板栗导致假哮喘的案例？是什么案例？难道是误症了？又是什么原因导致的误证？那我们又如何来防止哮喘的误症呢？先看下面的案例吧。

　　虞大伯，男性，73岁，是个退休工人，以前有哮喘病史，经正规治疗后1年来病情稳定，前几天却突然因为哮喘急性发作再次住院治疗。入院后患者咳嗽明显，咳嗽剧烈时伴有气急，止咳平喘治疗效果不佳。我们再次给予详细体检，发现患者哮鸣音局限右侧胸背某一部位，询问病史，患者自诉此次发病前吃过几颗板栗，吃到最后一颗时咳嗽非常厉害……我们估计患者将部分板栗呛到气管内了。之后的肺部CT证实了我们的想法，在患者右肺段支气管内可见一异物堵塞，正当我们准备给虞大伯行气管镜取出异物时，患者一阵剧烈咳嗽将小块板栗咳了出来，顿时患者咳嗽明显缓解，气急也不明显了。

　　原来，此次虞大伯哮喘样症状发作并非正真的哮喘发作，其实是异物堵塞了气道，也就是误吸在作怪。

　　对于老年人，特别是吞咽功能不全的老人，需积极防治误吸的发生。误吸(aspiration)指异物经声门进入呼吸道，这些异物包括唾液，鼻咽分泌物，细菌，液体，有毒物质，食物，胃内容物等。老年人误吸表现为呛咳、吞咽困难、返酸、嗳气、恶心、呕吐、食物从气管瘘管出来等。误吸常给老年人造成极大的困扰，它是造成老年人肺部感染的主要因素，且常被其他疾病掩盖，不能引起患者、陪护及医护人员注意

　　那平时如何预防误吸的发生呢?

　　1.对家属及陪护进行误吸相关教育：包括识别误吸发生的主要症状和体征，认识哪类患者有误吸危险，预防误吸的方法等;

　　2.清洁口腔：餐后应进行认真细致的口腔清洁，以防止口腔内残留食物在患者变

　　换体位时发生误吸;应尽早进行咽下训练，防止咽下肌群发生废用性萎缩，加强舌和咀嚼肌的按摩和运动，如伸舌、吹气等。

　　3选择进食体位：意识清楚老年人进食时，应保持体位舒适，尽量取坐位或半卧位，颈部轻度屈曲，进食后，不要立即躺下，保持此种姿势半小时左右。意识障碍者，取侧卧位，保持气道通畅或头偏向一侧，以免误吸;嗜睡的老年人，宜在餐中和餐后保持坐位。

　　4.选择进食方式：

　　健康老年人进食提倡细嚼慢咽;对吞咽功能不全的老人在喂食时需注意速度，在喂下一口时确保上一口食物已经吞咽入胃，并避免进食汤类流质(包括水)及干硬食物，应将食物做成糊状。

　　对反复发生误吸的老人可以行鼻饲治疗，进食前要检查鼻饲管的位置是否正确，应确定在胃内后方可注入，以防误灌。并于每次灌注前检查胃内残留液，保证残留液少于 100 ml，如残留液多时应暂停进食;鼻饲食物的量每餐不宜过多，一般在 350-400ml为宜;注入的速度不宜过快，以 15～30分钟喂完为宜;温度在40℃左右较合适，以免冷热刺激而致胃痉挛造成呕吐;

　　对呼吸功能不全的老人，如咳嗽、多痰、 喘息的病人，进食前要鼓励患者充分咳痰，最好吸氧 15-30min，以减轻喘息，避免进食中咳嗽，导致误吸。

　　板栗是导致假哮喘的案例。原来是误吸在搞鬼。我们平时也一定要注意防止误吸。