肿瘤癌症的化疗是治疗癌症的主要手段之一,已为广大患者所熟知。但目前癌症化疗存在很大的局限性和弊端:一旦使用不当或过度化疗,其效果适得其反,不仅降低患者生活质量,甚至还危害患者生命。有关因素考虑如下:
那是不是就不需要化疗了呢?也不是,化疗与否,需要首先评估风险与获益。如果获益大于风险,那就支持化疗。什么情况下获益可能大于风险?如果是首次化疗,前提就是:循证医学已经证实化疗对该病有明显效果,而且病人身体能够承受毒性。如果不是首次化疗,再次化疗的前提就是:前2~3次化疗有明显疗效,身体还能继续承受毒性。
如果是手术后的病人,肿瘤已经被切除,是不是需要化疗?这也需要评估风险与获益。其前提就是:首先要对病情(术后检查)进行分期,然后了解循证医学是否证实化疗对该病该期有明显效果,而且病人身体能够承受毒性。早期癌症经手术切除后,很难再从化疗或放疗中获得益处。
任何治疗,任何时候都应该坚持以人为本,而不是以病为本。不能为了完成化疗而化疗,一定要兼顾病人身体。在化疗目前还总体疗效不高的情况下,最好是适可而止,点到为止,否则化疗结束了,人也归西了。央视着名主播罗京,患了淋巴瘤,从报道来看,先后经历了9次较大强度的化疗,结果只不到10个月时间,骨髓造血功能枯竭,罗京英年早逝。他是死于癌症本身吗?要知道,对于淋巴瘤,目前无论中医西医,治愈率都非常高,5年生存率50%。罗京平时身体很好,平素热爱锻炼,即使不作任何治疗,应该也能活上10个月。在临床上,死于过度化疗的患者比比皆是。
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