上海市浦东新区浦南医院心血管科于泓

　　一、问：什么是骨质疏松症？

　　答：骨质疏松症是一种可以使你的骨骼变得脆弱的疾病，患有此病的人容易发生骨折。比如骨质疏松症的患者有时在家不慎摔倒后就会发生骨折。

　　骨折可能会导致非常严重的后果，尤其是骨折发生在髋部，这样的患者有时会丧失行走的能力，他们中大部分人最终会到护理院去。这就是为什么首先避免发生骨折如此重要。

　　二、问：我怎样知道自己患有骨质疏松症？

　　答：骨质疏松症在你发生骨折之前一般是不会引起症状的，但是你的医生会通过检查发现骨质疏松症。最好的检查是一种骨密度测定检查，叫做“双能X线骨密度仪检测”，这是一种特殊的X线。

　　专家推荐65岁以上的女性做骨密度测定检查，因为女性在这个年龄段发生骨质疏松症的风险最高。当然，其他人有时也需要做骨密度测定检查，请咨询你的医生，他会告诉你是否需要做此项检查。

　　有些人因为跌倒或轻微的碰撞后发生骨折，从而得知他们患有骨质疏松症，这叫做“脆性骨折”，因为拥有健康骨骼的人不易发生骨折。发生“脆性骨折”的患者出现再次骨折的风险很高。

　　三、问：我能做些什么来保持我的骨骼健康？

　　答：你可以：

　　吃富含钙的食物，比如：牛奶、酸奶和绿叶蔬菜（表1和图1）

　　吃富含维生素D的食物，比如：添加维生素D的牛奶和海洋鱼类

　　服用钙片及维生素D片（在不能通过食物获得足够的钙及维生素D的情况下）

　　一天做至少30分钟的体育锻炼，≥5天/周

　　戒烟

　　限制酒精的摄入量，一天最多1-2杯（一般1杯量为 ：啤酒350ml，红酒150ml，白酒50ml。）

　　
表1

　　
图1

　　你也要尽可能的避免跌倒――听上去简单，但是减少跌倒的发生明显可以预防大部分的骨折。你可以：

　　确保你所有的毯子是防滑的，并将它们放置在合适的地方

　　尽可能把电线收藏起来，确保过道中没有电线

　　保持房间内有光线

　　小心湿滑的地板

　　穿结实的、舒适的橡胶底的鞋子

　　检查你的眼睛

　　询问医生你所服用的药物是否会使你眩晕或增加跌倒的风险

　　四、问：骨质疏松症可以治疗吗？

　　答：是的，有一些药物可以治疗骨质疏松症。这些药物可减少你发生骨折的机会。你的医生通常首先会建议你服用二膦酸盐类药物，如果这些药物效果欠佳或导致了一些你不能耐受的副作用，那么还有其他的药物可以尝试。

　　五、问：我怎么样知道治疗是有效的？

　　答：医生会建议做骨密度测定来检查治疗骨质疏松的药物是否有效，这些检查是和你第一次确诊骨质疏松症的检查是一样的。有时候还需要做血液和尿液的检查。

　　来自美国的UPTODATE

　　翻译：马伟       修改：于泓

　　于泓医生简介：

　　心脏内科医生，山东青岛市人，博士毕业于北京大学医学部，留学德国2年。

　　专业特长: 冠心病、心律失常、心血管介入诊治（冠脉介入、心脏起搏器、射频消融术、肾动脉及外周动脉支架术）、高血压、心力衰竭、心脏性猝死的防治、肺栓塞。 

　　于泓医生的出诊： 
上海德济医院 
地址：普陀区古浪路378号(祁安路口) 
邮编：200331 

　　专家门诊：周二全天 
特需门诊：周一下午 
来诊请预约： 
021-56628752（周一至周五08:00～17:00）或 
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如果您有特殊情况，也可联系医疗助理何莉F协助安排其他时间就诊：
15121133031（除周二以外） 

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