尿崩症与糖尿病的主要症状类似,因此需要对尿崩症与糖尿病进行鉴别。
(1)多尿:尿崩症患者表现为排尿次数及尿量增多,24h尿量可达5~10L或更多,尿液不含糖及蛋白质;糖尿病患者24h尿量达3L~4L,最高达10L以上。排尿次数也增多,有的患者日尿次数可达20余次,尿中含糖。
(2)多饮:尿崩症患者因多尿引起烦渴多饮,24h饮水量可达数升至10L或更多,患者大多喜欢喝冷饮和凉水;糖尿病患者的饮水与排尿成正比关系,且对饮水无特殊要求。
(3)多食:尿崩症患者无多食现象;糖尿病患者食欲亢进,食量增加,血糖升高,尿糖增多,如此反复。
(4)消瘦:尿崩症患者不消瘦;糖尿病患者会体重下降,出现形体消瘦。
(5)神经系统症状:尿崩症患者严重脱水会导致头痛、肌痛、心率加速、性情改变、神志改变、烦躁、谵妄,最终发展为昏迷,可出现高热或体温降低;糖尿病患者无这些表现,仅出现乏力。
(6)原发病症状:继发性尿崩症可出现原发病(所致病因疾病)的症状,可出现在尿崩症发生以前或以后;糖尿病患者则无原发病症状。
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