颅骨骨瘤的诊断和治疗

    发布时间:2016-01-08   来源:中华康网   

   颅骨骨瘤是一种生长缓慢的颅骨良性肿瘤,一般待全身骨骼发育成熟后,骨瘤停止生长。然而,骨瘤的生长部位不同,其临床表现不一样。扬州市第一人民医院神经外科彭爱军

  颅骨骨瘤可发生于颅骨的任何部位,以额骨和顶骨多发,其他颅骨或颅底发生较少,一般为单发,多发者少见,中青年好发。根据其病理特征可分为三型:1. 致密型 这类骨瘤坚硬,坚如牙齿,多发生于颅骨外板。骨瘤体积小,一般在2cm以内。一般无任何临床症状。2. 松质骨型 骨瘤质地较为疏松或完全为松质骨,多源于颅骨内板,部分骨瘤可较大,向颅内生长,对脑组织产生压迫,从而产生较明显的临床症状。3. 混合型 具有上述两种的成分。

  颅骨骨瘤体积较小者,无自觉症状,较大者可有局部的胀痛或麻木感。主要体征表现为 局部的肿块,基底宽,与头皮无粘连,无压痛。然而,若骨瘤位于颅底或者额窦、筛窦、蝶窦等部位,会出现头痛、呕吐等症状或颅神经受压、或脑组织受压而出现相关的症状。头颅CT可明确诊断。CT不仅可以清楚的发现骨瘤的位置、大小、形态、骨瘤的类型,而且还能直观的显示骨瘤对周围脑组织的结构的挤压和压迫情况。

  骨瘤一旦诊断明确,治疗以手术为主。然而,对于生长缓慢或停止生长的小骨瘤,以观察为主。对于生长较快,或影响美容,或者产生相关症状,应以手术治疗。对于小于3cm的致密型骨瘤,可采用骨凿切除。对于大于3cm的、累及颅神经的骨瘤,需行颅骨切除后及钛网修补术。

  本病相关情况作简要阐述,如有上述症状请找专科医生诊治。无特效药物治疗,可观察或者手术治疗。

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