什么是哮喘呢?哮喘控制又是怎么一回事呢?医生每次临床就诊的时候经常会问大家很多问题,把病人的情况大致分成三大类,一类叫做控制,一类叫做未控制,一类叫做部分控制,我希望大家听我讲完以后对自己目前的情况有一个判断,你自己目前属于什么类型。
我们会问一些问题,首先我会问你白天的情况,你白天的时候会不会有一阵一阵地喘,或者是老咳嗽、憋之类的情况,如果白天的症状每周出现小于等于2次,那是不错的。
第二个问题我还会问你,你白天活动以后有没有不舒服?比如说爬山或者适当的跑步、做运动,这时候会不会觉得喘憋?如果说没有,就说明控制得不错。
第三个问题我们会问,你夜间睡觉睡得好不好,有没有晚上经常憋醒,或者是因为咳嗽咳痰的原因,你会咳醒,然后一会儿再睡,因为这些症状夜里睡不好,如果说没有,那非常好。
第四点我们会问你是不是经常使用救急的药物,就是咱们说的喷剂,会不会一憋就总是用,如果说你偶尔用,一周少于等于2次,这说明你控制得还不错。
还有我们的肺功能,如果你的肺功能是接近正常的,这就是不错的。
所以我们临床控制大概有这么五点,根据症状问四五个问题就可以大致判断出来了。如果是未控制就是刚才说的这五个问题里面有三个或以上的问题达不到,就属于未控制,有些同志说我界于两者之间,有些问题不是那么严重,我们叫做部分控制。
我们为什么这么评价?因为我们发现如果有的病人抽烟,或者过去的一年反复住院,或者经常急性发作到急诊输液,那么未来他出现这种症状的机会会很多,所以只有控制好,可能未来发生这种疾病的程度才会小,这样可以帮助我们积极判断病人未来会怎样。因为病人经常会问看我现在怎么样,会不会觉得我未来会更好一点,对自己未来有一个预期。我希望大家评价一下你自己目前是什么状态,我不知道在座的有多少是达到完全控制的?有多少是未控制?哦,有一位同志,有多少是觉得自己部分控制,好像部分控制比完全控制和未控制多一些。部分控制和未控制的患者就要努力了。
以上就是哮喘控制的情况。
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