患者提问：疾病:是感染了细菌性阴道病么？
病情描述:白带检查结果：乳酸杆菌阴性，白细胞+，线索细胞阴性，阴道毛滴虫阴性，真菌孢子阴性，革兰氏阴性杆菌+，革兰氏阳性球菌+，G+小杆菌2+,真菌菌丝阴性，G―肾形双球菌阴性广州医科大学附属第三医院妇科区煦东
检查报告
希望提供的帮助:大夫说我有好几项不合格的，是典型的细菌感染，给我开的吃和塞的药用过一天了，但看区大夫您给别人的回复后有些怀疑，特来询问，想问问我到底是细菌性阴道病么？
所就诊医院科室:莱钢医院  妇科
用药情况:药物名称:宫炎平分散片加外用替硝坐栓
服用说明:一天三次，一次三粒。外用隔天一次塞阴道

　　广州医科大学附属第三医院妇科区煦东回复：
区煦东大夫给您的回复：根据您提供的白带检查的报告（检查结果）是没有检查到有“致病菌”，所以您是没有患阴道炎，包括没有患“细菌性阴道炎（在医学上的正确术语和病名是：细菌性阴道病）”。在白带里面检测到有“革兰氏阴性杆菌+，革兰氏阳性球菌+，G+小杆菌2+”都不是致病菌，这些细菌是不会引起炎症（阴道炎）的，也无须专门的使用如何的药物进行“治疗”。请您明白：如果您做了白带检查，在白带里面没有检查到有霉菌或霉菌孢子或其它致病菌的话，就是没有患阴道炎，就无须再用药。否则就是过度用药。过度用药也会造成阴道粘膜或外阴皮肤粘膜的损伤，产生瘙痒的感觉。过度用药也会影响到阴道内的正常菌群无法恢复，再次发生霉菌性阴道炎或导致细菌性阴道病的发生，得不偿失！请您参看我在本网页上已经发表的有关的《白带为什么越洗越多？》《为什么外阴越洗越痒？》谈谈细菌性阴道病》的科普文章的有关内容。建议您停止使用您所提及的那些药物。

　　患者提问：
谢谢您区大夫，药我就用了一天，已经停药了

　　患者提问：
区大夫您好：我有一些问题想要咨询您。我宫颈糜烂已经好多年了，月经（七天）过后老是有白带血丝或阴道出粉红色东西的现象，这次是这月八号来的月经，十四号好的，然后月经第八天就开识白带带丝，一直有，十七号同房到了十八号阴道开始出血，出血量不多暗红有的时候鲜红色，这种状况持续了三天，后来就又是白带带血丝，到今天才彻底好了，因为有接触性出血，害怕是宫颈癌去医院做了检查，查了白带，支原体衣原体还有tct和彩超。白带检查报告上边我已经让您看过了，您说没事，支原体和衣原体检查都是阴性，彩超正常，tct排癌筛查是没有癌变，显示有炎症，今天拿结果大夫跟我说我虽然阴道没炎症，但是白带检查有一项是白细胞 ，结合tct结果炎症反应是宫颈患有轻度炎症，妇科检查的时候大夫说我宫颈不太好，二度糜烂，一碰就出血，宫颈管里也有炎症。我想问问区大夫您我的白带有血丝同房出血是宫颈糜烂二度糜烂引起的么？白细胞 结合tct炎症表现是表示我有宫颈炎么？还有我真的患有宫颈管炎么？应该怎么治疗？现在宫颈二度糜烂有接触性出血症状应不应该治疗？

　　患者提问：
白带检查结果就是上次我给您发的那个，白细胞有一个

　　广州医科大学附属第三医院妇科区煦东回复：

　　
区煦东大夫给您的回复：有关“宫颈炎（宫颈糜烂）”的问题，请您参看我在本网页上已经发表的有关《不要一提“宫颈糜烂”就像谈虎色变》的科普文章的有关内容。做TCT检查不是用来诊断有没有患阴道炎的或是用来诊断宫颈有没有患感染性炎症的。您所提及的做TCT报告写的是“反应性炎症细胞”，就是因为性激素分泌失调对宫颈细胞造成的“反应性”，细胞就会呈现如“炎症”的表现的了。

　　 您所提及的有“接触性出血”是必须在有“出血”的时候，尽快您到政府办的三甲医院找妇产科医生就诊检查出血的部位和原因。请您参看我在本网页上已经发表的有关的 《为什么性交后阴道出血？》的科普文章的有关内容。

　　患者提问：
妇科检查的时候我们这大夫说我有宫颈管炎，这个应该怎么治疗？大夫说不好治疗。我是13年六月底生的孩子，去年十月底给孩子断奶的，现在月经不大正常，有时四十多天来，这个月三十三四天来的，原来月经很正常30天来一次（最多提前一两天或退后一两天），现在月经这样正常么？

　　患者提问：
这两天一直在等回复，望区大夫您能抽空给我回复下，麻烦您了！

　　广州医科大学附属第三医院妇科区煦东回复：
区煦东大夫给您的回复：“宫颈炎（不是宫颈管炎）”是无须专门的治疗的。只要是戒哺后过半年至10个月，宫颈就会逐渐恢复光滑的了。请您参看我在本网页上已经发表的有关的 《不要一提“宫颈糜烂”就像谈虎色变》的科普文章的有关内容。当然，您所描述的您现在的月经情况对您的宫颈也是有影响的，但是，如果您现在是无须尽快再次怀孕的话，您的月经情况是无须专门的“调经”治疗的，过几年就会自行恢复正常的月经周期的了。

　　患者提问：
区大夫，这边大夫检查说我宫颈不好一碰就出血，除了宫颈糜烂二度外宫颈管里还有炎症，说是得了宫颈管炎，还说宫颈糜烂好治但宫颈管里边的炎症不好消，去不了根。化验的白带，支衣原体，tct都正常，我想问问区大夫我真得了宫颈管炎么？这个应该怎么治疗啊？

　　广州医科大学附属第三医院妇科区煦东回复：

　　
区煦东大夫给您的回复：只有做检查到您的阴道分泌物里面是有“淋球菌”或“衣原体”的时候，才能说您是（有可能）患“宫颈管炎”的。因为您提供的白带检查的结果是没有检查到上述的致病菌的，所以没有证据诊断您的患“宫颈管炎”的！
建议您换另一所医院，一定要到政府办的三甲医院找妇产科专门治疗“妇科感染性疾病”的专家医生就诊来核实，以免继续受骗和被无辜伤害身体，得不偿失。

　　 有关“宫颈糜烂”的问题，请您再次参看我在上次的回复中已经清楚地回答您和告诉您该怎么做了。根据您提供的情况，您是没有患阴道炎的。没有患阴道炎的话，只要调整好月经周期，使得卵巢每个月都有排卵的话，宫颈糜烂就会逐渐好转，逐渐恢复光滑的了，是不药而愈！

　　患者提问：
谢谢区医生，衣原体倒是没有，不过我们这的白带报告单好像没查淋球菌这一项，还用换个医院查么？

　　患者提问：
化验单

　　广州医科大学附属第三医院妇科区煦东回复：
区煦东大夫给您的回复：您提供的白带检查报告是没有写检查“淋球菌”一项，但是，因为在医学上有一个约定：只要是做白带检查是阴性的结果，该项目是可以不用写在检查里面里面的。再说，淋球菌引起的疾病是“淋病”。“淋病”、“衣原体感染的阴道炎”是必须上报政府卫生行政管理部门的“法定传染病”。如果您在医院就诊检查，报告出来后是没有给您登记“法定传染病”报告表的话，就可以肯定您是没有患“淋病”或“衣原体感染的阴道炎”的了！

　　患者提问：
谢谢您区大夫！我知道了！

　　患者提问：
区大夫，这是我最近做的乳腺彩超，双侧乳腺增生还有结节，做彩超的大夫说结节是良性的，门诊大夫触摸说是增生挺严重，我想请问一下区大夫我结节好几个应该是手术治疗还是先吃药看看？另外可不可以请区大夫给我增加几次追问您问题的机会，麻烦您了！

　　广州医科大学附属第三医院妇科区煦东回复：
区煦东大夫给您的回复：首先要告诉您的是:如果您检查到不是单一个“结节”的话，就不会是“恶性”的，如果这些“结节”是可以“推动”“捏起来”的话，就肯定不是“恶性”的。您所指的做彩超检测到的乳腺“结节”不是“结节”，而是属于“小囊肿”！如果您曾经哺乳的话，是因为当时的乳腺分泌大量的乳汁所形成的，是属于正常的生理现象和结果，不需要管它，更谈不上什么“做手术或先吃药”，可以在一年后再做彩超检查来对照。

　　患者提问：
自己触摸的时候能摸到，但好像捏不起来啊！还有我大夫说我乳腺增生挺严重的，给孩子断奶已经一年了，自己摸着乳腺上筋特别粗，是不是代表增生特别严重？平时也没感觉疼，就是最近两个月乳房两侧稍稍有点疼。我乳腺增生严重是不是需要吃药？

　　广州医科大学附属第三医院妇科区煦东回复：
区煦东大夫给您的回复：请您再次参看我在上次的回复中已经清楚地告诉您了：您所指的做彩超检查报告写的检测到的乳腺“结节”不是“结节”，而是属于“小囊肿”！如果您是曾经哺乳的话，您现在不但检测到“小囊肿”，还会检测“”乳腺增生”的“声像”，但是，这些“声像”不是“增生”，而是因为您在哺乳的时候，乳腺管增粗了，增粗的“乳腺管”在戒哺后就会自动“瘪下来”，所以您是无法“捏”起来的！！

　　患者提问：
现在我已经断奶一年多了，那这种情况得断奶多长时间才能恢复？

　　广州医科大学附属第三医院妇科区煦东回复：
区煦东大夫给您的回复：其实您的情况不是病，所以无须考虑多长时间才能“恢复”。

　　患者提问：
谢谢区大夫您耐心的讲解，祝您工作顺利，身体健康！