结核性支扩的病因和发病机制
结核性支扩的病因和发病机制
一、原发病灶因素
肺结核进展过程中直接侵犯支气管，尤其是合并支气管结核时，使其结构发生改变或是干酪物质阻塞支气管；恢复过程中硬结、纤维化，瘢痕组织形成后对支气管产生牵拉作用，致使支气管扩张。河北省胸科医院结核内科高官聚
二、感染因素
病程较长的继发性肺结核，特别是有干酪性肺炎，病灶区支气管管壁的支架结构如弹力纤维、平滑肌、软骨等受到破坏，管壁弹性消弱，吸气时管腔扩张，而呼气时则不能完全回缩，久之，逐渐形成扩张。
三、阻塞因素
支气管周围淋巴结结核，肿大的淋巴结压迫或形成支气管淋巴瘘，造成支气管狭窄或阻塞，使支气管远端的分泌物排出不畅和继发感染，管腔内压增高而导致支气管扩张，支气管结核无论是溃疡型或是增殖型，除可引起粘膜下浸润，破坏管壁的支架结构外，还可因肉芽组织增生、纤维化和钙化等瘢痕组织造成管腔狭窄或阻塞而引起支气管扩张。
四、牵引因素
慢性空洞型肺结核病人胸膜常发生纤维粘连及肥厚，而且肺实质在肺结核修复过程中发生显著纤维化，从而使支气管周围牵拉力增加，此时如果支气管管壁有炎性病变和损害则可引起支气管扩张。儿童时期曾患结核性胸膜炎，由于胸膜粘连和牵引影响肺的发育，使支气管屈曲，气道不畅或阻塞，造成支气管扩张，支气管呈屈曲、柱状、束状或囊状改变，管腔可潴留炎症分泌物，扩张的支气管周围可因炎症有纤维性变。
肺结核引起的支气管扩张。据Cartir统计50%有支气管内膜结核之病变，多数扩张的支气管呈柱状，少数呈束状改变，周围有结核性纤维组织增生和纤维干酪性病灶；扩张支气管远端肺组织多有播散结核病灶。支气管多被周围纤维化牵拉或瘢痕挛缩而屈曲变形或变位。伴随扩张的支气管动脉可产生栓塞、肥厚、扩张或扭曲，并常与肺动脉终末支发生吻合，形成动静脉瘘，易破裂造成咯血。
- 本文延伸阅读
- 2016-04-11
- 2016-04-12
- 2016-04-12
- 2016-04-11
- 2016-04-11
相关文章
- 支气管扩张的发病原因
- 支气管扩张常见病因
- 导致支气管扩张的病因
- 哪些因素引起支气管扩张
- 支气管扩张是怎么引起的
- 咳血支气管扩张原因是什么
- 介绍支气管扩张病因
- 支气管扩张有哪些病因
- 了解支气管扩张病因
- 支气管病因有什么
- 介绍支气管扩张的病因
- 引起支气管扩张的原因
- 支气管扩张症状简介
- 支气管扩张的症状是什么?这是大家比较关注的问题，专家指出患有支气管扩张的患者常会有胸闷、气急等特点，不及时治疗的话会有相关危险，所以一定要及早的发现支气管扩张的...
- 2016-04-20
- 2016-04-20
- 2016-04-20
- 2016-04-20
- 2016-04-20
- 2016-04-20
- 热门阅读
免费提问
