在流感流行期,出现下列情况之一,需怀疑是否为流感: (1)发热伴咳嗽和(或)咽痛等急性呼吸道症状; (2)发热伴原有慢性肺部疾病急性加重; (3)婴幼儿和儿童发热,未伴其他症状和体征; (4)老年人新发生呼吸道症状或原有呼吸道症状加重,伴或不伴发热; (5)重病患者出现发热或低体温。 具有临床表现,以下1种或1种以上的病原学检测结果呈阳性者,可以确诊为流感 (1)流感病毒核酸检测阳性(可采用逆转录PCR和实时荧光定量逆转录PCR法) (2)流感病毒快速抗原检测阳性(可采用免疫荧光法和胶体金法),需结合流行病学史作综合判断; (3)流感病毒分离培养阳性; (4)急性期和恢复期双份血清的流感病毒特异性IgG抗体水平升高4倍或4倍以上。 流感患者越早启动抗病毒治疗的临床获益越大,理想情况是症状出现48 h内开始。推荐的抗病毒治疗疗程为5d,若5d后病情仍很严重或有病毒复制迹象,应考虑延长疗程。
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