颅骨修补手术的时机
发布时间：2015-11-25 来源：中华康网
关于颅骨修补手术时机是脑外伤颅骨缺损的患者最常询问的问题。武汉同济医院创伤外科唐朝晖
一般来说，颅骨修补手术应在开颅去骨瓣术后3-6个月施行。
对于闭合性颅脑外伤术后，切口愈合良好，可在术后3-4个月行颅骨修补手术。
开放性颅脑外伤患者，术后感染的风险较高，一般选择在术后4-6月行颅骨修补手术；
当然，具体的手术时机应根据患者的具体情况选择，故而患者在开颅去骨瓣术后应定期复查，以便医生掌握患者的病情变化，以定合适的手术时间。
对于部分医院的大夫推荐的早期颅骨修补手术，指在开颅去骨瓣术后2个月，甚至1个月内就行颅骨修补手术，我个人认为暂时还不宜推广，目前关于其问题的看法仍然存在较大分歧，而且近期的几项国际相关的研究都不推荐早期（<2个月）行颅骨修补手术。
例如，德国法兰克福大学（Johann Wolfgang Goethe-University）的Patrick Schuss博士2012年4月发表在《JOURNAL OF NEUROTRAUMA》杂志上的研究显示，早期颅骨修补手术（<2个月）的并发症发生率要显著高于晚期行颅骨修补手术（>2个月）.
再如，美国俄勒冈健康科学大学（Oregon Health & Science University）的Brian Ragel博士2013年1月发表于《J Neurosurg》杂志的研究显示，在患者因脑血管意外行开颅去骨瓣术后早期（<10周，2个半月）行颅骨修补手术（<2个月）的并发症发生率要显著高于晚期行颅骨修补手术（>10周）。
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