痔、肛瘘、肛周脓肿是很常见的肛门良性疾病，常需要手术治疗。肛门手术后自我护理十分重要。肛门手术后护理的重要性不亚于甚至在某种程度上还要高于肛门手术的重要性。那么肛门手术后怎么更好的自我护理呢?中山大学附属第六医院胃肠肛门外科练磊

　　　　肛门术后自我的护理要点是：要保持肛门部的两个“干”，即“干净”和“干燥”。那么如何做到呢？这里提供些建议，以供参考。八仙过海，各显神通。每个患者可能会有自己更好的方法。也希望患者能够把自己的好方法与我分享。

　　首先讲一些原则

　　保持肛门伤口干净、干燥；

　　保持心情愉快，积极地配合治疗；

　　一般术后24小时即将伤口内的填充纱布取出，若创面较深较大，则可于48小时后取出；

　　术后肛门部会有少量粘液，有时为淡黄色，患者会感觉肛门湿漉漉的，是直肠正常的分泌物；如果量突然增多，而且伴有肛门肿痛，应该及时告诉主诊医生；

　　术后伤口会有少量淡红色的渗血，如出血较多、血色鲜红不能自止，应及时告知主诊医生；

　　随着麻醉的消退，一般都会感到伤口疼痛，一般不必担忧。必要时给予止痛；

　　术后如有肛门坠胀、便意频繁，应尽量放松心情，如果当日已排较多大便，应稍作克制，避免频繁、长时间蹲厕。必要时使用一些软膏或栓剂；

　　避免频繁过强的活动，但也要适当的活动。适当的活动不会影响伤口；

　　养成良好的排便习惯，保持大便通畅；

　　注意肛门部的清洁卫生，坚持便后坐浴；

　　平素如有嗜烟、嗜酒习惯，应努力纠正；

　　不要坐卧湿地，也不要在草地、泥土地上坐卧过久；

　　避免外部伤口粘连，早期假性愈合；

　　避免久坐、久蹲、久站；

　　适当休息，避免过劳。

　　如何做到干净？一、先说排便的问题

　　主张自然排便，并不要求每天一便，而是要求根据个人实际情况，随便意随时排便，不等不忍。但自然排便并不等于任意排便，尤其是在术后的24小时内，应尽可能不要排便。每日大便次数尽量控制在1-2次以内。保持大便通畅，防止腹泻或便秘，以减少粪便对肛门手术部位的刺激。

　　二、再说如何清洁肛门

　　肛门直肠仍需要一个相对清洁的环境，而排便又不可避免。便后避免用纸擦拭，应及时用水清洗（可以用花洒），然后坐浴，减少污染的机会，促进创面愈合。要注意勤换内裤！

　　坐浴方法：使用温水坐浴（单纯使用水坐浴即可，也可以采用高锰酸钾粉或其他如中药坐浴），每次坐浴10-15分钟。等待手术创面逐步愈合。

　　清洗及坐浴次数没有严格限制。一般来说每天3次即可。

　　如何做到干燥？

　　保持伤口干燥可以促进愈合。湿漉漉的肛门也难以保持清洁。以下是一些建议，根据各自不同的条件和情况选用，保持干燥即可。

　　准备吸水性较好、质软的毛巾，坐浴后将肛门蘸干（不是擦干）；

　　毛巾吸干后，用风筒的温风吹干；

　　如果分泌物较多，可以使用护垫。

　　肛门手术后饮食　　肛门手术的病人在术后初期，宜食少渣、柔软、易消化的食物，避免粗糙、干硬的粪便对术后伤口的刺激，减轻疼痛。饮食应注意清洁，防止腹泻；水样便的粪屑易堵塞肛窦，造成感染。

　　　 　病人首先宜进食富有营养的流质食物，然后根据伤口及大便情况进食易消化、无辛辣刺激的半流或普食。可多食一些高蛋白、富有营养的食物，如瘦肉汤、排骨 汤、鲜鸡汤等，以增加营养，补充足量的蛋白质，有利于促进创面的愈合。饮食注意以清淡为主，忌食辛辣、生冷等刺激性食物，多吃含纤维素丰富的食物，如蔬菜 水果，保持大便通畅。忌食辛辣刺激性食物一月，如酒、葱、大蒜、辣椒等；少食虾、蟹等及油煎熏烤的食物。

　　复发的问题
　　肛门良性疾病尤其是严重的混合痔、高位复杂性肛瘘、复杂肛周脓肿出院后有一定的复发率，可能需要二次、乃至多次手术方能痊愈。任何医生都不能保证能一次治愈而不再复发。因此患者应提高警惕，如出院后出现肛门肿痛加重、肛周分泌物增多或伴发热者，应及时到医院复诊。