儿童鼾症专题

发布时间：2015-03-26 来源：中华康网

　　儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

　　一、定义

　　儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是指睡眠过程中频繁发生部分或全部上气道阻塞，扰乱儿童正常通气和睡眠结构而引起的一系列病理生理变化。贵州省人民医院耳鼻喉科彭易坤

　　二、病因
引起儿童OSAHS的常见原因：
1、鼻部：常见有慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔肿物、鼻中隔偏曲和后鼻孔闭锁等。
2、鼻咽部和口咽部：最常见的原因有腺样体肥大、扁桃体肥大。
3、喉部及气管：先天性喉软骨软化、气管狭窄等。
4、颅面部畸形。
5、影响神经调控的因素：全身肌张力减低（唐氏综合征，神经肌肉疾病），应用镇静药物等。
三、儿童OSAHS临床表现及并发症
睡眠打鼾、张口呼吸、憋气、反复惊醒、遗尿、多汗、多动等，偶可发生白天嗜睡。长期张口呼吸可以导致明显的颌面部发育畸形，形成“腺样体面容”。严重的病例可发生认知缺陷，记忆力下降，学习困难，行为异常，生长发育迟滞，高血压，肺动脉高压，右心衰竭及其他心血管疾病。
四、诊断
夜间多导睡眠仪（PSG）检测检查是目前诊断睡眠呼吸疾病的标准方法，任何年龄的患儿均可实施

　　五.儿童打呼噜危险

　　孩子睡觉时鼾声大作，流口水，家长往往认为是孩子谁的香。但医学专家指出，长期打鼾的孩子不仅可能长成一张“痴呆脸”更有可能影响智力发育。儿童鼻腔部比较狭小，扁桃体反复感染和腺样体肥大会导致鼾症。患儿睡觉时不得不张口呼吸，而长期用口呼吸，患儿的脸部在气流的冲击下可能会畸形发育，出现上唇短厚翘起，下颌骨下垂，鼻唇沟消失，上牙突出，咬合不良等，患儿还会变得面无表情，出现“痴呆”面容。同时，鼾症会使儿童在睡眠过程中发现脑部缺氧，影响智力发育。此外，这种患儿成年后，患上高血压，心脏病，中风等疾病的几率也大大增加。
六.治疗

　　主要针对病因治疗.但小孩一般有慢性扁桃体炎或腺样体肥大引起,故首选手术切除扁桃体或腺样体,一般效果都很好。

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