撕脱伤是指由于车轮或器传动带等产生的外力作用致皮肤和皮下组织从深筋膜深面或浅面强行剥脱,同时伴有不同程度的软组织碾挫损伤。
大腿撕脱伤是比较严重的损伤,分为完全性与不完全性撕脱两大类;后者又分为顺行与逆行撕脱伤。腿部皮肤撕脱伤常因操纵高速转动的车床不慎卷入,或由于暴力捻挫牵拉所致。头皮大片自帽状腱膜下撕脱称为头皮撕脱伤,多因头发被机器卷入所致,高速运转的钝物切线打击亦可造成。大腿撕脱伤则大都是由车祸或者车床机器造成的。有逐渐增加的趋势,这与社会的经济发展是相吻合的,皮肤撕脱的解剖层次,指背、手背多从疏松的深筋膜层以上,手掌则常从掌腱膜的浅面撕脱。
治疗宜及早细致彻底清创。视情况行皮片游离移植或皮瓣移植术。患者有大量出血,常伴有休克 。撕脱处常在帽状腱膜与颅骨骨膜之间,有时整个头皮甚至连额肌、颞肌或骨膜一起撕脱。此类损伤特点是失血多,易感染。治疗不及时可危及生命或致颅骨感染坏死。
相关文章
免费提问