甲状腺相关性眼病如何判断是否在活动期?

    发布时间:2015-03-21   来源:中华康网   

  

  对于甲状腺相关性眼病的手术治疗,很多时候我们都告诉患者最好等到疾病稳定以后再做,那么,我们该如何判断疾病活动与否呢?临床上常用的一个标准叫做CAS评分表。

  Mourits等根据活动期的临床表现(眼痛、眼红、水肿和眼球功能损害等), 拟订了临床活动度评分标准(clinical activityscore, CAS)表如下:上海长征医院眼科梁文君

  评分    症状

  1       自发性球后疼痛

  1       眼球运动时疼痛

  1       眼睑发红、充血

  1       结膜弥漫性充血、发红

  1       眼睑水肿

  1       球结膜水肿

  1       泪阜水肿

  1       1-3个月内突眼度增加2mm以上

  1       1-3个月内眼球向任何方向活动度下降5度以上

  1       1-3个月内和视力下降

  活动度分值为各项临床表现积分之和,一般来说总分≥4分,称为临床活动期。若积分越高, 则活动性越强。研究表明高CAS值往往预示良好的治疗效果, 而CAS值低并不能说明治疗无效。有学者提出, 该评估对TAO活动性预测的特异性达到86%。


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