谈谈慢阻肺（1）什么是慢阻肺？
发布时间：2016-01-03 来源：中华康网
慢阻肺（COPD）是一种可以预防，可以治疗的疾病，以不完全可逆的气流受限为特点，气流受限常呈进行性加重，且多与肺部对有害颗粒或气体，主要是吸烟的异常炎症反应有关。虽然慢阻肺累及肺，但也可以引起显著的全身效应。注意哮喘是可逆的气流受限。大多数哮喘患者的气流受限具有显著的可逆性，是其不同于COPD的一个关键特征；但是，部分哮喘患者随着病程延长，可出现较明显的气道重塑，导致气流受限的可逆性明显减小，临床很难与COPD相鉴别。 COPD和哮喘可以发生于同一位患者；而且，由于二者都是常见病、多发病，这种概率并不低。虽然支气管扩张，囊性肺纤维化，结核等也可以导致不完全可逆的受限，但不包括在慢阻肺内。目前我国40岁以上人群慢阻肺约占8.2%。南京市胸科医院呼吸科李田
诊断：具有以下特点的患者应该考虑诊断慢阻肺：有咳嗽，咳痰，呼吸困难症状以及慢阻肺危险因素接触史。确诊需要行肺功能检查，使用支气管扩张剂后一秒钟用力呼气容积占用力肺活量的百分比＜70%可以确定有不完全可逆气流受限存在。
COPD与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。通常，慢性支气管炎是指在除外慢性咳嗽的其他已知原因后，患者每年咳嗽、咳痰3个月以上，并连续2年者。肺气肿则指肺部终末细支气管远端气腔出现异常持久的扩张，并伴有肺泡壁和细支气管的破坏而无明显的肺纤维化。当慢性支气管炎、肺气肿患者肺功能检查出现气流受限，并且不能完全可逆时，则能诊断为COPD。如患者只有“慢性支气管炎”和(或)“肺气肿”，而无气流受限，则不能诊斯为COPD。
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