过敏性哮喘
发布时间：2015-09-12 来源：中华康网
一、什么是过敏性哮喘？北京306医院儿科郑成中
支气管哮喘是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾患。过敏性哮喘是指由某些过敏原如：尘螨、花粉、蟑螂、真菌、职业性化学物质等引起的哮喘发作。表现为反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷等症状，常在遇到过敏原后发作或加剧。
二、支气管哮喘诊断标准：
1、反复发作的的喘息、气促、胸闷或咳嗽；多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、呼吸道感染以及运动等有关，常在夜间和(或)清晨发作或加剧。
2、发作时双肺闻及散在或弥漫性以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长；
3、上述症状和体征经抗哮喘治疗有效或自行缓解；
4、除外其他疾病引起的喘息、咳嗽、气促和胸闷；
5、临床症状不典型者，应至少具备以下一项：
1）支气管激发试验或运动激发试验阳性；
2）存在可逆性气流受限；支气管舒张试验阳性，抗哮喘治疗有效；
3）最大呼气流量每日变异率（连续检测1-2周）＞20%
符合第1-4条或第4、5条者，可以诊断为哮喘。
三、治疗：
以GINA方案为基本指南。
1.越早越好，坚持长期、持续、规范、个体化治疗原则。
2.急性发作期：快速缓解症状，平喘、抗炎。
慢性持续期和临床缓解期：防止症状加重和预防复发，如避免触发因素、抗炎、降低气道高反应性、做好自我管理。
3.有明确的过敏原又不能避免，药物控制不理想的可以考虑脱敏治疗，它是唯一可以影响过敏性疾病基础机制，从而改变其自然进程的治疗方法。
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