乙肝病毒、丙肝病毒相关性肾炎
发布时间：2015-11-14 来源：中华康网
分期
说明
肾小球滤过率GFR（ml/min/1.73m2）山东大学第二医院感染/肝病科刘峰
备注
1
GFR正常或升高的肾损伤
≥90
肾移植受者分期 5T 1-5
透析患者为5D（包括血透及腹膜透析）
2
GFR轻度下降的肾损伤
60-89
3
GFR中度下降
30-59
4
GFR重度下降
15-29
5
肾衰竭
慢性肾病分期<15 (或血液透析)
伴HCV感染的慢性肾病患者推荐治疗及相关不良反应
慢性肾病分期
干扰素IFN*
利巴韦林*
常见不良反应
1、2
PEG IFN α-2a 180ug qwPEG IFN α-2b 1.5ug/kg qw
800-1200mg/天
3、4
PEG IFN α-2a 135ug qwPEG IFN α-2b 1ug/kg qw
3期 400-800/天eGFR<50者不推荐使用
5
PEG IFN α-2a 135ug qwPEG IFN α-2b 1ug/kg qw
不推荐
5D
Alfa-2a IFN 3mU tiwAlfa-2b IFN 3mU tiw
不推荐
5T 1-5
不推荐，但除外治疗纤维淤胆型肝炎和致命的脉管炎
不推荐
IFN与移植物排斥反应及失功有关
HBV相关性肾炎多为膜性肾病而HCV相关性肾炎多为膜增生性肾病。两者的治疗也不尽相同。
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