目前,对于听神经瘤的治疗一直局限于生物、放疗和化疗、普通外科手术等治疗手段。这些方法在治疗听神经瘤方面存在诸多局限性,如治疗不完全、易复发和转移、毒副作用大等弊端。随着医学技术日新月异的发展,目前国际上冉冉升起一个新的“明星”,即“显微开颅术”,和其它治疗方式相比,其手术的安全性和有效率达到一个新的巅峰。第四军医大学唐都医院神经外科贾栋
听神经瘤诊断技术一
听力学检查:纯音测听。典型纯音测听表现为感音神经性听力下降,通常高频下降明显,可为缓慢下降型或陡降型。但有5%的听神经瘤患者可以听力正常。
听神经瘤诊断技术二
前庭功能试验:70~90%的听神经瘤患者可有异常眼震电图,典型表现为患侧冷热试验反应变弱。肿瘤较大的患者通常可观察到自发性眼球震颤,眼震方向朝向患耳。冷热试验反映外半规管以及前庭上神经的功能,而前庭肌源性诱发电位反映前庭下神经的功能,两者结合可增加听神经瘤的检出率。
听神经瘤诊断技术三
影像学检查:CT检查可显示内听道骨性结构是否有增宽和侵蚀,注射造影剂后可使肿瘤明显增强。但对内听道内或进入桥小脑角不超过5mm的肿瘤,即使增强CT亦常常漏诊。CT气体脑池造影可提高诊断率,发现小听神经瘤。确诊以后,就要进行正确的治疗,面对现在众多的治疗手段,该怎样选择才能既省钱,又少走弯路呢?专家指出:选择专科医院,选对技术不复发才是关键所在。
听神经瘤诊断技术四
放射学检查
1、颅骨X线片,岩骨平片见内耳道扩大、骨侵蚀或骨质吸收。
2、CT及MRI扫描,CT表现为瘤体呈等密度或低密度,少数呈高密度影像。肿瘤多为圆形或不规则形,位于内听道口区,多伴内听道扩张,增强效应明显。MRIT1加权像上呈略低或等信号,在T2加权像上呈高信号。第四脑室受压变形,脑干及小脑亦变形移位。注射造影剂后瘤实质部分明显强化,囊变区不强化。
第四军医大学唐都医院神经外科五病区贾栋主任温馨提示:听神经瘤诊断的关键在于早发现、及时治疗,那么手术的风险会大大减低,如果你出现不明原因的耳鸣、听力减退等症状要充分予以重视,及时检查就诊!
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