皮肌炎病人警惕肿瘤发生
发布时间：2015-03-20 来源：中华康网
除了皮肤、肌肉以及内脏器官损害，皮肌炎还有一个特点值得我们关注，那就是皮肌炎病人可能合并肿瘤。广东省第二人民医院风湿免疫科黄正平
它可以合并很多肿瘤的发生，其中，肺癌、乳腺癌、胃肠道癌和淋巴瘤比较常见，尤其是年龄越大，风险越大。国外通过对121例皮肌炎的患者进行回顾性研究发现，29例（24.0%）的患者最终合并了肿瘤，在诊断皮肌炎后1年和5年的肿瘤总发生率分别为（21±4）% 和（28±5）%，而92例无肿瘤皮肌炎患者在随访期内并未发生肿瘤。进一步分析发现，与皮肌炎潜在肿瘤相关的独立危险因素为诊断时年龄超过52岁、快速发生皮肤或（和）肌肉症状、有皮肤坏死、甲周红斑、补体C4水平低下可能更容易发生肿瘤，而淋巴细胞计数低下的病人却可能不容易发生肿瘤。而我国的学者也对皮肌炎发生肿瘤进行了研究，发现并发恶性肿瘤的皮肌炎患者皮肤异色样改变、吞咽困难和血沉增快等症状均高于未检出肿瘤患者。恶性肿瘤可以在皮肌炎的前后发生，也可以同时发生。
因此，对于已经明确为皮肌炎的病人，要警惕合并肿瘤的可能，尤其是年龄大、皮肤或肌肉病情发展迅速、有皮肤坏死、皮肤异色样改变、吞咽困难、甲周红斑、补体C4水平低下和血沉增快的表现，要更加小心。
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