胆囊息肉样病变的诊断

    发布时间:2016-01-12   来源:中华康网   

  胆囊息肉的临床表现取决于胆汁通畅程度,一部分患者无临床症状,仅在体检时偶然发现,而大部分患者有慢性胆囊炎病史。多数表现为右上腹隐痛,消化不良等症状,若不伴有明显的结石、炎症,不易与慢性胃炎、消化性溃疡等病相鉴别,所以单纯从症状和体检上均不易做出诊断。

  胆囊息肉样病变的诊断主要依赖于B超、CT及胆囊造影术。B超检查最有意义,不仅检出率高,而且还能动态观察胆囊息肉的病灶大小、部位、数目、内部结构及囊壁关系。因此,B超可作为诊断胆囊息肉的首选检查方法。杨氏报道B超的检出率为92.7%,特异度为94.8%,假阳性率为5.2%,准确性明显高于CT。

  B超表现为胆囊壁上有向腔内隆起的病变,显示中或强的回声光团,光滑周围局部黏膜无增厚、僵硬,有时有蒂,不伴有声影和不随体位移动而随动。胆固醇性息肉在B超上表现较富特征:大多数<10mm,多发为主,主病变往往于胆囊体部,调整体位使之悬垂于胆囊腔内常可见到细小之蒂,息肉摆动幅度很大,仔细检查能见到数个散在分布的子病变。病变回声强度大多数为强回声,少数为中等回声。

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胆囊息肉的介绍 
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