隐匿型胆囊癌的治疗

    发布时间:2016-03-31   来源:中华康网   

  隐匿性胆囊癌的治疗是怎样的?一直以来,患者都比较关心这方面的问题。关于隐匿性胆囊癌的治疗,专家解答如下:

  隐匿性胆囊癌是指术前,术中均未发现胆囊癌,而行常规胆囊切除术,术后病理切片确诊为胆囊癌者。术后病理结果多术后一周才能获得,所以面临的问题为是否需要再次行根治手术。若术后病理切片发现癌肿仅侵犯至粘膜层或肌层,位置远离肝脏和胆囊管,单纯行胆囊切除术已达根治目的,可不必再行第二次根治性手术。胆囊癌的淋巴转移首先累及胆囊三角及沿胆总管分布之淋巴结。而位于胆囊颈,尤其是胆囊管的癌肿,由于位置邻近胆囊三角,故较早发生上述淋巴结转移。胆囊颈癌肿术后复发率也显着高于胆囊体底部癌肿组。

  因此,位于胆囊颈、胆囊管的隐匿性胆囊癌,无论其侵犯至胆囊壁的哪一层,均应再次行肝十二指肠韧带周围淋巴结清扫术。对于浸润深度超过肌层,切缘阳性及胆囊三角淋巴结活检阳性的隐匿性胆囊癌也均应行第二次根治手术。

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