做口服葡萄糖耐量试验

    发布时间:2015-12-21   来源:中华康网   

  正常人一次服大量的葡萄糖,血糖浓度不会超过8.9毫摩尔/升(160毫克/分升),2小时内可恢复至正常水平。为了早期诊断糖尿病,凡具有下列情况者,应做口服葡萄糖耐量试验(OGTT),但对糖尿病患者禁止做此项试验。
      
(1)尿糖阳性,临床怀疑糖尿病而空腹血糖或随机血糖可疑升高者。
      
(2)对原有糖耐减低(IGT)者的随访。
      
(3)对疑有妊娠糖尿病患者的确诊。
      
(4)其它原因引起的糖尿病鉴别,如肾性糖尿、滋养性糖尿、应激后糖尿等。特别是空腹血糖正常或可疑升高者。
      
(5)有糖尿病家族史,空腹血糖正常但有症状体征者,伴或不伴并发症,尤其在50岁前的患者。
      
(6)妊娠有自发性流产史、早产史、死胎史和巨婴者,或非妊娠成人提示低血糖的症状者。
       
OGTT操作方法步骤如下:

  ①试验前三日进高糖饮食,每日进食相当于300克葡萄糖的糖类食物。

  ②试验前日晚餐后开始禁食,时间不得少于8~10小时,允许饮水。

  ③因血糖受许多生理条件的影响而日夜波动,故试验时间最好在上午7~9时进行,试验前休息30分钟。

  ④抽空腹血1.5升,放入抗凝试管内,测定血糖值。

  ⑤将75克葡萄糖(难以诊断者,可改用100克)溶于200~300毫升温开水中,在5分钟内饮完(儿童每公斤体重按1.75克计算)。

  ⑥服糖后,在30、60、120、180分钟,分别采静脉血测定血糖和尿糖定性。

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