湖北省中医院针灸科杨毅红

　　假期到来，青少年学生减肥者骤然增多。除极少数是某些疾病用药引起，大多数是单纯性肥胖。多为暴饮暴食，缺少运动，或服用补品，或滥用减肥药，还有不吃早饭、大吃夜宵、熬夜等生活不规律造成的。有一位高考女生，身高不足1。65米，体重达85公斤。因为学习紧张，多吃能缓解压力，从不锻炼，长胖时间不过2--3年。我明确地指出家长有责任，不该任孩子只顾学习、海吃海喝、不加锻炼而造成现状。

　　      个人认为青少年单纯性肥胖的原因有如下几点：

　　 1。吃得太多。有人说，不胖的怎么吃都不胖，该胖的喝水都长胖。这种只强调遗传基因和个人体质的说法是片面而消极的。喝水都长胖，那是因为已经肥胖了，内分泌已经紊乱，短时间内喝水还是胖。但是长时间合理控制饮食、积极锻炼，生活规律，照样可以改变遗传影响、恢复到理想体重。

　　      2。运动太少。吃得多不运动或者吃得不多但睡（坐)得多，饮食不能转化为能量代谢掉，当然变成脂肪储存，入大于出，当然长胖，这是最简单的道理。对于减肥者，运动必须是有氧运动，就是较剧烈的运动持续半小时以上，力所能及情况下时间尽量长一些。

　　     3.心理上没有体重警戒线。国际正常体重标准是：体重 / 身高的平方 = 21~23.9。我习惯用的是简易法：身高厘米数―100（男）/105（女）= 体重公斤数。超过10% 以内是超重，10% 以上是轻度肥胖。10%-20%是中度肥胖，超30%以上是重度肥胖。如身高165厘米的女性，她的标准体重应该是60公斤，66公斤以上是肥胖了。66公斤就是她的警戒线。她无论如何也要将体重控制在警戒线以内，如果听任体重直线上升，再减就会困难许多。

　　     有的男性青少年，长胖后被认为是身体好，富态，家庭社会也认可。岂不知肥胖不等于强壮，等到出现脂肪肝、高血脂、高血压，女性甚至出现月经紊乱、闭经后才不知所措。有的干脆破罐破摔，形成越多吃越长胖，越长胖越多吃；或者越胖越不想动，越不动越胖的恶性循环。

　　4。熬夜：熬夜玩耍如打牌、电脑等。资料表明，熬夜引起基础代谢减缓，熬一次夜引起好几天基础代谢水平下降，导致肥胖。久而久之还会引起内分泌紊乱。这在夜生活丰富者不少见。

　　 5。郁闷忧愁：情绪低落，代谢迟缓。有的人心理压力大，喜欢用睡来逃避而导致肥胖。还有的人用多吃来缓解压力，导致肥胖。这在高中生人群中很常见。

　　     6。减肥不科学、或不持久：绝大多数减肥药、抽吸脂肪是有副作用的，是以内分泌紊乱为代价的，这里不便细谈。而盲目节食如饥饿疗法或营养不均衡的饮食都会损害身体，即便暂时减肥了也容易反弹。还有的人减肥无恒心，减肥阶段不一鼓作气，三天打鱼两天晒网，减一点就停滞不前了，干脆放弃；或减肥成功后，骤然停止饮食控制和锻炼，造成反弹。

　　我们采用针灸（埋线）、锻炼、合理饮食三驾马车减肥方案：

　　1。针灸（或选用埋线）。根据每人肥胖类型不同，选用不同穴位、治疗方法、不同周期，用个体化方案进行调整；针灸隔日1次，10次1疗程。一般治疗1--3疗程。可减10―20斤甚至30斤。埋线1--2周1次，6―7次1疗程。大多可见效：体重减轻和腰围缩小（程度依人不同），肥胖伴随症减轻或消失，大便趋于正常（便秘或便溏纠正），食欲趋向正常（过亢或食欲过差得到纠正）头痛、困倦、行动不便、失眠等症状消失，女性月经不调者转正常。

　　2。锻炼。主要是有氧锻炼，一鼓作气锻炼半小时--1小时以上，如慢跑、快走、仰卧起坐、打球、跳绳、游泳等体力消耗较大的运动。任选一种就行，一定要大汗淋漓，气喘吁吁；

　　3。合理控制饮食：主食、鱼肉蛋类、蔬果类不可偏废，但要避免多油和甜食。早、中餐正常人的分量略少就行。晚餐主食要很少，一份少油脂的蔬菜就行。建议主食用粗纤维杂粮的麦片、玉米代替。坚决杜绝暴饮暴食、夜宵、吃零食等恶习。但饥饿疗法不可取，会导致反弹甚至反弹后加重肥胖程度。

　　4。贵在坚持。以上三驾马车方案达到较理想体重后，坚持锻炼和合理控制饮食，将保持健美身材。

　　  幼年肥胖或肥胖基因者终身都需要积极运动和节食。这不是不公平，或许是老天爷的格外恩赐呢！