国胸腺上皮肿瘤临床诊疗指南(2021版)显示，中国胸腺肿瘤的发病率约为4.09/100万，略高于欧美国家。 虽然胸腺瘤早期没有症状，但随[详细]

2022-12-30 16:32:50北京医院 佟宏峰

胸腺结节和胸腺瘤区别

胸腺结节和胸腺瘤不是一个概念。胸腺结节往往是形态学上的描述，在影像学上，一般把直径＜3cm的病灶成称为结节，而＞3cm的称为肿块。而胸腺瘤是一个病理上的诊断，是一种疾病的名字。 胸腺瘤可以呈结节样的改变，也可以是肿块样的改变；而胸腺结节可能是胸腺瘤，也可能是胸腺囊肿、胸腺增生或者是胸腺退化不全等，亦或是胸腺区其他组织来源的肿瘤。所以二者有时是统一的，有时又是不完全一样的。[详细]

2022-02-14 19:36:26武汉大学人民医院 江文洋

胸腺瘤手术多少钱

胸腺瘤手术大概需要30000-40000块钱。就目前的医疗技术而言，不同的医院手术费用不完全一样。在省级三甲医院，胸腺瘤手术大概需要30000-40000块钱。所有费用大概有三部分组成： 第一，术前部分。由于胸腺瘤手术需要常规的三大常规、肝肾功能、心肺功能等检查，特殊一点就在于胸腺手术需要排除重症肌无力，而且需要做增强CT显示胸腺瘤的瘤体或者肿块和周围大血管心脏神经的关系，术前的检查大概需要耗费5[详细]

2021-12-08 20:10:45中南大学湘雅医院 高阳

胸腺瘤手术后注意事项

胸腺瘤手术之后，注意事项主要包括两方面。由于绝大部分胸腺瘤手术主要通过两种手术方式，一种是常规的、标准的正中手术切口，在胸部正中做一个切口，胸骨锯开之后把胸腺瘤完整的切除，周围的脂肪都切干净之后，再把胸骨用不锈钢丝或者用专门的胸骨结扎带给绑起来。 这种手术相对切口比较大，但因为胸骨固定得非常好，所以手术的疼痛并不会非常厉害。但是，不管是正中切口和后来的腔镜侧卧位切口，也就是在腋下做的切口，两种手术[详细]

2021-12-08 20:10:46中南大学湘雅医院 高阳

胸腺瘤多大需手术

大于1cm的胸腺瘤，都需要进行手术。原因是因为大于1cm的胸腺瘤，它可能发展成为浸润性的胸腺瘤。在1cm以下的时候，对周围组织影响小，可以在严密的观察下进行观察治疗；对于大于1cm的胸腺瘤，由于不能保证它不发展成为浸润性腺瘤，所以大于1cm胸腺瘤都需要手术治疗。 胸腺瘤又为良性胸腺瘤和恶性胸腺瘤，良性胸腺瘤是在包膜内生长，与周围组织没有浸润关系，切除以后也不会复发和转移。恶性胸腺瘤突破包膜生长，与[详细]

2021-12-08 20:10:46中南大学湘雅医院 高阳

胸腺瘤b2型能活多久

胸腺瘤b2型手术以后，有一半的人活不过5年，有一半的人能活5年以上，甚至10年。因为胸腺瘤b2型是皮质型胸腺瘤，这个肿瘤能够突破包膜生长，与周围组织有浸润。到底它的恶性程度有多高，主要是看手术中肿瘤与周围的浸润范围及广度来决定。 如果浸润范围少，切除以后复发或转移的时间就长，它的寿命就长，就能够活5年，10年的都有。如果这个病与周围血管、肺或者胸膜都相浸润，手术不能完整切除肿块，术后就需要进行放疗[详细]

2021-12-27 18:35:19武汉大学人民医院 江文洋

胸腺瘤微创手术时间

胸腺瘤微创手术的时间，约为2小时。一般需要行双腔气管插管麻醉，时间大概需要40分钟左右，手术的时间，大概要1个小时20分钟左右。 胸腔镜下胸腺瘤微创手术的过程：一般选取胸腺瘤偏向侧的一侧胸腔进胸，一般取腋前线第4肋间进胸，切口大概有3cm左右。切除前上纵隔的肿瘤及所有脂肪组织，包括胸骨后、心包前方的脂肪组织。两侧的胸膜要打透，才能彻底切除脂肪组织，预防术后由于胸腺瘤切除不干净，而导致重症肌无力加重[详细]

2021-12-27 18:35:20武汉大学人民医院 江文洋

胸腺瘤术后可以活多久

胸腺瘤术后可以活多久，要根据胸腺瘤的病理分型和分期来决定。胸腺瘤的病理分型分为A型、AB型、B1型、B2型、B3型和C型，分期分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。 胸腺瘤A型、AB型一般都属于Ⅰ期到Ⅱ期，手术以后的10年生存率可以达到100%。B1型、B2型和B3型以及Ⅲ期的胸腺瘤，一般10年生存率是70%左右。而Ⅳ期和C型是胸腺癌，一般10年生存率10%左右。[详细]

2021-12-27 18:35:20武汉大学人民医院 江文洋

胸腺瘤大部分是良性吗

胸腺瘤大部分都是低度恶性的，只有胸腺瘤A型是良性的，是在包膜内生长，术后可以完全治愈，不需要放化疗。胸腺瘤A型是髓质型胸腺瘤和梭形细胞型胸腺瘤，这两种胸腺瘤是良性的。 其他的像AB型胸腺瘤、B型胸腺瘤，其中B型胸腺瘤包括B1型、B2型和B3型胸腺瘤，它们都是潜在恶性的，要根据手术中是否与周围组织浸润、粘连来确定是良性的还是恶性的。C型胸腺瘤是胸腺癌，肯定是恶性胸腺瘤。因此，胸腺瘤AB型、胸腺瘤B型[详细]

2021-12-27 18:35:20武汉大学人民医院 江文洋

胸腺瘤有哪些症状？

胸腺瘤有哪些症状？ 同济大学附属上海市肺科医院胸外科谢冬 很多患者经常会提问，谢大夫，临床上，怀疑胸腺瘤，都有哪些症状呢？ 胸腺瘤常见的症状包括： 1、体检发现，无症状 其实，很多结节较小的患者，多数没有任何症状，都是体检时，无意中发现，没有任何症状，或者因为其他症状做CT或磁共振而意外发现。 2、周围组织压迫症状 如果肿块较大，产生相应的压迫症状，可以包括：胸闷，胸痛（肿瘤直接压迫产生的症状），[详细]

2022-02-08 10:50:45上海市肺科医院 谢冬

胸腺瘤好治吗

胸腺瘤好不好治疗主要看疾病情况，并不能一概而论。如果良性胸腺瘤没有伴随其它情况，微创手术后便可治好。如果伴有重症肌无力，有时治疗起来比较复杂，有些重症肌无力患者即使做手术，重症肌无力短期内还会加重。 如果胸腺瘤是恶性，早治疗以后，手术切除以后不会复发，如果发现时已经是晚期，已经不能做手术，只能通过其它治疗手段治疗，这时不可能根治，疾病会逐步加重。因此胸腺瘤好不好治疗需要根据具体情况判断，病人病情不[详细]

2022-02-14 19:36:26武汉大学人民医院 江文洋

胸腺瘤ab型是良性吗

胸腺瘤AB型是混合型胸腺瘤，它包括的细胞成分有梭形细胞型、髓质细胞型和皮质细胞型等种类。它是良性还是恶性，要看手术中胸腺瘤是否突破包膜生长，与周围组织有没有浸润，能不能完整地切除，决定它是良性的还是恶性的。 如果胸腺瘤AB型能够完整地切除，没有与周围组织粘连，这就是良性的胸腺瘤。如果胸腺瘤AB型与周围组织发生粘连，侵犯周围的血管、神经、肺，不能完整切除，那么就是恶性的胸腺瘤，术后需要进行放疗、化疗[详细]

2022-02-14 19:36:27武汉大学人民医院 江文洋

胸腺瘤b2型是几期

胸腺瘤b2型，是指病理类型属于皮质性的胸腺瘤。在手术过程中，经常发现有一部分b2型胸腺瘤，是突破包膜生长的，侵犯周围的脂肪组织、胸膜和心包，能完全切除，术后可能复发，因此，它属于ll期的胸腺瘤。 另一部分b2型胸腺瘤，突破包膜生长，与周围组织有浸润，侵犯肺和大血管，不能完全切除，所以，这部分胸腺瘤就属于lll期。实际胸腺瘤的病理类型，与分期并没有直接的关系，但是，可以通过观察病理类型的肿瘤，在手术[详细]

2022-02-14 19:36:29武汉大学人民医院 江文洋

胸腺瘤合并重症肌无力的分级

I型：单纯眼肌型，局限于单纯的眼肌麻痹。IIa型：轻度全身肌无力，有颅神经(眼外肌)，肢体和躯干肌无力，但不影响呼吸肌，无明显延髓肌症状，这组病人抗胆碱酯酶药物反应良好，死亡率低。IIb型：有明显的脸下垂、复视、构音和吞咽困难及颈肌、四肢肌无力，部分病人的躯干肌和四肢肌力尚好，这组病人抗胆碱酯酶药物常不敏感，易发生肌无力危象，死亡率亦相对较高，应予重视。III型：急性进展型，常为突[详细]

2022-08-18 10:32:45上海市肺科医院 谢冬

胸腺瘤术后是否需要放疗、化疗或靶向治疗或免疫治疗？

一、胸腺瘤术后要不要放疗？1、绝大多数胸腺瘤术后不需要化疗，I期，IIa期，A型，AB型，B1型胸腺瘤术后一般不主张放疗，IIB期，III期，IV期，B2,B3以及C型胸腺瘤需要考虑放疗。2、如果不是根治性手术，有病灶残留，需要进一步行放疗。3、如果术中无意中发现胸膜转移，需要行转移侧的[详细]

2022-08-18 10:33:16上海市肺科医院 谢冬

胸腺瘤手术危险吗

目前胸腺瘤手术一般是比较安全的，通常手术方式主要是以微创为主，可以选择剑突下入路，或者是右侧入路，也有的手术医生喜欢从入路，根据个人习惯而定。相对手术风险比较小。 手术风险的大小和肿瘤大小有关及肿瘤同周围组织关系是否密切有些直接关系，主要是无名静脉的关系。如果同周围组织关系清楚，说明肿瘤组织没有外侵，手术风险很小。 如果就是胸腺瘤同周围组织关系密切，包裹周围血管，分离瘤体组织是，术中风险出血风险比[详细]

2023-05-26 13:56:44首都医科大学附属北京同仁医院 余振

胸腺瘤微创手术后恢复要多久

胸腺瘤微创手术术后两天左右即可以出院，目前胸腺瘤多采用胸腔镜微创手术，手术入路有经胸和经剑突下两种方式。经胸一般选择侧胸壁，通常有2-3个小孔伸入胸腔镜器械，对胸腺瘤进行解剖和切除。 标本从较大的切口拿出，通常在3-5cm左右。而剑突下切口通常在两侧肋弓教会的中点处，该切口具有隐蔽，疼痛少等特点从该部位进行胸腺瘤切除后可以经剑突下将肿物进行取出。如果肿瘤体积偏大，比如4-5cm以上的肿瘤，从剑突下[详细]

2023-05-26 13:56:44首都医科大学附属北京同仁医院 余振