肠上皮化生和异型增生

发布时间：2015-03-04 来源：中华康网

　　正常人胃黏膜上皮、小肠上皮以及结肠上皮细胞的形态都是不一样的，这些细胞在它们各自的位置上，按照它们各自的形态生长。当胃黏膜细胞偏离了正常的生长方式，形成了小肠或结肠上皮形态的细胞时，分别称为完全性小肠型化生和不完全性结肠型化生。肠上皮化生也有轻度、中度和重度之分。

　　在胃黏膜组织中出现了与胃黏膜细胞形态不一样，也和小肠、结肠上皮细胞形态不同的细胞，叫做异型细胞。异型细胞的出现叫做异型增生，也叫不典型增生。异型增生按照细胞异型程度分为轻度、中度和重度。河北中医学院附属医院消化内科郭喜军

　　由于许多胃癌患者在发生胃癌前都有胃黏膜的不完全性结肠型化生和中度至重度的异型增生，因此医学上把这些改变称为胃癌的癌前期病变。而萎缩常常是细胞向肠上皮化生和异型增生发展的必经之路，所以萎缩性胃炎被认为是胃癌的癌前期状态。

　　胃炎演变为胃癌的过程，即从浅表性胃炎―萎缩性胃炎―肠上皮化生和异型增生―胃癌，是一个漫长的过程。因此虽然肠化生和异型增生的细胞都有演变成癌细胞的可能，但其演变过程缓慢，也不是所有癌前期病变的患者都会发展成胃癌而且这种癌前期病变是可逆的。

　　本人治疗萎缩性胃炎以及肠化生和异型增生多年，颇有心得。肠上皮化生和异型增生的有效治疗结果分为两种，一种是使细胞从肠化生和异型增生的状态逆回到正常的胃黏膜上皮状态，这是最理想的结果；另一种是控制肠化生和异型增生的发展，使其停留在癌前期病变，无法跨越到癌变。临床上经治疗的患者，绝大多数都可以达到第一种结果，即将胃黏膜细胞恢复至基本正常的形态。但也有一部分患者，由于个人体质、遗传因素、患病时间长久或疾病较顽固，难以使其胃黏膜细胞恢复到完全正常的状态，但可以阻断肠化生和异型增生的细胞向癌细胞恶变的路程，基本保持相对健康的生理状态，提高其生活质量。

　　中药在治疗肠上皮化生和异型增生疾病方面具有独特的疗效，但因为疾病乃经过漫长的发展而来，复杂而顽固，所以治愈时间往往较长，患者应持有耐心。中医讲究治病求本，从整体着眼，调节胃肠道功能，改善身体机能，使阴阳和合，身心条达。同时患者应树立战胜疾病的信心，相信医生，谨遵医嘱，争取早日康复。

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