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原发性硬化性胆管炎
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原发性硬化性胆管炎是什么
原发性硬化性胆管炎为进行性胆管炎症闭塞,不规则狭窄,肝内胆小管消失,狭窄区近端胆管扩张的情况,通常缓慢进展,可导致门静脉高压、胆汁性肝硬化和肝功能衰竭。原发性硬化性胆管炎的病因与发病机制还不清楚,可以与以下因素有关。1、肝肠毒素机制:部分肝和肠中的毒性物质可通过腔内到达胆管,产生类似PSC的胆管弥散性损害;2、感染因子:继发感染可导致胆管炎性破坏,某些病毒如巨细胞包涵体病毒和reovirius3型[详细]
2023-03-03 15:15:00
山西省肿瘤医院
栗一帆
原发性硬化性胆管炎怎么治疗
目前原发性硬化性胆管炎无理想的治疗方法,但可以采用药物治疗、胆汁引流、胆肠吻合、肝移植等方法,能够缓解症状。 1、药物治疗:主要应用皮质激素,如醋酸泼尼松片。发生胆管炎时需用抗生素,肝功能异常行护肝治疗。此外,应用免疫抑制剂。 2、胆汁引流:如为节段性病变,可通过ENBD、PTCD在胆管内置放支撑引流管或导管,也可手术置放U形管引流胆汁,以降低胆管压力、改善黄疸。 3、胆肠吻合:对弥漫性狭窄者,手[详细]
2023-08-04 18:07:18
山东大学齐鲁医院
陈志强
原发性硬化性胆管炎会有什么感觉
原发性硬化性胆管炎(PSC)是一种少见的、病因尚不明确的特殊类型的慢性胆管炎。男性多见。其可能与细菌或病毒感染、自身免疫等有关。 其症状可以是多样化的,其主要表现是缓慢波动性进行性的胆管梗阻及胆管炎,常伴有疲倦、乏力、体重减轻,有时起病之初亦可表现有急性腹痛,伴有间歇性不规则的发热等胆管炎症状。患者常表现有慢性的、持续性的梗阻性黄痘,黄痘可以在一定范围内波动、起伏,并伴有皮肤瘙痒。因本病常合并溃疡[详细]
2023-08-21 18:09:48
武汉大学人民医院
余佳
原发性硬化性胆管炎怎么治疗的
原发性硬化性胆管炎(PSC)是一种少见的、病因尚不明确的特殊类型的慢性胆管炎。男性多见。其可能与细菌或病毒感染、自身免疫等有关。 1、药物治疗:包括泼尼松、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、青霉胺、普乐可复在内的免疫抑制药。 2、内镜治疗:包括经十二指肠镜Oddi括约肌切开、探条或球囊扩张狭窄段胆管、狭窄处放置内支架等,能有效解除主要胆管狭窄、阻塞和控制胆管感染。但内镜治疗肝内胆管的高位狭窄仍无能为力。 3、手[详细]
2023-08-21 18:09:48
武汉大学人民医院
余佳
原发性硬化性胆管炎的影响因素有哪些
原发性硬化性胆管炎是一种慢性的胆管的炎症性狭窄,其原因尚不清楚,可能不属于单一的因素,其影响因素如下: 1、溃疡性结肠炎:有相当数量的原发性硬化性胆管炎病人,伴有慢性溃疡性结肠炎,而病程长、发作频繁的慢性溃疡性结肠炎病人,也可发生硬化性胆管炎,说明二者之间有一定的联系。 2、细菌感染:门静脉菌血症可引起胆总管周围淋巴结肿大、胆管纤维性增厚、黏膜下炎性细胞浸润但黏膜完整,因此,慢性溃疡性结肠炎和慢性[详细]
2023-08-23 17:07:23
山东大学齐鲁医院
陈志强
原发性硬化性胆管炎是什么,有什么症状
原发性硬化性胆管炎(PSC)是一种多灶性胆管狭窄和进展期肝病为特征的少见疾病。PSC是一种持续进展性疾病,从肝内外胆管炎症,胆管纤维化,肝硬化,肝功能衰竭直至死亡。PSC临床表现多样.常见以下表现: 1、无症状,仅体检时偶然发现ALP/GCT升高; 2、炎症性肠病患者行肝功能筛查时发现碱性磷酸酶升高; 3、胆汁淤积引起的黄疸、瘙痒等; 4、进展期肝病、肝硬化所致症状:可出现门静脉高压引起静脉曲张出[详细]
2023-08-28 19:16:07
上海交通大学医学院附属仁济医院
耿亚军
年轻女子黄疸1年多,检查已是原发性硬化性胆管炎
本病例患者为31岁的年轻女性患者,1年多以来出现间断性黄疸,遂来就医。与患者沟通后,经过详细的检查和胆道造影,提示是原发性硬化性胆管炎,这是一类诊断起来相对困难,但是治疗更加困难的疾病。给患者采取了药物治疗和手术治疗后,显示短期的治疗效果尚可,症状逐渐缓解,病情已控制,且顺利出院。[详细]
2022-06-08 16:24:56
吉林大学第一医院
韩伟
什么是原发性硬化性胆管炎
原发性硬化性胆管炎以特发性肝内外胆管炎症和纤维化为特征,导致多灶性胆管狭窄,临床以慢性胆汁淤积病变为主要表现。多以中年男性为主,男女之比为2:1,约50%-70%的病人伴发溃疡性结肠炎。 本病起病隐匿,15%-55%的病人诊断时无症状,仅在体检时因发现碱性磷酸酶升高或因炎症性肠病时得以诊断。典型症状为黄疸和瘙痒,其他可有乏力、体重减轻和肝脾大等。黄疸呈波动性、反复发作;并发胆管炎、胆管结石甚至胆管[详细]
2023-08-21 18:09:43
西安交通大学第一附属医院
殷国志
并发症原发性硬化性胆管炎是什么原因
原发性硬化性胆管炎(PSC)是一种少见的、病因尚不明确的特殊类型的慢性胆管炎。男性多见。其可能与细菌或病毒感染、自身免疫等有关。 1、胆管感染:是原发性硬化性胆管炎最常见的并发症,可反复发作,严重者可发展为急性梗阻性化脓性胆管炎,最终导致患者死亡。 2、胆管结石:继发于胆管狭窄和反复胆管感染,可加重胆管的梗阻,有时胆管结石的存在会造成原发性硬化性胆管炎诊断的困难,从而延误其治疗。 3、胆汁性肝硬化[详细]
2023-08-21 18:09:48
武汉大学人民医院
余佳
什么是原发性硬化性胆管炎
原发性硬化性胆管炎是一种以肝内和肝外胆管炎症和纤维化为特征的病变,常导致胆汁性肝硬化和肝衰竭。大约5%的溃疡性结肠炎患者有原发性硬化性胆管炎,但50%-75%的原发性硬化性胆管炎患者有炎症性肠病。 大多数原发性硬化性胆管炎的患者在诊断时无症状,当有症状时出现的症状包括乏力、黄疸、腹痛、发热、厌食和全身不适等。 原发性硬化性胆管炎传统的诊断金标准,是内镜下逆行胰胆管造影,但是磁共振胰胆管成像同样其有[详细]
2023-08-25 16:58:22
上海交通大学医学院附属新华医院
章瑞南
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陈志强发表
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吉林大学第一医院
韩伟发表