颈髓挥鞭样损伤
发布时间：2015-03-17 来源：中华康网
颈髓挥鞭样损伤是当各种高速前进的机动车急剧刹车，或在停车后突然受到后方高速行驶的车辆撞击，如车座靠背太矮，头颈部无座靠抵挡，乘车人由于身体猛然向前运动，头颈部后仰，继而前倾，发生过伸展及过屈曲性运动，使黄韧带向椎管内皱折，压迫脊髓，或发生脊椎脱位，造成挫伤、出血。
患者在颈椎先极度屈曲，后极度后伸时引起的颈髓损伤，所以颈髓中央部受伤最严重，支配下肢的神经纤维分布在外侧，支配上肢的分布在内侧，支配手的神经纤维在最内侧，所以都是上肢症状重于下肢，手的症状最重，而且恢复最慢，此外这类患者还有几个明显特点：1、痛温觉明显减退，而本体感觉基本正常；2、颜面部往往有明显擦伤；3、此类患者一般都合并有颈椎管狭窄，大部分都是在颈椎管狭窄基础上发病；4、往往发生在高速行驶中的急刹车或追尾。上海仁济医院骨科劳立峰
健康人颈椎屈伸活动以第4~5和第5~6颈椎最大，颈椎第1~3及第6~7活动度较小。可将第6、7颈椎比做鞭柄，而将上部颈椎比做鞭条，故第5、6颈椎常发生损伤，亦可发生在第1、2颈椎或环枕关节。
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