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体检报告不要吓我-------浅谈胆囊息肉

发布时间：2016-01-11 来源：中华康网

　　现在生活水平提高了，日常体检逐渐被大家重视，很多人在体检中，B超报告提示“胆囊息肉”，都被吓的惶惶不可终日，那么胆囊息肉可怕吗？下面关于胆囊息肉，我谈一下

　　什么是胆囊息肉？其实它的全称是胆囊息肉样病变，也称为胆囊隆起样病变，是一种常见的胆囊良性疾病。通俗的讲息肉就是多余的一种赘生物。发病率为3%～6% 。正常的胆囊囊壁很光滑，由于各种原因的作用，胆囊壁上向胆囊腔内长出一个小的隆起，在体检时，超声科医生就称之为“胆囊息肉样病变”。胆囊息肉绝大多数没有任何症状，不会影响胆囊的功能，如果它不会癌变，严格的来说，它其实不是一种真正的疾病。滕州市中心人民医院普外科张腾

　　胆囊息肉分为：1.胆固醇性息肉（占50%），又称它为假性息肉。2.良性非胆固醇性息肉（占45%）。又称为真性息肉3.息肉型早期胆囊癌（约占15%）。其中胆囊息肉中最常见的是胆固醇性息肉，和胆固醇的代谢紊乱有关。胆固醇性息肉常是多发，并且较小，大多在3到5毫米，一般不超过1厘米，不会很快长大。在观察过程中，息肉的数目可以有变化。有些息肉甚至可以脱落，随着胆汁排出。胆固醇息肉不会恶性变成为胆囊癌，但是有时可以形成胆囊结石。如果没有自觉症状，不需要治疗。良性非胆固醇性息肉，主要指：腺肌瘤、胆囊腺瘤、炎性息肉、腺瘤样增生，其中腺瘤是癌前病变，腺肌增生症也有潜在癌变危险。因此，这类病变应该行预防性胆囊切除，首选腹腔镜胆囊切除术（LC）。息肉型早期胆囊癌（约占10%）是真正需要早期干预，外科治疗的息肉病，其诊断需要结合B超、强化CT等综合考虑。

　　因此胆囊息肉并不可怕，因为假性息肉是不会癌变的，只有真性息肉才有癌变的可能性，其中绝大部分息肉都是良性的，那么什么样情况下，需要进行手术干预呢，我们一般把握一下几点：1. 对于合并有胆囊结石、急性或慢性胆囊炎的患者，如果有自觉症状，应该做胆囊切除手术。2.对于直径大于1厘米的单个息肉，或息肉位于胆囊颈部（容易堵住胆囊管开口，引起胆囊炎），不管是否有症状，都应该考虑手术切除胆囊。3.高度怀疑有癌变的，更应该积极手术。而对于多发的，直径小于1厘米的息肉，没有症状，不需要治疗，只要定期观察即可，一般每半年做超声检查一次。对于单个的息肉，如果直径小于1厘米，也要定期观察，如果有增大的趋势，需要手术治疗。

　　因此，得了胆囊息肉，不必惊慌！

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